用于提供外科手术进入并促进外科手术进入开口的闭合的装置、系统和方法制造方法及图纸

本发明专利技术提供了一种用于提供外科手术进入并促进外科手术进入开口的闭合的装置、系统和方法。一种缝合线穿引器包含手柄组合件、从所述手柄组合件向远侧延伸的轴、联接到所述轴的远侧末端部分的末端执行器组合件，以及超行程组合件。所述超行程组合件实现所述末端执行器组合件的打开和闭合，同时还阻止所述手柄组合件的超行程损坏所述缝合线穿引器的组件。

Devices, systems, and methods for providing surgical access and facilitating closure of surgical access openings

【技术实现步骤摘要】
用于提供外科手术进入并促进外科手术进入开口的闭合的装置、系统和方法相关申请的交叉引用本申请要求2018年4月24日提交的第62/661,861号美国临时专利申请的权益和优先权，其全部公开内容以引用的方式并入本文中。
本公开涉及外科手术进入和外科手术进入开口的闭合，且更具体地说，涉及通过组织中的开口提供对内部外科手术部位的进入并促进组织中的开口的闭合的装置、系统和方法。
技术介绍
刺穿伤口(即，穿刺组织的伤口)可以由创伤引起，或者可以有意地产生，以便提供在外科手术程序期间进入患者的内部外科手术部位的外科手术进入开口。在内窥镜外科手术程序中，例如利用套管针装置来刺穿腹膜，以借助于穿过腹壁的套管而提供进入。一般来说，套管针和/或套管穿过腹壁放置，以用于执行一个或多个外科手术任务所必需的外科手术器械的引入。外科医生可引入手术器械，例如镊子、剪刀、夹具施用器、缝合器、活检装置，或视需要以完成一个或多个特定外科手术任务的任何其它合适的手术器械。一旦任务完成，便必须闭合开口。持续地需要安全地闭合患者体壁中的刺穿开口的改进的工具和方法的外科手术技术。
技术实现思路
本公开提供促进通过组织中的开口进入内部外科手术部位，在内部外科手术部位内执行一个或多个微创外科手术任务并在完成外科手术任务后闭合组织中的开口的装置、系统和方法。具体地说，根据本专利技术的方面，提供一种缝合线穿引器。缝合线穿引器包含手柄组合件、从手柄组合件向远侧延伸的轴、联接到轴的远侧末端部分的第一钳口构件、可相对于第一钳口构件在打开配置与闭合配置之间枢转的第二钳口构件，以及超行程组合件。超行程组合件包含可操作地联接到手柄组合件的近侧致动器杆、可相对于轴轴向移动且可操作地联接到第二钳口构件的远侧致动器杆，以及插入于近侧致动器杆与远侧致动器杆之间的偏置构件。近侧致动器杆响应于手柄组合件的致动的推进会推进偏置构件和远侧致动器杆。偏置构件配置成压缩以允许近侧致动器杆响应于第二钳口构件的阻挡而相对于远侧致动器杆独立移动。在各方面中，超行程组合件可进一步包含套管，所述套管安置于轴内且可相对于轴纵向移动。套管可围绕近侧致动器杆和远侧致动器杆安置且可容纳偏置构件。在各方面中，套管可限定纵向延伸的槽，且近侧致动器杆可具有可滑动地接纳在所述槽中的销。在各方面中，当第二钳口构件通过阻挡而阻止打开时，手柄组合件的致动可使销从所述槽内的近侧位置向远侧移动到所述槽内的远侧位置。在各方面中，近侧致动器杆可配置成在销朝向远侧位置的远侧移动期间相对于套管和远侧致动器杆移动。在各方面中，销可配置成向近侧移动套管和远侧致动器杆，以响应于手柄组合件的致动而朝向闭合配置移动第二钳口构件。在各方面中，远侧致动器杆可固定在套管内，且近侧致动器杆可滑动配合在套管内。在各方面中，第二钳口构件可具有可枢转地联接到远侧致动器杆的近侧末端部分。在各方面中，第一钳口构件可具有配置成穿刺组织的远侧尖端。在各方面中，在闭合配置中第二钳口构件可与第一钳口构件嵌套。在各方面中，第一钳口构件可限定凹进部分，所述凹进部分配置成当第二钳口构件处于闭合配置时接纳第二钳口构件。在各方面中，第一钳口构件和第二钳口构件中的每一个可具有在其中限定横向槽口的缝合线接触表面。第一钳口构件和第二钳口构件的横向槽口可配置成将缝合线协作地围封在其中。在本公开的另一方面中，缝合线穿引器包含手柄组合件、从手柄组合件向远侧延伸的轴，以及末端执行器组合件。末端执行器组合件包含联接到轴的远侧末端部分的第一钳口构件和可相对于第一钳口构件在打开配置与闭合配置之间枢转的第二钳口构件。缝合线穿引器进一步包含近侧致动器杆、远侧致动器杆，以及插入于近侧致动器杆与远侧致动器杆之间的偏置构件。近侧致动器杆可操作地联接到手柄组合件的触发器，使得触发器的第一致动向近侧移动近侧致动器杆。远侧致动器杆可滑动地安置于轴内且可操作地联接到第二钳口构件。近侧致动器杆配置成响应于手柄组合件的第二致动而经由偏置构件向远侧移动远侧致动器杆。偏置构件配置成在近侧致动器杆对偏置构件施加远侧定向的阈值力后就在近侧致动器杆与远侧致动器杆之间压缩。在各方面中，远侧致动器杆可以经由配置成从远侧致动器杆接收远侧定向的力的枢转销来可枢转地联接到第二钳口构件。对偏置构件施加的远侧定向的阈值力可低于损坏枢转销所需的阈值力。在各方面中，当第二钳口构件通过阻挡阻止打开时，触发器的第二致动可使近侧致动器杆相对于远侧致动器杆向远侧移动以在其间压缩偏置构件。在各方面中，缝合线穿引器可进一步包含套管，所述套管安置于轴内且可相对于轴纵向移动。套管可围绕近侧致动器杆和远侧致动器杆安置且可容纳偏置构件。在各方面中，套管可限定纵向延伸的槽，且近侧致动器杆可具有可滑动地接纳在所述槽中的销。在各方面中，当第二钳口构件通过阻挡而阻止打开时，触发器的第二致动可使销从所述槽内的近侧位置向远侧移动到所述槽内的远侧位置。在各方面中，近侧致动器杆可配置成在销朝向远侧位置的远侧移动期间相对于套管和远侧致动器杆移动。在各方面中，销可配置成向近侧移动套管和远侧致动器杆以响应于触发器的第一致动朝向闭合配置移动第二钳口构件。在各方面中，远侧致动器杆可固定在套管内，且近侧致动器杆可滑动配合在套管内。在本公开的又一方面中，提供一种将缝合线的部分放入内部外科手术部位中和/或从内部外科手术部位内取回缝合线的部分的方法。所述方法包含当缝合线穿引器的第一钳口构件和第二钳口构件处于闭合配置时将缝合线穿引器推进到外科手术部位中；以及致动缝合线穿引器的手柄组合件。通过以下中的一种致动手柄组合件：朝向远侧致动器杆向远侧移动近侧致动器杆；或一起向远侧移动近侧致动器杆、偏置构件和远侧致动器杆。近侧致动器杆朝向远侧致动器杆的远侧移动在近侧致动器杆与远侧致动器之间压缩偏置构件。近侧致动器杆可操作地联接到手柄组合件且远侧致动器杆可操作地联接到第二钳口构件。近侧致动器杆、偏置构件和远侧致动器杆一起远侧移动会使第二钳口构件相对于第一钳口构件枢转以将第一钳口构件和第二钳口构件转变到打开配置，以实现将缝合线的部分放入内部外科手术部位中或从内部外科手术部位取回缝合线的部分中的一种。在一些方法中，当随着正在致动手柄组合件而使第二钳口构件处于受限状态时，偏置构件可在近侧致动器杆与远侧致动器杆之间压缩。在一些方法中，当随着正在致动手柄组合件而使第二钳口构件处于非受限状态时，近侧致动器杆、偏置构件和远侧致动器杆可一起向远侧移动。在各方面中，方法可进一步包含将缝合线穿引器返回到闭合状态；以及从内部外科手术部位抽回缝合线穿引器。在一定程度上，以上方面中的任一个可与本文中所详述的其它方面中的任一个或全部一起使用。如本文中所使用，术语平行和垂直理解为包含距真正平行和真正垂直高达约+或-10度的基本上平行和基本上垂直的相对配置。附图说明下文中参考图式描述本公开的各种方面和特征，其中：图1是根据本公开提供的包含套管、导引构件和缝合线穿引器的伤口闭合系统的透视图；图2是具有示出为彼此分隔开的套管的外壳和细长部分的图1的套管的侧透视图；图3A是外壳被移除的图2的套管的第一侧视图；图3B是从外壳被移除的图3A的套管旋转90度的第二侧视图；图4是图1的导引构件的近侧透视图；图5是图1的缝合线穿引器的侧透视图；图6是图本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种缝合线穿引器，包括：手柄组合件；轴，其从所述手柄组合件向远侧延伸；第一钳口构件，其联接到所述轴的远侧末端部分；第二钳口构件，其能相对于所述第一钳口构件在打开配置与闭合配置之间枢转；以及超行程组合件，其包含：近侧致动器杆，其可操作地联接到所述手柄组合件；远侧致动器杆，其能相对于所述轴轴向移动且可操作地联接到所述第二钳口构件；以及偏置构件，其插入于所述近侧致动器杆与所述远侧致动器杆之间，其中所述近侧致动器杆响应于所述手柄组合件的致动的推进会推进所述偏置构件和所述远侧致动器杆，所述偏置构件配置成压缩以允许所述近侧致动器杆响应于所述第二钳口构件的阻挡而相对于所述远侧致动器杆独立移动。

【技术特征摘要】
2018.04.24 US 62/661,861;2019.01.30 US 16/261,8381.一种缝合线穿引器，包括：手柄组合件；轴，其从所述手柄组合件向远侧延伸；第一钳口构件，其联接到所述轴的远侧末端部分；第二钳口构件，其能相对于所述第一钳口构件在打开配置与闭合配置之间枢转；以及超行程组合件，其包含：近侧致动器杆，其可操作地联接到所述手柄组合件；远侧致动器杆，其能相对于所述轴轴向移动且可操作地联接到所述第二钳口构件；以及偏置构件，其插入于所述近侧致动器杆与所述远侧致动器杆之间，其中所述近侧致动器杆响应于所述手柄组合件的致动的推进会推进所述偏置构件和所述远侧致动器杆，所述偏置构件配置成压缩以允许所述近侧致动器杆响应于所述第二钳口构件的阻挡而相对于所述远侧致动器杆独立移动。2.根据权利要求1所述的缝合线穿引器，其中所述超行程组合件进一步包含套管，所述套管安置于所述轴内且能相对于所述轴纵向移动，所述套管围绕所述近侧致动器杆和所述远侧致动器杆安置并容纳所述偏置构件。3.根据权利要求2所述的缝合线穿引器，其中所述套管限定纵向延伸的槽，所述近侧致动器杆具有可滑动地接纳于所述槽中的销。4.根据权利要求3所述的缝合线穿引器，其中当所述第二钳口构件通过阻挡而阻止打开时，所述手柄组合件的致动使所述销从所述槽内的近侧位置向远侧移动到所述槽内的远侧位置。5.根据权利要求4所述的缝合线穿引器，其中所述近侧致动器杆配置成在所述销朝向所述远侧位置的所述远侧移动期间相对于所述套管和所述远侧致动器杆移动。6.根据权利要求3所述的缝合线穿引器，其中所述销配置成使所述套管和所述远侧致动器杆向近侧移动，以响应于所述手柄组合件的致动而朝向所述闭合配置移动所述第二钳口构件。7.根据权利要求2所述的缝合线穿引器，其中所述远侧致动器杆固定在所述套管内，且所述近侧致动器杆滑动配合在所述套管内。8.根据权利要求1所述的缝合线穿引器，其中所述第二钳口构件具有近侧末端部分，所述近侧末端部分可枢转地联接到所述远侧致动器杆。9.根据权利要求1所述的缝合线穿引器，其中所述第一钳口构件具有配置成穿刺组织的远侧尖端。10.根据权利要求1所述的缝合线穿引器，其中在所述闭合配置中所述第二钳口构件与所述第一钳口构件嵌套。11.根据权利要求10所述的缝合线穿引器，其中所述第一钳口构件限定凹进部分，所述凹进部分配置成当所述第二钳口构件处于所述闭合配置时接纳所述第二钳口构件。12.根据权利要求1所述的缝合线穿引器，其中所述第一钳口构件和所述第二钳口构件中的每一个具有在其中限定横向槽口的缝合线接触表面，其中所述第一钳口构件和所述第二钳口构件的所述横向槽口配置成将缝合线协作地围封在其中。13.一种缝合线穿引器，包括：手柄组合件；轴，其从所述手柄组合件向远侧延伸；末端执行器组合件，其包含：第一钳口构件，其联接到所述轴的远侧末端部分；以及第二钳口构件，其能相对于所述第一钳口构件在打开配置与闭合配置之间枢转；近侧致动器杆，其可操作地联接到所述手柄组合件的触发器，使得所述触发器的第一致动向近侧移动所述近侧致动器杆；远侧致动器杆，其可滑动地安置于所述轴内且可操作地联接到所述第二钳口构件；以及偏置构件，其插入于所述...

【专利技术属性】
技术研发人员：马修·A·迪尼诺，雅各布·C·巴里尔，凯文·德雅尔丹，埃里克·布朗，
申请(专利权)人：柯惠LP公司，
类型：发明
国别省市：美国,US