关节用超声波处置器具及其处置方法技术

关节用超声波处置器具(1)能够利用超声波振动对所期望的处置对象部位进行外科的处置，其具备处置部，该处置部在探头的顶端侧一体地同时具有利用基于超声波振动的机械的切削对处置对象部位中的生物体组织或者骨骼进行切削的皮质骨切削部(31a、42a、53a、62a、72a、82a)和利用超声波振动发热而以熔化的切削对处置对象部位中的软骨进行切削的软骨切削部(31b、42b、53b、62b、72b、82b)。

Ultrasound Disposal Device for Joint and Its Disposal Method

Ultrasound disposal apparatus for joints (1) can use ultrasonic vibration to dispose of the desired disposal target site surgically. The disposal unit has disposal unit, which integrates the top side of the probe with mechanical cutting based on ultrasonic vibration to dispose of the biological tissue or skeleton in the disposal target site at the same time. The cutting parts of cortical bone (31a, 42a, 53a, 62a, 72a, 82a) and the chondroid cutting parts (31b, 42b, 53b, 62b, 72b, 82b) which cut the cartilage in the disposal site by melting cutting with ultrasonic vibration heating.

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】关节用超声波处置器具及其处置方法
本专利技术涉及一种同时具有基于超声波振动的机械的切削作用和基于热的熔化的切削作用的关节用超声波处置器具及其处置方法。
技术介绍
通常，软骨以蛋白质(胶原)为主要成分形成，柔软且具有弹性。外科的处置中的软骨的切削使用电手术刀等处置器具。另外，近年来，报告称，能够使用超声波处置器具，不仅对生物体组织，也对骨骼等处置对象部位实施切削等外科的处置。通常，软骨假定为即使施加振动、也会利用弹性力吸收振动，考虑到不会产生基于超声波振动的机械的切削作用。
技术实现思路
例如，若使用专利文献1：日本特开2015-43879号公报等所记载的那样的伴随着发热而产生超声波振动的超声波处置器具，则能够对软骨、软骨下骨等骨骼(皮质骨和海绵骨)以及生物体组织的全部的部位进行切削处置。另一方面，虽能够对全部的部位进行切削处置，但不容易实现将生物体组织和软骨、软骨和软骨下骨分别切分的切削处置。例如，在关节手术等中，需要将软骨、滑膜以及软骨下骨等切分。对于手术操作者来说，在切开处置、切削处置中，为了尽可能不损伤下层的部位，该切分的判定较为重要，需要经验、熟练度。本专利技术提供一种关节用超声波处置器具及其处置方法，该关节用超声波处置器具具有处置部，该处置部同时具有利用基于超声波振动的机械的切削对处置对象部位的生物体组织或者骨骼进行切削的骨骼切削部和利用超声波振动产生热而使处置对象部位的软骨熔化来进行切削的软骨切削部。本专利技术的实施方式提供一种关节用超声波处置器具，其中，该关节用超声波处置器具具备：超声波振动产生部，其用于产生超声波振动；超声波探头，其用于传递所述超声波振动；以及处置部，其设于所述超声波探头的顶端，该处置部用于对处置对象部位进行所期望的处置，所述处置部具有：骨骼切削部，其利用具有边缘的面与所述处置对象部位中的生物体组织或者骨骼接触，并利用超声波振动的传递进行敲打而机械地切削所述生物体组织或者骨骼；以及软骨切削部，其设于与所述骨骼切削部不同的位置或者设于重叠在与所述骨骼切削部相同位置的位置，并与所述处置对象部位中的软骨接触，利用超声波振动的传递发热而以熔化的方式切削所述软骨。并且，本专利技术的实施方式提供一种关节用超声波处置器具的处置方法，其是利用前述的关节用超声波处置器具切削处置对象部位的处置方法，其中，利用超声波振动产生部产生超声波振动而向超声波探头传递所述超声波振动，所述超声波探头的顶端的处置部所具有的骨骼切削部以具有边缘的面与所述处置对象部位中的生物体组织或者骨骼接触，并利用所述超声波振动的传递进行敲打而机械地削掉所述生物体组织或者骨骼，所述超声波探头的顶端的所述处置部所具有的、设置为与所述骨骼切削部不同的位置或者设置为重叠在与所述骨骼切削部相同位置的软骨切削部与所述处置对象部位中的软骨接触，并利用所述超声波振动的传递发热而将所述软骨以熔化的方式削掉。附图说明图1是表示第1实施方式的超声波处置器具的外观结构的一例的图。图2是表示第1实施方式的超声波处置器具的主要的结构的框图。图3是表示设于第1实施方式的探头的处置部的概念性的外观结构的图。图4A是作为第1实施方式的第1变形例、表示从侧面观察设于探头的处置部的概念性的外观结构的图。图4B是作为第1实施方式的第1变形例、表示从正面观察设于探头的处置部的概念性的外观结构的图。图5是作为第1实施方式的第2变形例、表示从侧面观察设于探头的处置部的概念性的外观结构的图。图6是作为第1实施方式的第3变形例、表示从侧面观察设于探头的处置部的概念性的外观结构的图。图7是作为第1实施方式的第4变形例、表示从侧面观察设于探头的处置部的概念性的外观结构的图。图8是表示从侧面观察设于第2实施方式的超声波处置器具的探头的处置部的概念性的结构的图。图9是作为第2实施方式的一变形例、表示从侧面观察设于探头的处置部的概念性的外观结构的图。具体实施方式以下，参照附图对本专利技术的实施方式进行详细的说明。本实施方式的超声波处置器具能够利用超声波振动对所期望的处置对象部位进行外科的处置，其具备处置部，该处置部在探头的顶端侧一体地同时具有：骨骼切削部，其进行基于超声波振动的机械的切削，进行处置对象部位中的生物体组织或者骨骼的切削；以及软骨切削部，其利用将由超声波振动产生的振动能量变换为热能量的发热进行熔化的切削，进行处置对象部位中的软骨的切削。此处所说的机械的切削是指，利用超声波振动敲打处置对象部位使其破碎，在以下的说明中，称为机械的切削或者破碎的切削。另外，此外，机械的切削也有如下情况：根据探头敲打处置对象部位这样的基于超声波振动的振幅的摆动，被称为锤击效果或者锤击作用。软骨切削部通过按压于软骨而局部地加热至使软骨熔化的温度，从而产生对软骨进行的切削。在本实施方式中，处置部的软骨切削部例如在施加有超声波振动时，利用因探头7的内部摩擦而引起的发热或者作为第2实施方式后述的残余应力而发热，升温至能够熔化软骨的恰当的温度。作为该适当的温度，以接触的处置对象的软骨部分成为45℃～220℃的范围、更优选的是成为120℃～160℃的范围内的温度的方式进行软骨切削部的温度设定。通过将衰减或者衰减能力比所附加的钛合金等大的金属材料纳入由钛合金等形成的软骨切削部，从而能够产生因探头的内部摩擦引起的发热。在该结构的情况下，发热依赖于纳入的金属材料的固有的特性(例如，材所具有的对数衰减率)。[第1实施方式]参照图1，说明本专利技术的第1实施方式的关节用超声波处置器具。图1是表示第1实施方式的关节用超声波处置器具(以下，称为超声波处置器具)的外观结构的一例的图，图2是表示超声波处置器具的主要的结构的框图。本实施方式是将衰减率较大的金属材料纳入于前述的软骨切削部，利用探头的内部摩擦发热的结构例。该超声波处置器具1包括：处置器具3，其用于利用超声波振动对处置对象部位、例如生物体组织、软骨以及骨骼(软骨下骨)等进行切削处置、切开处置；电源装置2，其用于向该处置器具3供给驱动电力；以及脚踏开关11，其具有与后述的操作输入部6同等的功能。另外，在本实施方式的超声波处置器具1中，为了说明技术特征的要旨，表示最小限度的系统结构，通常作为超声波手术系统使用的结构部位虽未图示，但也具备。处置器具3包括供手术操作者把持的筒形状的手持件4、从手持件4的一端伸出的细长的探头7、以覆盖探头7的周围的方式形成的护套5、用于进行指示的操作输入部6以及用于测量探头7的后述的软骨切削部7c的温度的温度传感器21。手持件4与电源装置2利用线缆连接，进行驱动电力的供给、控制信号的通信。在手持件4的内部设有超声波振子12，经由未图示的变幅杆部等声波连结于探头7。超声波振子12利用自电源装置2供给驱动电力而进行超声波振动，该产生的超声波振动向探头7传递。探头7以成为处置部7a的顶端部分暴露的方式被护套5覆盖，利用从超声波振子12传递来的超声波振动使处置部7a振动。处置部7a具有用于切削生物体组织、骨骼的骨骼切削部7b和用于切削软骨的软骨切削部7c。如后述那样，在传递超声波振动而将软骨切削部7c加热了的状态下进行软骨的切削处置，或者在骨骼切削部7b振动了的状态下进行骨骼(例如软骨下骨)的切削处置。另外，手持件4在成为把持面的侧面的线缆侧设有操作输入部6。本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种关节用超声波处置器具，其中，该关节用超声波处置器具具备：超声波振动产生部，其用于产生超声波振动；超声波探头，其用于传递所述超声波振动；以及处置部，其设于所述超声波探头的顶端，该处置部用于对处置对象部位进行所期望的处置，所述处置部具有：骨骼切削部，其利用具有边缘的面与所述处置对象部位中的生物体组织或者骨骼接触，并利用超声波振动的传递进行敲打而机械地切削所述生物体组织或者骨骼；以及软骨切削部，其设于与所述骨骼切削部不同的位置或者设于重叠在与所述骨骼切削部相同位置的位置，并与所述处置对象部位中的软骨接触，利用超声波振动的传递发热而以熔化的方式切削所述软骨。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种关节用超声波处置器具，其中，该关节用超声波处置器具具备：超声波振动产生部，其用于产生超声波振动；超声波探头，其用于传递所述超声波振动；以及处置部，其设于所述超声波探头的顶端，该处置部用于对处置对象部位进行所期望的处置，所述处置部具有：骨骼切削部，其利用具有边缘的面与所述处置对象部位中的生物体组织或者骨骼接触，并利用超声波振动的传递进行敲打而机械地切削所述生物体组织或者骨骼；以及软骨切削部，其设于与所述骨骼切削部不同的位置或者设于重叠在与所述骨骼切削部相同位置的位置，并与所述处置对象部位中的软骨接触，利用超声波振动的传递发热而以熔化的方式切削所述软骨。2.根据权利要求1所述的关节用超声波处置器具，其特征在于，所述处置部的所述软骨切削部由衰减率与所述骨骼切削部的衰减率不同的构件形成。3.根据权利要求1所述的关节用超声波处置器具，其中，所述软骨切削部具有在制造时赋予的比所述骨骼切削部的残余应力大的残余应力。4.根据权利要求1所述的关节用超声波处置器具，其特征在于，所述软骨切削部利用所述超声波振动的传递发热的温度为45℃～220℃的范围内的温度。5.根据权利要求1所述的关节用超声波处置器具，其特征在于，所述软骨切削部是形成为球体形状、柱形状或者板形状且衰减率与所述骨骼切削部的衰减率不同的构件混入于衰减率与所述骨骼切削部的衰减率相同的构件中而形成的。6.根据权利要求1所述的...

【专利技术属性】
技术研发人员：山田将志，谷上恭央，
申请(专利权)人：奥林巴斯株式会社，
类型：发明
国别省市：日本,JP