用于自身免疫失调和其他适应症的靶向UVB光疗的系统和方法技术方案

本公开涉及针对治疗自身免疫失调和其它适应症进行靶向UVB光疗的系统和方法。在一个实施例中，光疗系统可以包括配置为发射光的辐射源。由辐射源发射的光的至少75％可以具有带宽为298nm至307nm的目标波长范围。所述光疗系统还可以包括可操作地连接到辐射源且配置为确定光疗疗程的剂量的控制器。所述剂量可以对应于辐射源的强度和辐射源的暴露时间的乘积，并且可具有小于1个最小红斑剂量(MED)的上限。光疗剂量的递送可以刺激免疫反应以治疗自身免疫失调。

System and method of targeted UVB phototherapy for autoimmune disorders and other indications

The present disclosure relates to a system and method of targeting UVB phototherapy for the treatment of autoimmune disorders and other indications. In one embodiment, the phototherapy system can include a radiant source configured to emit light. At least 75% of the light emitted by the radiation source can have a target wavelength range of 298nm to 307nm. The phototherapy system can also include a controller that is operably connected to a radiation source and configured to determine the dose of a phototherapy course. The dose may correspond to the product of the intensity of the radiation source and the exposure time of the source, and can have an upper limit of less than 1 minimum erythema doses (MED). The delivery of the dose of phototherapy can stimulate the immune response in order to treat the autoimmune disorder.

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于自身免疫失调和其他适应症的靶向UVB光疗的系统和方法相关申请的交叉引用本申请要求2015年4月27日提交的美国临时专利申请第62/153,426号和2015年7月28日提交的美国临时专利申请第62/198,084号的优先权；所述两个专利申请均通过引用以其全文并入本文。
本技术涉及光疗，更具体地涉及用于UVB(紫外线B)光疗。
技术介绍
自身免疫和免疫介导的疾病是由对体内正常存在的物质和组织的身体异常免疫反应来界定的，其会导致健康身体组织的破坏。因此，当身体的免疫系统错误地攻击并破坏健康的身体组织时，自身免疫失调就会发生。有80多种类型的自身免疫失调，一些比较常见的包括多发性硬化(“MS”)，类风湿性关节炎(“RA”)，1型糖尿病(“T1D”)，溃疡性结肠炎(“UC”)，克罗恩病(“CD”)，乳糜泻和狼疮。自身免疫失调的确切原因尚不完全清楚，但许多人认为既有遗传因素又有环境因素。MS是一种以中枢神经系统的炎症，脱髓鞘和轴突变性为特征的慢性自身免疫疾病，其破坏脑内以及脑和身体之间的信息流动。这种使人虚弱的疾病无法治愈，其原因与遗传易感性和环境因素有关，包括UVB阳光暴露和维生素D。MS的症状通常出现在神经功能逐渐恶化过程中的偶发性急性复发时期(称为“发作(attacks)”或“突发(flares)”)，该时期伴有缓解间歇。虽然疲劳和疼痛是MS患者中最常见的两种症状，但是存在包括虚弱，麻木，头晕，抑郁，认知，以及肠，膀胱，视力和行走问题的多种症状。RA是一种可能影响周围组织和器官的关节的慢性全身炎症。虽然这种自身免疫疾病的病因尚未完全了解，但有证据将遗传因素与环境因素(例如，感染，日光照射和激素变化)相结合联系在一起。其主要症状是关节疼痛，僵硬，运动范围有所减少。其他症状可包括睡眠困难，胸痛，眼干和口干，眼睛发痒或有灼痛感，手或脚有麻刺感或灼痛感。乳糜泻是一种小肠的自身免疫失调，其发生在婴儿中期以后所有年龄段的遗传易感人群中。使用血液样本的研究表明，大约百分之一的人口患有乳糜泻。症状可能包括慢性腹泻，无法茁壮成长(在儿童时期)，以及疲劳。有些人似乎没有症状，但肠道变化使其不能吸收营养物质，矿物质和脂溶性维生素A，D，E和K。现已确定的是，由乳糜泻引起的膳食维生素D吸收不良常常会导致维生素D缺乏并降低骨质密度。研究表明，乳糜泻和随即导致的维生素D缺乏可引起骨软化症或骨质疏松症。CD是一种炎症性肠疾病，其可能影响从口腔到肛门的胃肠道的任何部分，引起各种各样的症状。它主要引起腹痛，腹泻，呕吐，体重减轻，皮疹，关节炎，眼睛发炎，疲倦和注意力不集中。CD被认为是先天性免疫系统功能障碍的结果，导致由环境因素和遗传倾向共同引起的不受控制的胃肠道炎症。由于碳水化合物和脂肪吸收不良，这种疾病通常会导致营养不良。由于维生素D是脂溶性的，维生素D缺乏症在CD患者中很常见。T1D是一种炎症性自身免疫疾病，其导致胰腺的产生胰岛素的β细胞的破坏，随后导致血液和尿液中葡萄糖的增加。T1D攻击任何年龄的儿童和成年人。它突然出现，引起终生对注射胰岛素或泵送胰岛素的依赖，并带来破坏性并发症的不断威胁。其典型的症状是尿频，口渴增加，饥饿增加以及体重减轻。UC是一种炎症性肠疾病，其会影响大肠的最内层，在消化道中引起长期的炎症和溃疡。UC是由遗传倾向和环境相互作用共同引起的免疫介导性疾病。维生素D吸收不良在UC患者中很常见，使得维生素D缺乏症非常普遍。狼疮是一类自身免疫疾病的集合，其中身体的免疫系统变得过度活跃并开始攻击健康组织，从而导致炎症和组织损伤。存在四种主要类型的狼疮：系统性红斑狼疮，盘状红斑狼疮，药物性红斑狼疮和新生儿红斑狼疮。其中，系统性红斑狼疮(“SLE”)是最常见和最严重的形式。这种疾病儿乎可以影响身体的任何部位，并具有缓解和复发的特点。在狼疮患者中发现维生素D不足/缺乏很普遍。大多数自身免疫疾病是慢性的，但是许多可以通过治疗来控制。自身免疫疾病通常采用减少过度活跃免疫反应的免疫抑制的药物来治疗。低维生素D已被确定为儿种自身免疫疾病的发展和严重程度的危险因素。升高血清维生素D浓度通常被推荐给患者，但试图通过口服维生素D补充来达到这一目的则具有风险，并且这种治疗的结果是不确定的。附图说明参考以下附图可以更好地理解本技术的许多方面。附图中的元件不一定按比例绘制。相反，重点放在清楚地图示说明本技术的原理。图1是示出各种类型的UV发射装置的光疗发射光谱的曲线图。图2是示出接触超敏作用谱的曲线图。图3是示出顺式尿刊酸作用光谱的曲线图。图4是示出体内胸腺嘧啶二聚体作用光谱的曲线图。图5是示出体内肿瘤坏死因子α作用光谱的曲线图。图6是示出免疫反应作用光谱的曲线图。图7是示出根据本技术实施方案配置的免疫反应光疗作用光谱的曲线图。图8是示出前维生素D3作用光谱的曲线图。图9是示出前维生素D3作用光谱和维生素D3作用光谱的曲线图。图10是示出针对各种类型的UV发射装置的光疗发射光谱和维生素D3作用光谱的曲线图。图11是示出骨化三醇作用光谱的曲线图。图12是示出红斑作用光谱的曲线图。图13是示出UVB光疗发射光谱、图7的免疫反应光疗作用光谱和图12的红斑作用光谱的曲线图。图14是示出维生素D3/骨化三醇作用光谱和图7的免疫反应光疗作用光谱的曲线图。图15是示出根据本技术实施方案配置的组合自身免疫光疗作用光谱的曲线图。图16是示出皮肤类型、最小红斑剂量(MED)、标准红斑剂量(SED)、和红斑有效辐射暴露(EERE)之间的关系的表格。图17-31是示出针对具有不同光谱辐照度的聚焦UV光疗装置的光疗疗程的皮肤类型依赖性参数的剂量表。图32是根据本技术实施方案配置的用于聚焦UV辐射的高能光疗设备或系统的等距视图。图33是根据本技术另一实施方案配置的用于聚焦UV辐射的低能光疗设备或系统的等距视图。图34是示出本技术一些实施方式可以在其上操作的装置概况的框图。图35是示出本技术一些实施方式可以在其中操作的环境概况的框图。具体实施方式本技术涉及如下光疗装置、系统和方法，所述光疗装置、系统和方法提供特定的波长聚焦UV并且预计增加免疫系统影响和骨化三醇产生或使其最大化，以及降低总的UV暴露。这样的系统和方法可以提高用于自身免疫疾病的组合光疗的功效。虽然以下关于用于治疗自身免疫疾病并促进皮肤内的维生素D产生的系统、装置和方法描述了多个实施方案，但是除本文所描述的那些实施方案以外的其它应用(例如，其它适应症的光疗处理)和其它实施方案都在该技术的范围内。此外，该技术的一些其他实施方案可以具有与本文描述所不相同的配置、构件要素或操作程序。因此，本领域普通技术人员将会相应地理解，该技术可以具有利用额外要素的其它实施方案，或者该技术可以具有不采用下文参考附图显示和描述的一些特征的其它实施方案。自身免疫疾病与环境因素现已表明，增加阳光暴露对儿种自身免疫疾病具有积极的影响。由于紫外线照射的局部和全身免疫抑制作用，自身免疫皮肤病症，例如牛皮癣，已经采用光疗法治疗。像阳光一样，使用UVB的光疗也能产生维生素D。人类全身免疫抑制和维生素D产生都高度依赖于波长，两者在非常窄的UVB波长范围内发生都具有最大效率。开发一种在这个峰值效率波长范围内分离并递送聚焦UVB的光疗装置本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于治疗自身免疫失调的光疗系统，所述光疗系统包括：辐射源，其配置为发射光并具有强度，其中由所述辐射源发射的所述光的至少75％具有带宽为298nm至307nm的目标波长范围；和控制器，其可操作地连接到所述辐射源，并配置为确定光疗疗程的剂量，其中所述剂量等于所述辐射源的强度与所述辐射源的暴露时间的乘积，其中所述剂量的上限小于1个最小红斑剂量(MED)，并且其中所述剂量的递送提供免疫反应以治疗所述自身免疫失调。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2015.04.27 US 62/153,426;2015.07.28 US 62/198,0841.一种用于治疗自身免疫失调的光疗系统，所述光疗系统包括：辐射源，其配置为发射光并具有强度，其中由所述辐射源发射的所述光的至少75％具有带宽为298nm至307nm的目标波长范围；和控制器，其可操作地连接到所述辐射源，并配置为确定光疗疗程的剂量，其中所述剂量等于所述辐射源的强度与所述辐射源的暴露时间的乘积，其中所述剂量的上限小于1个最小红斑剂量(MED)，并且其中所述剂量的递送提供免疫反应以治疗所述自身免疫失调。2.根据权利要求1所述的光疗系统，其中所述辐射源配置为滤除所述目标波长范围之外的大部分UV能量。3.根据权利要求1所述的光疗系统，其中所述辐射源配置为将患者皮肤的至少30％暴露于由所述辐射源发射的光。4.根据权利要求1所述的光疗系统，其中所述辐射源为低能量辐射源，并配置为位于治疗区域的3cm范围内。5.根据权利要求4所述的光疗系统，其中所述辐射源包括LED阵列。6.根据权利要求1所述的光疗装置，还包括：可穿戴基材；和其中所述辐射源包括布置在所述可穿戴基材上且配置为在治疗区域内发射光的多个LED。7.根据权利要求6所述的光疗装置，其中所述LED配置为发射穿过治疗区域的基本均匀的UV辐射。8.根据权利要求6所述的光疗装置，还包括在所述可穿戴基材上的传感器，其中所述传感器配置为确定所述辐射源对患者皮肤的接近度。9.根据权利要求1所述的光疗装置，还包括配置为测量皮肤吸收、颜色和/或反射的传感器，其中所述控制器配置为基于由所述传感器测量的皮肤吸收、颜色和/或反射来选择剂量。10.根据权利要求1所述的光疗装置，其中所述辐射源包括多个高能量辐射源，所述多个高能量辐射源配置为向所述治疗区域发射强度基本相同的光。11.根据权利要求10所述的光疗装置，其中所述多个高能量辐射源配置为与所述治疗区域间隔大约10-200cm，并且其中在所述高能量辐射源与所述治疗区域之间的距离变化小于50cm。12.根据权利要求1所述的光疗系统，其中所述辐射源包括窄带UVB源或宽带UVB源中的至少一个。13.根据权利要求1所述的光疗系统，其中所述辐射源的剂量配置为产生促肾上腺皮质激素(ACTH)、黑素细胞刺激素(MSH)或β内啡肽(BE)中的至少一种。14.根据权利要求1所述的光疗系统，其中所述辐射源的剂量配置为产生顺式尿刊酸或DNA嘧啶二聚体中的至少一种。15.根据权利要求1所述的光疗系统，其中所述辐射源的强度为红斑加权辐照度，其等于由所述辐射源发射的光的每个波长的绝对测量强度与红斑参考作用光谱加权因子乘积的总和。16.根据权利要求1所述的光疗系统，其中所述辐射源包括：UV辐射源，其配置为发射能量；位于所述UV辐射源前方的滤光器，其配置为去除所述目标波长范围之外的能量；和位于滤光器前方的透镜，其配置为以基本均匀的方式漫射能量。17.根据权利要求1所述的光疗系统，其中所述辐射源包括：UV辐射源；和位于所述UV辐射源前方的透镜，其中所述透镜包括面向所述UV辐射源的过滤部分，所述过滤部分配置为去...

【专利技术属性】
技术研发人员：威廉·A·莫法特，
申请(专利权)人：贝那索尔公司，
类型：发明
国别省市：美国,US