用于膝关节的受约束的间隔件装置制造方法及图纸

一种用于膝关节的间隔件装置(1)，其包括股骨部件(2)、胫骨部件(3)和中间部件(30)，其中，股骨部件(2)适于被约束至股骨骨骼的靠近膝关节的端部，其中，胫骨部件(3)适于被约束至胫骨骨骼的靠近膝关节的端部，股骨部件(2)适于接触胫骨部件(3)并且与胫骨部件(3)铰接，其中，中间部件(30)在使用中设置在股骨部件(2)与胫骨部件(3)之间，并且其中，受约束的间隔件装置(1)包括适于将股骨部件(2)以可旋转的方式约束至胫骨部件(3)的第一铰链部(32a)和第二铰链部(32b)。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于膝关节的受约束的间隔件装置
本公开涉及能够用于临时替换膝关节假体的受约束的间隔件装置，在这种情况下，间隔件装置是临时装置。
技术介绍
通常，膝关节由置于股骨远端部中的一对髁形成。所述髁的下表面搁置在胫骨平台的对应表面上并且在胫骨平台的该对应表面上滑动/滚动，胫骨平台的该对应表面以对应于所述髁自身的下表面的方式定形。股骨和胫骨于是通过赋予关节稳定性的韧带连接。在关节假体植入术领域中，已知的是，这些关节假体由于不同的原因必须被移除，特别是由于在假体自身植入之后关节出现局部感染的情况下。在这种情况下，在移除第一假体之后，必须在能够植入新假体之前用合适的抗生素药物治疗关节座。在治疗期间，必须保持植入新假体所需的关节空间，以避免组织缩短、关节萎缩以及肌张力丧失。这种技术被称为关节假体的“两阶段植入”。有时，可能出现二次感染，因此在合适的治疗期之后，第二次植入的假体也必须用第三假体替换。有时，当膝关节特别脆弱时或者当外科手术需要时，所移除的骨的量相当大，可能需要植入受约束的装置。这种受约束的装置包括通过铰链结构彼此机械地连接的股骨部件和胫骨部件。已知类型的受约束假体通常包括设置有锁定销的铰链结构，该锁定销在使用中插入并锁定在假体自身的胫骨部件中。因此，刚性地约束至胫骨部件的铰链部件于是以可旋转的方式连接至股骨部件。用于膝盖的临时关节间隔件还存在于市场上、通常由骨水泥制成以及能够执行上述功能。一些这种间隔件由外科医生在间隔件自身的外科植入手术期间通过根据植入部位的尺寸和形状对制造间隔件的材料进行适当地定形而直接手动地获得。用于膝关节的间隔件也可在市场上获得，其中，间隔件是预成型的，并且因此直接准备用于植入。这种间隔件通常具有位于股骨部件上的两个关节髁，该股骨部件设置在胫骨部件上，所述两个关节髁搁置在对应表面上并在该对应的表面上滑动或旋转。
技术实现思路
本公开的目的是改进现有技术的状态。本公开的另一目的是提供一种受约束的装置，该受约束的装置用作间隔件，其次，该受约束的装置甚至可能适用于治疗膝关节的植入部位的二次感染。本公开的再一目的是提供一种受约束的间隔件装置，该间隔件装置是预成型的并且同时能够适用于待进行植入的膝关节的实际情况，同时还考虑到在移除了存在于待治疗的关节中的感染的关节假体或薄弱的韧带之后所切除的骨组织的量。本公开的另一目的是提供一种受约束的间隔件装置，其确保关节自身较高的移动性和稳定性。本公开的又一目的是提供一种受约束的间隔件装置，其以铰接的方式将股骨部件机械地约束至胫骨部件，并且因此，相应地，将股骨骨骼约束至胫骨骨骼，从而允许股骨部件相对于胫骨部件的旋转及平移铰接。本公开的又一个目的是提供一种受约束的间隔件装置，该受约束的间隔件装置确保了在植入装置本身之后患者的良好的生活质量。根据本公开的一个方面，提供了根据所附权利要求1所述的用于膝关节的受约束的间隔件装置。本公开还涉及一种根据所附权利要求17所述的用于组装用于膝关节的受约束的间隔件装置的方法。从属权利要求涉及本公开的优选且有利的实施方式。附图说明本公开的其它特性和优点将通过借助于附图中的说明性但非限制性的示例示出的用于膝关节的受约束的间隔件装置的优选的但非排他性的实施方式的详细描述而更清楚，在附图中：图1是根据本公开的受约束的间隔件装置的股骨部件的立体后侧视图；图2是根据本公开的受约束的间隔件装置的胫骨部件的立体后侧视图；图3是图2的胫骨部件的一部分的侧视图；图4是图2和图3的胫骨部件的一部分的后视图；图5是根据本公开的组装后的受约束的间隔件装置的后视图；图6是图5的受约束的间隔件装置的分解立体后侧视图；图7是图5的组装后的受约束的间隔件部件的侧视图；图8和图9是根据本公开的组装后的受约束的间隔件装置的立体后侧视图，其中股骨部件和胫骨部件根据第一角度布置和第二角度布置而彼此铰接；图10是根据本公开的受约束的间隔件装置的一个方案的分解图；图11是根据本公开的受约束的间隔件装置与相应的骨骼部(虚线)相关联的立体图；图12是根据本公开的受约束的间隔件装置在第一操作位置中的侧视图和立体图；图13是根据本公开的受约束的间隔件装置在植入步骤或组装步骤期间的侧视图和立体图。具体实施方式如已知的，膝关节中的关节表面由股骨髁和相关的胫骨支承基部表示。股骨的由两个髁的下表面构成的关节表面是平滑的并且呈“U”形，该关节表面与胫骨平台铰接，胫骨平台是胫骨的近端骺的上表面。参照附图，图1总体上表示用于膝关节的受约束的间隔件装置。根据本公开的受约束的间隔件装置1用作临时间隔件装置，换句话说，用作在修正过程期间、即在移除第一次感染或受损的假体与植入第二次限定性的假体之间或者进一步地在移除第二次感染或受损的假体与植入第三次限定性假体之间的待插入在关节间隔中的装置。在移除第一/第二假体之后，在能够植入新的假体之前确实可能需要用合适的抗生素药物来治疗关节座，并且在该治疗期间，必须依靠间隔件装置来保持所需的关节间隔以用于植入随后的假体，从而避免组织缩短、关节萎缩以及肌张力丧失。在这种情况下，根据本公开的受约束的间隔件装置1可以包括以及/或者适于添加有例如抗生素的一种或更多种医药物质。需要使用受约束的间隔件装置是由于待治疗的患者的韧带可能特别脆弱或者切除的骨可能太大的事实，因此需要插入具有固有稳定性的间隔件装置。这种受约束的间隔件装置1包括股骨部件2和胫骨部件3。股骨部件2适于被约束至股骨骨骼的靠近膝关节的端部，而胫骨部件3适于被约束至胫骨骨骼的位于膝关节处的端部。在本公开的一个方案中，仅设置有约束至彼此的股骨部件2和胫骨部件3，而未设置髌骨部件，这是因为在这种情况下受约束的间隔件装置的目的是降低装置复杂性以及执行治疗功能、例如抗生素功能。股骨部件2包括明显地再现股骨的髁关节表面的形状。特别地，如在组装的侧视图7和未组装的立体图1中可见的，股骨部件2沿着与人体的矢状面平行的平面具有基本上呈“U”形的截面，股骨部件2包括与骨座接触的基本上凹入的内表面4和适于与胫骨部件3接触的基本上凸出的外表面5。具体地，股骨部件2包括两个髁部12、22，其中，第一髁部12相对于人体的矢状面设置在外侧，第二髁部22相对于人体的矢状面设置在内侧，第一髁部12和第二髁部22均具有与膝盖的髁的形状类似的形状。髁部12、22又沿着与人体的矢状面平行的平面具有基本上呈“U”形的截面，髁部12、22包括与骨座接触的基本上凹入的内表面4和适于与胫骨部件3铰接并接触的基本上凸出的外表面5。在本公开的一个方案中，髁部12、22的在根据本公开的受约束的间隔件装置1的在使用中位于前部的部分中朝向彼此会聚并且接合以形成髌骨部或表面6，以适于与髌骨接触或者基本上设置在从解剖学观点来讲通常安置髌骨的区域中。在本公开的替代方案中，髁部12、22的在根据本公开的受约束的间隔件装置1的在使用中位于前部的部分中朝向彼此会聚但未接合并保持分开，从而形成两个髌骨部或表面(未示出)。如在侧视图7中可见的，髌骨部或表面6与人体的额平面基本平行。因此，外表面5在该髌骨部或表面6中基本上是平面的。髁部12、22的在根据本公开的受约束的间隔件装置1的在使用中位于后部的部分中包括彼此分开一髁间间隔10的第一后部12a和第二后部22a。股骨部件本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于膝关节的间隔件装置(1)，所述间隔件装置(1)包括股骨部件(2)、胫骨部件(3)和中间部件(30)，其中，所述股骨部件(2)适于被约束至股骨骨骼的靠近所述膝关节的端部，其中，所述胫骨部件(3)适于被约束至胫骨骨骼的靠近所述膝关节的端部，所述股骨部件(2)适于接触所述胫骨部件(3)并且与所述胫骨部件(3)铰接，其中，所述中间部件(30)在使用中设置在所述股骨部件(2)与所述胫骨部件(3)之间，其特征在于，所述间隔件装置(1)包括适于将所述股骨部件(2)以可旋转的方式约束至所述胫骨部件(3)的第一铰链部(32a)和第二铰链部(32b)。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2014.09.23 IT VR2014A0002331.一种用于膝关节的间隔件装置(1)，所述间隔件装置(1)包括股骨部件(2)、胫骨部件(3)和中间部件(30)，其中，所述股骨部件(2)适于被约束至股骨骨骼的靠近所述膝关节的端部，其中，所述胫骨部件(3)适于被约束至胫骨骨骼的靠近所述膝关节的端部，所述股骨部件(2)适于接触所述胫骨部件(3)并且与所述胫骨部件(3)铰接，其中，所述中间部件(30)在使用中设置在所述股骨部件(2)与所述胫骨部件(3)之间，其特征在于，所述间隔件装置(1)包括适于将所述股骨部件(2)以可旋转的方式约束至所述胫骨部件(3)的第一铰链部(32a)和第二铰链部(32b)。2.根据权利要求1所述的间隔件装置(1)，其中，所述中间部件(30)具有棒状、长形、基本上矩形或双叶形的形状或者具有倒角边缘，以及/或者其中，所述中间部件(30)具有设置在所述股骨部件(2)处的近端(30a)和设置在所述胫骨部件(3)处的远端(30b)，其中，所述近端(30a)具有通孔(31a)，并且其中，所述远端(30b)具有通孔(31b)。3.根据权利要求1或2所述的间隔件装置(1)，其中，所述第一铰链部(32a)设置在所述中间部件(30)的所述近端(30a)处，以及所述第二铰链部(32b)设置在所述中间部件(30)的所述远端(30b)处。4.根据权利要求1所述的间隔件装置(1)，其中，所述股骨部件(2)沿着与人体的矢状面平行的平面具有基本上呈“U”形的截面，并且所述股骨部件(2)包括内表面(4)和外表面(5)，所述内表面(4)基本上是凹入的、与股骨骨骼座接触，所述外表面(5)基本上是凸出的、适于与所述胫骨部件(3)接触。5.根据权利要求1所述的间隔件装置(1)，其中，所述股骨部件(2)包括第一髁部(12)和第二髁部(22)，所述第一髁部(12)相对于人体的矢状面设置在外侧，所述第二髁部(22)相对于人体的所述矢状面设置在内侧，所述髁部(12，22)沿着与人体的所述矢状面平行的平面具有基本上呈“U”形的截面，其中，所述第一髁部(12)和所述第二髁部(22)的在使用中相对于人体位于后部的部分包括分开一髁间间隔(10)的第一后部(12a)和第二后部(22a)。6.根据前述权利要求中的任一项所述的间隔件装置(1)，其中，所述股骨部件(2)包括设置在所述股骨部件(2)的所述内表面(4)上的箱状元件(14)，其中，所述箱状元件(14)包括两个侧壁(14a，14b)、连接至所述侧壁(14a，14b)的连接壁(14c)以及由所述侧壁(14a、14b)和所述连接壁(14c)界定的座部或腔(140)，其中，所述一个座部或腔(140)对应于所述髁间间隔(10)。7.根据前述权利要求中的任一项所述的间隔件装置(1)，其中，所述中间部件(30)的所述近端(30a)适于在使用中插入所述座部或腔(140)中并且通过所述第一铰链部(32a)铰接在所述座部或腔(140)中。8.根据前述权利要求中的任一项所述的假体(1)，其中，所述箱状元件(14)的每个所述侧壁(14a，14b)均具有通孔(15)，并且其中，所述间隔件装置(1)包括适于插入到所述通孔(15)中的销(150)。9.根据前述权利要求中的任一项所述的间隔件装置(1)，其中，所述胫骨部件(3)包括胫骨平台(20)，所述胫骨平台(20)包括两个髁关节基部(13，23)并且包括髁间突起部(24)，所述两个髁关节基部(13，23)对应于所述髁部(12，22)，所述髁间突起部(24)设置在所述髁关节基部(13、23)之间并且适于在使用中插入到所述股骨部件(2)的所述髁间间隔(10)中。10.根据前一权利要求所述的间隔件装置(1)，其中，所述髁间突起部(24)具有开口或凹部(18)，所述开口或凹部(18)以相对于人体的纵向轴线基本上平行的方式延伸，所述开口或凹部(18)在所述胫骨部件(3)内部延伸一定长度(T)。11.根据前一权利要求所述的间隔件装置(1)，其中，所述中间部件(30)的所述远端...

【专利技术属性】
技术研发人员：吉奥范尼·法乔利，伦佐·索菲亚蒂，
申请(专利权)人：泰克里斯公司，
类型：发明
国别省市：意大利,IT