经脐多孔腹壁无瘢痕手术系统技术方案

本实用新型专利技术公开了一种经脐多孔腹壁无瘢痕手术系统，包括至少一个带操作通道的腹腔镜和配套的带进气通道的穿刺器，腹腔镜上设有工作端部、冷光源输入端、目镜输入端和器械通道，工作端部可插入带进气通道的穿刺器内，器械通道可通入软性手术器械，还包括至少一个硬性前端可弯曲的手术器械和配套的非进气式穿刺器，硬性手术器械可插入非进气式穿刺器。本实用新型专利技术采用软硬性手术器械的结合，配合带有操作通道的腹腔镜进行经脐腹壁无瘢痕手术，在患者肚脐附近建立微型创口进行手术，多孔的手术形式和软硬手术器械的结合可避免手术器械在外部空间的冲突，实施腹壁部分病变的手术，微型的创口在术后进行重建，真正实现了微创。（*该技术在2020年保护过期，可自由使用*）

【技术实现步骤摘要】

本技术属于医用器械
，特别涉及一种现代医学开展的经脐多孔腹壁无瘢痕手术系统。
技术介绍
随着微创外科技术的发展，腹壁无瘢痕手术(scarless surgery)成为人们追求的新目标。其基本入路是经自然腔道手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTES)，即经自然腔道(胃、直肠或阴道)置入软性内镜，通过自然腔道的切口进入腹腔进行手术，从而达到腹壁无瘢痕、术后疼痛更轻、更加微创、更加美观的效果。但由于NOTES技术难度较高，存在腹腔感染和脏器穿刺孔瘘的风险。目前国内相继推广经脐腹壁单孔无瘢痕手术，需要在患者肚脐或者附近建立一个面积相当大的创口来进行手术，由于采用单孔进行腹腔镜手术，手术器械在手术中无可避免地会出现互相影响的现象，而且术后对较大的创口进行缝合，也难以做到真正意义上的微创。
技术实现思路
本技术克服了现有技术中的缺点，提出一整套经脐多孔腹壁无瘢痕手术系统，通过对带操作通道的腹腔镜、特别设计的软硬器械的有机结合，实现真正意义上的微创手术。为了解决上述技术问题，本技术是通过以下技术方案实现的：经脐多孔腹壁无瘢痕手术系统，包括至少一个带操作通道的腹腔镜和配套的带进气通道的穿刺器，所述腹腔镜上设有工作端部、冷光源输入端、目镜输入端和器械通道，所述腹腔镜的工作端部可插入带进气通道的穿刺器内，上述器械通道可通入软性手术器械，还包括至少一个硬性手术器械和配套的非进气式穿刺器，所述硬性手术器械可插入非进气式穿刺器。进一步，所述目镜输入端位于带操作通道的腹腔镜的中轴线方向，上述器械通道与带操作通道的腹腔镜的中轴线方向成45°，器械通道内径小于等于3.0mm。所述带有进气通道的穿刺器的工作端部内径与带操作通道的腹腔镜的工作端部外径相配套，带有进气通道的穿刺器的工作端部外径小于等于8.0mm，长度30-50mm，外表面设有旋转螺纹；非进气式穿刺器的工作端部外径小于4.0mm，长度30-50mm，其外表面设有旋转螺纹。所述硬性手术器械工作端部外径小于3.8mm，长300-350mm，其前端为可弯曲材料。所述软性手术器械工作端部长度小于1000mm，外径小于等于3.8mm，其材质为可弯曲材料。所述硬性手术器械包括硬性分离钳、硬性抓钳、硬性持针钳和硬性手术剪，所述软性手术器械包括软性分离钳、软性抓钳和软性手术剪，所述硬性分离钳、硬性抓钳、硬性持-->针钳和硬性手术剪，软性分离钳、软性抓钳和软性手术剪长度均为10-20mm。所述带进气通道的穿刺器和非进气式穿刺器内部设有密封装置。所述带进气通道的穿刺器和非进气式穿刺器前端均为钝性的圆滑弧度。所述软性手术器械的把握端设有推拉操控装置。所述硬性手术器械和软性手术器械上均设有电凝装置和端部旋转装置。与现有技术相比，本技术的有益效果是：1、本技术采用软硬性手术器械有机结合，配合带有操作通道的腹腔镜进行经脐腹壁的无瘢痕手术，在患者的肚脐附近建立微型创口进行手术，将传统的腹腔镜手术分散的伤口尽量靠在肚脐附近，多孔的手术形式和软硬手术器械的有机结合可以避免手术器械在外部空间的冲突，实施腹壁部分病变的手术，微型的创口在术后进行重建，真正实现了微创。2、硬性手术器械的前端为可弯曲材料，可以使端部向不同的方向转动，和其他手术器械形成夹角，以进行手术操作。3、带进气通道的穿刺器和非进气式穿刺器内部设有密封装置，不影响医生的操作。4、带进气通道的穿刺器和非进气式穿刺器前端均为采用钝性圆滑设计，避免损伤组织。附图说明图1是本技术所述的经脐多孔腹壁无瘢痕手术系统的系统示意图；图2是本技术所述的带通道腹腔镜的结构示意图；图3是本技术所述的穿刺器示意图；图4是本技术所述的硬性手术器械的示意图；图5是本技术所述的软性手术器械的示意图；图6是本技术所述的经脐多孔腹壁无瘢痕手术系统的手术示意图。具体实施方式下面结合附图和具体实施方式对本技术作进一步详细的说明。如图1所示，本技术所述的经脐多孔腹壁无瘢痕手术系统由冷光源主机1、摄像主机系统2、医用级监视器3，相配套的带进气通道的穿刺器4和两个非进气式穿刺器5，非进气式穿刺器5上不设有进气通道，硬性手术器械6、7、8、9，带操作通道的腹腔镜10和软性手术器械11、12、13组成。如图2所示为本技术所述的带操作通道的腹腔镜10的结构示意图，其组成部分包括工作端部101，冷光源输入端102，目镜输入端103，和器械通道104。带操作通道的腹腔镜的工作端部101的外径小于等于7.5mm，长度是200-300mm，带操作通道的腹腔镜10的光学系统采用3.8mm广角镜头，目镜输入端位于带操作通道的腹腔镜10的中轴线上，器械通道104的内径小于等于3.0mm，与带操作通道的腹腔镜10的中轴线成45°。如图3所示为本技术的穿刺器示意图，带进气通道的穿刺器4的组成部分包括工作端部41、进气通道42、密封装置43、穿刺锥44和穿刺器主体45，非进气式穿刺器5的-->组成部分包括工作端部51、密封装置52、穿刺锥53和穿刺器主体54，相配套的穿刺器包括两种形式，一种是带有进气通道的穿刺器4，工作端部41内径与带操作通道的腹腔镜10的工作端部101的外径相配套，带有进气通道的穿刺器4外径小于等于8.0mm，长度30-50mm，工作端部41的外表面带有旋转螺纹；另一种是非进气式穿刺器5，工作端部51外径小于4.0mm，长度30-50mm，外表面刻有旋转螺纹。其先端部均采用钝性圆滑设计，避免损伤组织。穿刺器主体45和54在不影响医生握持手术的前提下，尽量减少其尺寸。密封装置45或者52设计在穿刺器的内部，不影响医生的操作。带进气通道的穿刺器4和非进气式穿刺器5分为一次性使用型或重复使用型。如图4所示为本技术的硬性手术器械的示意图。硬性手术器械为一把硬性分离钳6，一把硬性抓钳7、一把硬性持针钳8和一把硬性手术剪9。其工作端部67外径小于3.8mm，长300-350mm，工作端部67的前端66，长度为50-60mm是使用可弯曲、并保持弯曲形状的材料做成的，可以向任何方向作弯曲。其钳端65、75、85和95的长度为10-20mm，钳端65、75、85和95具有一定的弯曲度。硬性手术器械上设有电凝装置61和端部旋转装置63。如图5所示为本技术的软性手术器械的示意图。软性手术器械为一把软性分离钳11，一把软性抓钳12和一把软性手术剪13。软性手术器械的工作端部114长度小于等于1000mm，外径小于等于3.0mm，其为可弯曲材料制造，可以弯曲随意的角度；其钳端115、125、135的长度为10-20mm，钳端115、125、135具有一定的弯曲度。软性手术器械上设有电凝装置111和端部旋转装置113。软性手术器械的把握端112采用简易的推拉操控装置。如图6所示为本技术的经脐多孔腹壁无瘢痕手术系统的手术示意图。手术过程如下：医生在患者腹部14的肚脐141附近做等三角的三个创口，直径大约5mm，分别通入两个非进气式穿刺器5和一个带进气通道的穿刺器4，各分别取出穿刺锥44和53，然后通过带进气通道的穿刺器4的进气通道42建立气腹，同时经过带进气通道本文档来自技高网...

【技术保护点】
经脐多孔腹壁无瘢痕手术系统，其特征在于：包括至少一个带操作通道的腹腔镜和配套的带进气通道的穿刺器，所述腹腔镜上设有工作端部、冷光源输入端、目镜输入端和器械通道，所述腹腔镜的工作端部可插入带进气通道的穿刺器内，上述器械通道可通入软性手术器械，还包括至少一个硬性手术器械和配套的非进气式穿刺器，所述硬性手术器械可插入非进气式穿刺器。

【技术特征摘要】
1.经脐多孔腹壁无瘢痕手术系统，其特征在于：包括至少一个带操作通道的腹腔镜和配套的带进气通道的穿刺器，所述腹腔镜上设有工作端部、冷光源输入端、目镜输入端和器械通道，所述腹腔镜的工作端部可插入带进气通道的穿刺器内，上述器械通道可通入软性手术器械，还包括至少一个硬性手术器械和配套的非进气式穿刺器，所述硬性手术器械可插入非进气式穿刺器。2.根据权利要求1所述的经脐多孔腹壁无瘢痕手术系统，其特征在于：所述目镜输入端位于带操作通道的腹腔镜的中轴线方向，上述器械通道与带操作通道的腹腔镜的中轴线方向成45°，器械通道内径小于等于3.0mm。3.根据权利要求1所述的经脐多孔腹壁无瘢痕手术系统，其特征在于：所述带有进气通道的穿刺器的工作端部内径与带操作通道的腹腔镜的工作端部外径相配套，带有进气通道的穿刺器的工作端部外径小于等于8.0mm，长度30-50mm，外表面设有旋转螺纹；非进气式穿刺器的工作端部外径小于4.0mm，长度30-50mm，其外表面设有旋转螺纹。4.根据权利要求1所述的经脐多孔腹壁无瘢痕手术系统，其特征在于：所述硬性手术器械工作端部外径小于3.8mm，长300-350mm，其...

【专利技术属性】
技术研发人员：乔铁，
申请(专利权)人：广州宝胆医疗器械科技有限公司，
类型：新型
国别省市：广东;44