用于创建血液流动通路以治疗患者的方法、系统和装置制造方法及图纸

本发明专利技术提供了一种用于在患者体内创建动静脉流动通路的系统，其包括：血管至血管导丝；针递送装置，其被构建和布置用于从起始血管向目标血管放置所述血管至血管导丝；流动创建装置，其被构建和布置用于在所述血管至血管导丝上推进，并用于在所述起始血管与所述目标血管之间创建流动通路；以及支架，其用于在血管中进行定位。所述起始血管或目标血管中的至少一个是静脉，且所述起始血管或目标血管中的另一个是动脉。所述支架被构建和布置用于定位在静脉中，并用于预防静脉狭窄或治疗静脉狭窄中的至少一项。

【技术实现步骤摘要】
相关申请的交叉引用本申请要求于2015年7月10日提交的美国临时申请号62/191,234的优先权，该临时申请的全部内容通过引用整体并入本文用于所有目的。本申请涉及以下申请，但不要求其优先权：于2009年7月13日提交的、题为“提交的、题为“请，但不要求其优先权：于体并入本文用于所有目的。包含要递送至所述血管壁的药剂。式臂中Arterio-VenousFistulaF的美国专利号8,273,095；于2005年6月13日提交的、题为“提交的、题为“5istuArterio-VenousFistulaCreation”的美国专利号8,641,747；于2005年6月13日提交的、题为“提交的、题为“7istulaCreation”eation。包含要递送至所述血管壁的药剂。式臂中的至少一个可展开式臂，并的美国专利号8,016,782；于2007年11月28日提交的、题为“提交的、题为“2istulaCreation”eation。包含要递送至所述血管壁的药剂。式臂中的至少一个可展开式臂，并在随后重新捕获所述可展开式臂中的的美国专利号8,641,724；于2008年1月22日提交的、题为“提交的、题为“4istulams,andMethodsforPeripheralArteriovenousFistulaCreation”的美国专利号8,382,697；于2010年4月1日提交的、题为“提交的、题为“7istulams,andMethodsforPeripheralArteriovenousFistulaCrea的美国专利号8,926,545；于2010年10月15日提交的、题为“提交的、题为“5istulams,andMethodsforPeripheralArteriovennoftheAnatomyofaPatieddnt”的美国非临时申请序列号12/905,412；和于2015年3月25日提交的、题为“提交的、题为“12号号ulams,andMethodsforPeripheralArterioven的美国非临时申请序列号14/668,733；于2015年8月5日提交的、题为“提交的、题为“33号号ulams,andDevicesforTreatingCardiacArrhythmiash的美国非临时申请序列号14/766,125；于2014年6月27日提交的、题为“提交的、题为“25号TreatingCardiacArrhythmiasheralArteriovennofthe的国际PCT申请序列号PCT/US2014/044601；以及于2014年12月4日提交的、题为“提交的、题为“14/044601ingCardiacArrhythmiasheralArteriovennoftheAn的国际PCT申请序列号PCT/US2014/068667；以上每个申请的内容均通过引用全文并入本文。
本文所公开的实施方式总体上涉及用于治疗患者，尤其是患有绞痛、二尖瓣反流和/或静脉狭窄的患者的系统、装置和方法。
技术介绍
绞痛(Angina)是当心脏肌肉没有得到足够的富含氧气的血液时所导致的胸部疼痛或其他不适。绞痛是潜在的心脏问题，通常为冠心病(CHD)的一种症状。心绞痛(稳定型绞痛)通常在心脏工作负荷增加，如运动或压力期间，当心脏没有获得足够的氧气(缺血)时发生。心绞痛的发作通常是可预见的，并且通过休息和/或服用硝酸甘油(GTN)来应对。硝酸甘油使冠状动脉和其他血管放松，从而减轻心脏的工作负荷并增加心脏的血液供应。二尖瓣反流(Mitralregurgitation)也称为僧帽瓣反流(mitralvalveregurgitation)、二尖瓣关闭不全或二尖瓣功能不全，是一种心脏的二尖瓣没有紧密关闭，使得血液倒流到心脏中的状况。因此，血液无法有效地移动通过心脏或移动到身体的其他部位，使得患者感觉疲倦或喘不过气来。在一些情况下，进行心脏手术以修复或替换二尖瓣。如不治疗，严重的二尖瓣反流可导致心力衰竭或心律失常。静脉狭窄是静脉某一段变窄。深静脉血栓形成是狭窄的一种形式，其中变窄是由于静脉血栓栓塞表现。静脉狭窄的治疗可以包括在变窄段中植入支架。存在对用于治疗绞痛、二尖瓣反流和静脉狭窄的改进系统、装置和方法的需要。
技术实现思路
根据本技术的一个方面，一种治疗患者的绞痛的方法包括：选择表现出绞痛的患者，以及在第一血管位置与第二血管位置之间创建流动通路。所述第一血管位置包括动脉血来源，而所述第二血管位置包括静脉血来源。该方法被构建和布置用于治疗绞痛。根据本技术的另一方面，一种治疗患者的二尖瓣反流的方法包括：选择表现出二尖瓣反流的患者，以及在第一血管位置与第二血管位置之间创建流动通路。所述第一血管位置包括动脉血来源，而所述第二血管位置包括静脉血来源。该方法被构建和布置用于治疗二尖瓣反流。在一些实施方式中，所述方法被构建和布置用于减少患者的绞痛。在一些实施方式中，所述方法被构建和布置用于消除患者的绞痛。在一些实施方式中，所述方法被构建和布置用于导致选自由下列各项构成的组的效果：降低心脏做功量；降低动脉压；降低左心室预负荷；将血容量转向静脉系统；增加全身氧合；增加静脉氧合；增加氧气到组织的输送；及其组合。在一些实施方式中，所述方法被构建和布置用于减少对至少一种心律失常药物的持续需要，如用于减少对三硝酸甘油酯的需要。在一些实施方式中，所述方法被构建和布置用于减少患者的二尖瓣反流。在一些实施方式中，所述方法被构建和布置用于消除患者的二尖瓣反流。在一些实施方式中，所述方法被构建和布置用于治疗选自由下列各项构成的组的一种形式的二尖瓣反流：I型二尖瓣反流；II型二尖瓣反流；III型二尖瓣反流；轻度二尖瓣反流；中度二尖瓣反流；中度至重度二尖瓣反流；重度二尖瓣反流；及其组合。在一些实施方式中，所述方法还被构建和布置用于增加到心脏右侧的血液流量。增加的到心脏右侧的血液流量可以增加心输出量。在一些实施方式中，所述方法还被构建和布置用于增加心输出量。在一些实施方式中，所述方法还被构建和布置用于降低动脉高血压。在一些实施方式中，所述方法还被构建和布置用于治疗选自由下列各项构成的组的患者疾病或病症：高血压；动脉高血压；慢性阻塞性肺病；充血性心力衰竭；肺纤维化；成人呼吸窘迫综合征；淋巴管平滑肌瘤病；肺动脉高血压；睡眠呼吸暂停，诸如由于低氧血症或高血压引起的睡眠呼吸暂停；心率失常；勃起功能障碍；直立不耐受；及其组合。在一些实施方式中，所述方法被构建和布置用于导致选自由下列各项构成的组的患者生理改变：绞痛减少；二尖瓣反流减少；动脉系统氧输送增加；血容量增加；通向降主动脉的血流量比例增加；通向肾脏的血流量增加；肾脏外的血流量增加；心输出量增加；及其组合。在一些实施方式中，所述方法被构建和布置用于导致下列各项中的一项或多项：全身血管阻力降低；血压降低；心输出量增加；右心房压力增加；心房钠尿肽(ANP)释放；血管舒张；右心房充盈增加；班布里奇反射；心率增加；外周交感抑制；静脉压力感受器激活；肺动脉机械刺激感受器激活；静脉氧合增加；肺血流量增加；动脉顺应性增加；反射的脉搏波减少；有效动脉容量减少；到组织的氧气输送增加；化学感受器本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于在患者体内创建动静脉流动通路的系统，包括：血管至血管导丝；针递送装置，其被构建和布置用于从起始血管向目标血管放置所述血管至血管导丝；流动创建装置，其被构建和布置用于在所述血管至血管导丝上推进，并用于在所述起始血管与所述目标血管之间创建流动通路；以及支架，其用于在血管中进行定位；其中所述起始血管或所述目标血管中的至少一个是静脉，且所述起始血管或所述目标血管中的另一个是动脉；其中所述支架被构建和布置用于定位在所述静脉中，并用于预防静脉狭窄或治疗静脉狭窄中的至少一项。

【技术特征摘要】
2015.07.10 US 62/191,2341.一种用于在患者体内创建动静脉流动通路的系统，包括：血管至血管导丝；针递送装置，其被构建和布置用于从起始血管向目标血管放置所述血管至血管导丝；流动创建装置，其被构建和布置用于在所述血管至血管导丝上推进，并用于在所述起始血管与所述目标血管之间创建流动通路；以及支架，其用于在血管中进行定位；其中所述起始血管或所述目标血管中的至少一个是静脉，且所述起始血管或所述目标血管中的另一个是动脉；其中所述支架被构建和布置用于定位在所述静脉中，并用于预防静脉狭窄或治疗静脉狭窄中的至少一项。2.根据权利要求1所述的系统，其中所述系统被构建和布置用于治疗选自由下列各项构成的组的患者疾病或病症：绞痛；心绞痛；二尖瓣反流；静脉狭窄；深静脉血栓形成；高血压；动脉高血压；慢性阻塞性肺病；充血性心力衰竭；肺纤维化；成人呼吸窘迫综合征；淋巴管平滑肌瘤病；肺动脉高血压；睡眠呼吸暂停，诸如由于低氧血症或高血压引起的睡眠呼吸暂停；及其组合。3.根据权利要求1所述的系统，其中所述血管至血管导丝包含标志物。4.根据权利要求1所述的系统，其中所述针递送装置包括可推进式针。5.根据权利要求1所述的系统，其中所述针递送装置包括弯针。6.根据权利要求1所述的系统，其中所述流动创建装置包括球囊导管，所述球囊导管被配置用于扩张位于第一血管位置与第二血管位置之间的组织。7.根据权利要求1所述的系统，其中所述流动创建装置包括能量递送装置，所述能量递送装置被构建和布置用于向位于第一血管位置与第二血管位置之间的组织递送能量。8.根据权利要求1所述的系统，其中所述流动创建装...

【专利技术属性】
技术研发人员：罗德尼·布伦尼曼，彼得·巴姆福思，保罗·A·索博特卡，J·克里斯托弗·弗莱厄蒂，
申请(专利权)人：洛克斯医药公司，
类型：发明
国别省市：美国;US