用于左心耳封堵的系统和方法技术方案

本发明专利技术的实施例包括用于将结扎线输送至患者的解剖特征的系统和方法。用在将结扎线输送至左心耳结扎线中的示范性结扎线输送系统包括：具有近侧部和远侧部的伸长支撑机构；柔性箍组件；和可收紧收缩构件。柔性箍组件能与伸长支撑机构的远侧部联接，且能包括与支撑框架联接的支撑本体。支撑框架能被偏压以将支撑本体保持在拖尾构造中，由此支撑本体的自由部被设置在伸长支撑机构的远侧部的近侧。柔性箍组件的支撑框架能与伸长支撑机构的远侧部联接。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】相关申请的交叉引用这个PCT申请是2013年12月30日提交的美国临时专利申请号61/921,985的非临时申请，并且要求该美国临时专利申请的优先权的权益。这个申请也要求于2014年12月24日提交的美国专利申请号14/582,868的优先权，且涉及2012年6月15日提交的美国专利申请号13/524,891。上述文件每一个的内容都在此通过引用并入。
技术介绍
本专利技术的实施例涉及用于封堵患者的解剖结构的系统和方法。特殊实施例涉及用于封堵患者的左心耳的技术。房颤(AF)是一种心跳节律紊乱(或者“心率失常”)，其中被称为心房的心脏的上腔室快速地而非以稳定节律颤动。这种快速颤动降低了心脏作为泵的适当功能的能力。AF的特征在于在连续周期中跨心房行进的电脉冲的圆形波。房颤是最普遍的临床心率失常，在美国影响超过200万人，并且在世界范围内影响约600万人。房颤通常增加导致许多潜在的致命性并发症的风险，包括血栓栓塞性中风、扩张型心肌病和充血性心力衰竭。生活质量也受到普通AF症状的影响，诸如心悸、胸部疼痛、呼吸困难、疲劳和晕眩。患有AF的人与具有正常窦性心律的人相比，平均发病率增加五倍，并且死亡率增加两倍。在美国每六个中风(每年约120,000)患者中有一个中风患者是患有AF的患者，并且与心脏节律紊乱相关的所有住院治疗患者(每年超过360,000)中的三分之一是由这种情况引起的，导致每年几十亿美元的健康护理费用。AF是医师最常见到的心律失常，并且随着人口老龄化，AF的流行快速增长。随着AF的流行增长，逐步显现出衰弱或者危及生命的并发症诸如中风的人口数也将增长。根据美国弗雷明汉心脏研究数据，AF患者中的中风比例从年龄50-59岁的人的约3％增长至年龄80或更高的人的超过7％。AF是造成高达35％的年龄超过85岁的人发生中风的原因。迄今为止，防止AF患者中风的努力主要关注于使用抗凝血剂和抗血小板药物，诸如华法林和阿司匹林。因此对具有一种或更多种中风风险因素的所有患者，包括所有年龄超过75岁的患者，推荐长期华法林治疗。然而，研究表明华法林倾向于是对AF的处方。虽然华法林将中风的风险降低60％或更多，但是年龄65-74岁的患者中仅40％并且年龄超过80岁的患者中仅20％服药，并且可能仅少于一半的人服用正确的剂量。患者是否愿意接受华法林存在问题，并且这种药物需要警惕性的血液监控，以降低出血性并发症的风险。电生理学家将AF分为“三P”：阵发性的、持续性的或永久性的。阵发性AF的特征在于持续不超过48小时的不定时发生的通常自限性发作——通常最适合治疗，而持续性或者永久性AF对已知的疗法的抵抗力大的多。研究人员现在已知AF是一种自持疾病，并且异常的心房节律趋向于开始或者触发更异常的节律。因而，与治疗方法无关地，患者经历的发作越多并且发作持续的时间越长，使心脏变为持续性正常节律的机会越小。AF的特征在于在连续周期中跨心房行进的电脉冲的圆形波，引起心脏的上腔室快速地颤动。已经识别了心房中这些波能够循环的至少六个不同的位置，这是一种为迷宫型消融治疗铺平道路的发现。近年来，研究人员已经识别了肺静脉可能是AF触发灶位于的最通常区域。被设计成隔离肺静脉或者消融特定的肺静脉灶的技术看起来非常有前途，并且是许多当前基于导管的消融技术研究的焦点。AF导致的一种可能并发症是来自左心耳的凝块可能发生栓塞，并且导致对患者的伤害。例如，移开的凝块能够形成导致对患者的大脑、肾脏或者其它器官缺血性损伤的血栓。虽然左心耳封堵装置和技术当前可用，并且在其需要时向患者提供实际的益处，但是仍将作出显著进步以提供用于治疗左心耳的改进系统和方法。本专利技术的实施例提供对至少一些这些突出需求的解决方案和解答。
技术实现思路
本专利技术的实施例包括在外科手术期间治疗患者的解剖特征诸如左心耳的装置和方法。示范性技术包括使用具有拖尾箍构造的装置将成环缝合线输送至心耳。这些装置非常适合在最小侵入手术中使用。在一些情况下，装置的直径能够为1.5英寸或更小。在操作中，外科医生能够精确地并且高效地将装置的箍组件拖曳至患者体内的期望位置，并且使用该装置以将缝合线输送至患者的解剖体。一方面，本专利技术的实施例包括在将结扎线输送至患者的解剖特征时使用的系统和方法。例如，用于将左心耳结扎线施加给左心耳的结扎线输送系统可以包括具有近侧部和远侧部的伸长支撑机构、柔性箍组件和可收紧收缩构件。在一些情况下，柔性箍组件能够与伸长支撑机构的远侧部联接。在一些情况下，柔性箍组件能够包括与支撑框架联接的支撑本体。在一些情况下，支撑框架能够被偏压以将支撑本体保持在拖尾构造中，以便支撑本体的自由部被设置在伸长支撑机构的远侧部的近侧。在一些情况下，柔性箍组件的支撑框架能够与伸长支撑机构的远侧部联接。在一些情况下，支撑本体能够被构造成支撑可收紧收缩构件和左心耳结扎线的环。根据一些实施例，结扎线输送系统还能够包括绕左心耳收紧可收紧收缩构件的收缩构件控制机构。根据一些实施例，结扎线输送系统能够进一步包括绕左心耳收紧左心耳结扎线的结扎线控制机构。根据一些实施例，结扎线输送系统能够进一步包括相对于伸长支撑机构枢转的偏转器本体。在一些情况下，柔性箍组件的支撑框架能够通过偏转器本体与伸长支撑机构的远侧部联接。根据一些实施例，结扎线输送系统进一步能够包括偏转控制机构，该偏转控制机构与偏转器本体可操作关联，以便对偏转控制机构的致动引起偏转器本体相对于伸长支撑机构枢转。根据一些实施例，结扎线输送系统进一步能够包括适用于接纳可视化机构的管腔。另一方面，本专利技术的实施例包括将结扎线环输送至患者的左心耳的方法。示范性方法可以包括使结扎线输送系统的伸长支撑机构朝着患者的左心耳前进，其中结扎线输送系统包括与伸长支撑机构的远侧部联接的柔性箍组件，并且柔性箍组件被设置在拖尾构造中。在一些情况下，这些方法可以包括绕左心耳收紧可收紧收缩构件，以便收缩左心耳。在一些情况下，这些方法可以包括将结扎线环从柔性箍组件输送至已收缩的左心耳。在一些情况下，绕左心耳收紧可收紧收缩构件的步骤包括致动结扎线输送系统的收缩构件控制机构。根据一些实施例，柔性箍组件包括与支撑框架联接的支撑本体，并且支撑框架被偏压成将柔性箍组件保持在拖尾构造中，由此支撑本体的自由部被设置在伸长支撑机构的远侧部的近侧。在一些情况下，柔性箍组件通过偏转器本体与伸长支撑机构的远侧部联接，并且方法进一步能够包括使结扎线输送系统的偏转器本体相对于伸长支撑机构枢转。在一些情况下，结扎线输送系统包括与偏转器本体可操作关联的偏转控制机构，并且方法能够进一步包括致动偏转控制机构，以引起偏转器本体相对于伸长支撑机构枢转。在一些情况下，结扎线输送系统包括接纳可视化机构的管腔，并且方法能够进一步包括通过可视化机构使左心耳可见。在一些情况下，结扎线输送系统包括抽吸机构，并且方法能进一步包括将来自抽吸源的吸力传递至患者的左心耳。在一些情况下，抽吸机构包括抽吸壳，并且方法能够进一步包括将患者的左心耳的组织吸入抽吸壳中。在又另一方面，本专利技术的实施例包括与左心耳结扎线一起使用的结扎线输送系统。示范性结扎线输送系统能够包括伸长支撑机构以及与伸长支撑机构联接的柔性箍组件。柔性箍组件能够被偏压在拖尾构造中，由此柔性箍组件的自由部被设置在伸长本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种结扎线输送系统，所述结扎线输送系统用于与左心耳结扎线一起使用，所述结扎线输送系统包括：伸长支撑机构，所述伸长支撑机构具有近侧部和远侧部；柔性箍组件，所述柔性箍组件与所述伸长支撑机构的所述远侧部联接，所述柔性箍组件包括与支撑框架联接的支撑本体，所述支撑框架被偏压以将所述支撑本体保持在拖尾构造中，由此所述支撑本体的自由部被设置在所述伸长支撑机构的所述远侧部的近侧；和可收紧收缩构件；其中所述柔性箍组件的所述支撑框架与所述伸长支撑机构的所述远侧部联接，并且其中所述支撑本体被构造成支撑所述可收紧收缩构件和所述左心耳结扎线的环。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2013.12.30 US 61/921,9851.一种结扎线输送系统，所述结扎线输送系统用于与左心耳结扎线一起使用，所述结扎线输送系统包括：伸长支撑机构，所述伸长支撑机构具有近侧部和远侧部；柔性箍组件，所述柔性箍组件与所述伸长支撑机构的所述远侧部联接，所述柔性箍组件包括与支撑框架联接的支撑本体，所述支撑框架被偏压以将所述支撑本体保持在拖尾构造中，由此所述支撑本体的自由部被设置在所述伸长支撑机构的所述远侧部的近侧；和可收紧收缩构件；其中所述柔性箍组件的所述支撑框架与所述伸长支撑机构的所述远侧部联接，并且其中所述支撑本体被构造成支撑所述可收紧收缩构件和所述左心耳结扎线的环。2.根据权利要求1所述的结扎线输送系统，进一步包括收缩构件控制机构，所述收缩构件控制机构绕所述左心耳收紧所述可收紧收缩构件。3.根据权利要求1所述的结扎线输送系统，进一步包括结扎线控制机构，所述结扎线控制机构绕所述左心耳收紧所述左心耳结扎线。4.根据权利要求1所述的结扎线输送系统，进一步包括偏转器本体，所述偏转器本体相对于所述伸长支撑机构枢转，其中所述柔性箍组件的所述支撑框架经由所述偏转器本体与所述伸长支撑机构的所述远侧部联接。5.根据权利要求4所述的结扎线输送系统，进一步包括偏转控制机构，所述偏转控制机构与所述偏转器本体可操作关联，从而对所述偏转控制机构的致动引起所述偏转器本体相对于所述伸长支撑机构枢转。6.根据权利要求1所述的结扎线输送系统，进一步包括管腔，所述管腔适用于接纳可视化机构。7.一种将结扎线环输送至患者的左心耳的方法，所述方法包括：使结扎线输送系统的伸长支撑机构朝着所述患者的所述左心耳前进，其中所述结扎线输送系统包括柔性箍组件，所述柔性箍组件与所述伸长支撑机构的所述远侧部联接，所述柔性箍组件被设置在拖尾构造中；绕所述左心耳收紧可收紧收缩构件，以便收缩所述左心耳；以及将所述结扎线环从所述柔性箍组件输送至已收缩的所述左心耳。8.根据权利要求7所述的方法，其中绕所述左心耳收紧所述可收紧收缩构件的所述步骤包括致动所述结扎线输送系统的收缩构件控制机构。9.根据权利要求7所述的方法，其中所述柔性箍组件包括与支撑框架联接的支撑本体，并且其中所述支...

【专利技术属性】
技术研发人员：德怀特·P·莫雷约翰，塔梅尔·易卜拉欣，迈克尔·J·班希耶里，阿拉·斯特法尼安，布赖恩·弗洛雷斯，
申请(专利权)人：阿特瑞克尔公司，
类型：发明
国别省市：美国;US