本发明专利技术涉及负荷超声心动图中的自适应定时引导。在负荷超声心动图中提供引导。使用患者特定的信息来预测(28)负荷停止后的恢复时间。预测可以帮助用户在患者相关的时段期间获取针对负荷超声心动图的心脏图像,避免不必要的匆忙,和/或避免不太有用的图像的获取。
【技术实现步骤摘要】
本实施例涉及医学超声成像。特别地,在结束对患者的负荷(stress)后的有限时间窗内执行负荷超声心动图。
技术介绍
负荷超声心动图(stress echocardiography)通过研究响应于由身体运动或医学药剂引起的负荷的心脏壁运动和厚度来评估心脏功能。在运动超声心动图期间,患者在跑步机或脚踏车机器上运动直至他们的心率达到目标水平为止。在运动(例如,跑步机上)期间成像可能不可行。因为运动引起的异常壁运动仅持续短的时间量,所以图像必须在运动停止后立即被获取。运动引起的异常壁运动的持续时间是患者相关的且通常在运动停止后小于三分钟。美国超声心动图学会推荐在运动停止后一至两分钟内进行图像获取,而欧洲超声心动图协会推荐小于一分钟。在实践中,规程(protocol)随健康提供方而变化,其中负荷后成像的持续时间任意地设定为从一至十分钟的负荷后图像获取。当规程使用非常短的持续时间时,例如在运动停止后的1分钟内,获得优质数据是有挑战性的。当规程使用较长持续时间时,大量的数据可能是无用的或不太有用。心率已经下降到足够低后获取的图像不示出或示出很少异常壁运动。
技术实现思路
作为介绍,下面描述的优选实施例包括用于负荷超声心动图引导的方法、系统、和计算机可读介质。使用患者特定的信息来预测负荷停止后的恢复时间。预测可以帮助用户在患者相关的时段期间获取针对负荷超声心动图的心脏图像,避免不必要的匆忙,和/或避免不太有用的图像的获取。在第一方面中,提供了用于负荷超声心动图引导的方法。从EKG设备检测患者的多个心率间隔。超声成像系统根据心率间隔而计算针对患者的恢复速率(rate of recovery)并估计在从负荷恢复时用于对患者心脏成像的时间。根据恢复速率来估计时间。所述时间在超声成像系统的显示器上输出。在第二方面中,非暂时性计算机可读存储介质已经在其中存储了表示指令的数据,所述指令由经编程的处理器可执行以用于负荷超声心动图引导。存储介质包括指令,用于:计算在利用超声扫描仪对患者的负荷超声心动图期间用于图像获取的时间,根据针对患者且来自心电图传感器的心电图信号而对计算进行适配,以及输出时间的指示。在第三方面中,提供了用于负荷超声心动图引导的系统。超声扫描仪被配置用于执行患者的负荷超声心动图。超声扫描仪的输入端与心电图设备可连接。处理器被配置为计算用于患者的负荷超声心动图的负荷后时间窗。处理器根据输入端处接收的心电图信息来计算负荷后时间窗。随后的权利要求限定本专利技术,并且本章节中没有什么应被理解为对那些权利要求的限制。本专利技术的另外的方面和优点在下文中结合优选实施例进行讨论。附图说明组件和各图不一定是按比例绘制的,代替地将重点放在说明本专利技术的原理上。此外,在各图中,同样的参考标号贯穿不同的视图而指明对应部分。图1是用于负荷超声心动图引导的方法的一个实施例的流程图;图2是示出负荷和恢复期间作为时间的函数的心动间隔(heart interval)的图解;图3是示出作为时间的函数的所计算的心动间隔曲线的图解;图4是示出作为时间的函数的心率的图解;以及图5是用于负荷超声心动图引导的系统的一个实施例的框图。具体实施方式自适应定时引导被提供用于负荷超声心动图。定时控制对个体患者而个性化。负荷后异常壁运动的持续时间可能取决于个体患者而不同。预测针对个体患者的成像的有效时间窗,而不是在一般化的规程上操作。提供该预测作为对声谱仪操作员(sonographer)的引导可以帮助获得有价值的数据并改善负荷超声心动图的诊断准确性。基于个体患者的心电图(ECG)数据来计算负荷后成像时间窗。用于图像获取的时间窗是基于患者特定的ECG数据而自适应地计算的。在成像期间,时间窗预测可以实时地更新。时间可以被可视地或可听地指示以引导图像
获取。定时信息指示了在获取或获取后再查看(review)期间的所获取数据的有用性,并直观地引导成像。图1示出了用于负荷超声心动图引导的方法。帮助声谱仪操作员执行负荷超声心动图。定时信息被呈现给用户以用于确定收集有用数据的剩余时间(例如,在其期间心率还未从负荷中恢复的剩余时间)或用于另一目的。定时信息是患者特定的,诸如适配于给定患者。定时信息可以实时地以持续(ongoing)的方式、一次地、和/或在患者的心率恢复时进行适配。所述方法由图5的系统、超声扫描仪、处理器、或者不同系统或设备执行。在一个实施例中,还正在用于执行负荷超声心动图的超声成像系统执行图1的所有动作。在其它实施例中,ECG设备的处理器执行动作24和/或其它动作(例如,20、22、26、28、和/或30)。可以执行附加的、不同的或较少的动作。例如,动作24-28提供用于适配的一个示例,而其它动作可以用于将动作20的定时计算适配于患者。动作28是动作20的执行的一个实例,但可以是分离的估计。作为另一示例,提供用于执行负荷超声心动图的动作。在又一示例中,时间的指示被记录或存储,而不是输出或附加于输出。动作以所示次序或不同的次序执行。动作从图1的上至下而执行。可替代地,动作22的适配在动作20中的时间的计算前发生。动作在负荷超声心动图之前和/或期间执行。在负荷超声心动图中,超声扫描仪获取患者心脏的B模式图像。可以获取彩色血流和/或频谱多普勒图像。处理器可以确定壁厚度或执行另一负荷超声心动图测量。为了获取图像或度量,超声能量用于扫描患者的一维、二维、或三维视场。视场包括患者心脏的至少一部分。从扫描生成一幅或多幅图像。可以使用任何现在已知的或稍后开发的成像模式。在动作20中,计算用于图像获取的时间。所述时间用于负荷超声心动图期间的图像获取。所述时间可以在负荷超声心动图之前或期间计算,但与何时获取图像相关。所述时间指示由心率的恢复或充分恢复产生不太有效的成像之前用于获取图像的剩余时间。超声扫描仪用于在负荷停止之后患者心脏的恢复期间的所期望的时间窗内获取图像。所述时间用于恢复期间的图像获取。在一个实施例中,所述时间是留给扫描的时间量或剩余时间。在其
它实施例中,所述时间是发生不太有效的成像和/或患者的心率的恢复足以在负荷超声心动图中使成像不太有用的绝对时间,诸如时钟时间。在其它方法中,时间是从终点或从预测成像将不太有效的时候的差。时间可以是正值或负值。例如,在恢复时间后获取的图像以负时间标注。在恢复时间前获取的图像以正时间标注。所述时间根据患者的心率来计算。由于负荷,患者的心率比正常更快。在负荷停止后,心率开始恢复。心率随时间变得更小,最后达到稳定状态。由于负荷超声心动图的目标是测量负荷的效应,所以将在恢复前执行成像。刚好在恢复前的成像可能不如在时间上更靠近停止的成像那么有效。心动周期的长度是心率的倒数(inverse)。在本文使用心率的地方,可以替代地使用间隔。类似地,在使用间隔的地方,可以替代地使用心率。在计算用于负荷超声心动图成像的时间中可以使用任何的各种变量。在一个实施例中,使用心率或间隔和时间常量。在其它实施例中,使用加权常量、偏移常量、或其它变量。动作24-28提供了用于计算时间的一个示例。可以使用其它示例,其使用表示特定于患者的恢复的数据,诸如将恢复视为与时间的线性关系和/或使用起始的稳定状态心率。目标是计算负荷超声心动图成像从本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种用于负荷超声心动图引导的方法,该方法包括:从EKG设备检测(24)患者的多个心率间隔;通过超声成像系统来根据心率间隔而计算(26)针对患者的恢复速率;通过超声成像系统来估计(28)当从负荷恢复时用于对患者心脏成像的时间,所述时间根据恢复速率来被估计;以及在超声成像系统的显示器上输出(30)所述时间。
【技术特征摘要】
2015.03.30 US 14/6732741.一种用于负荷超声心动图引导的方法,该方法包括:从EKG设备检测(24)患者的多个心率间隔;通过超声成像系统来根据心率间隔而计算(26)针对患者的恢复速率;通过超声成像系统来估计(28)当从负荷恢复时用于对患者心脏成像的时间,所述时间根据恢复速率来被估计;以及在超声成像系统的显示器上输出(30)所述时间。2.根据权利要求1所述的方法,其中检测(24)包括检测(24)RR间隔。3.根据权利要求1所述的方法,其中检测(24)包括检测(24)至少三个心率间隔。4.根据权利要求1所述的方法,其中检测(24)心率间隔包括检测(24)心动周期的长度。5.根据权利要求1所述的方法,其中计算(26)包括将指数曲线拟合于作为时间的函数的心率间隔。6.根据权利要求1所述的方法,其中计算(26)包括计算(26)针对患者的时间常量,并且其中估计(28)包括计算(26)作为时间常量的函数的心率在时间方面的改变,所述时间是当前时间加上改变。7.根据权利要求1所述的方法,其中计算(26)恢复速率包括执行线性回归。8.根据权利要求1所述的方法,其中估计(28)时间包括根据阈值而估计(28)时间。9.根据权利要求8所述的方法,其中根据阈值而估计(28)时间包括根据恢复速率阈值而估计(28)。10.根据权利要求1所述的方法,其中估计(28)时间包括根据从恢复速率导出的心率而估计(28)时间,所述恢复速率包括作为时间的函数的心率间隔中的改变。11.根据权利要求1所述的方法,其中输出(30)包括将时间输出(30)为文本、图形、或文本和图形。12.根据权利要求1所述的方法,其中输出(30)包括将时间输出(30)
\t为与再查看期间显示的图像相...
【专利技术属性】
技术研发人员:L·翟,
申请(专利权)人:美国西门子医疗解决公司,
类型:发明
国别省市:美国;US
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