用于治疗患者心血管疾病的设备,包括一个或多个传感器(155),植入式壳体(7),至少一根植入式引线(10),信号处理器(157),和信号装置(166)。传感器(155)是可操作的,以生成传感器信号,它指示心脏(33)的左心房(36)内的流体压力。植入式壳体(7)包括心律管理设备(159),如起搏器或除纤颤器。心律管理设备(159)包括电极(15),电极(15)是可操作的,向心脏(33)的特定区域施加电刺激。电刺激至少一部分是基于传感器信号被释放的。引线(10)连接于植入式壳体(7),并与电极(14)连接。信号处理器(157)是可操作的,产生表示治疗措施的处理器输出,和至少一部分是基于传感器信号。发信号装置(166)是可操作的,产生至少两种不同的治疗信号,它们可以被患者彼此区别。每个信号指示不同的治疗方法,和至少一部分基于处理器输出。
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】专利技术
技术介绍
领域本专利技术一般涉及在患者中。
技术介绍
对慢性疾病患者最适宜的管理需要针对患者状况的变化来调整治疗。理想地,在症状发展之前,通过患者每日的自我监测(self-monitoring)来测量这些变化。治疗的自我监测和自我给药形成了一个闭合的治疗环路(therapeutic loop),为维持肌体的体内平衡建立了一个动态管理系统。这样的系统在短期内可以有益于日常症状和生活质量,而且长期可以防止渐进性恶化和并发症。在某些情形下,及时给予单次剂量的治疗可以防止患者状况的严重急性变化。这样的短期疾病管理策略的一个示例通常被用在患有哮喘的患者中。当手持式肺活量计或流量计的每日读数超过正常范围时,患者紧急自给予某种吸入的支气管扩张药。这对于防止或中止急性哮喘发作是有效的,而急性哮喘发作可能导致住院或死亡。在另一种慢性疾病,即糖尿病中,目前的自我管理策略既会对这种疾病产生短期影响,也会产生长期影响。糖尿病患者每日一至三次自我监测血糖水平,并根据他们的医生处方(称为“浮动计算法”(slidingscale)),相应地调整他们自给予的可注射胰岛素或口服降血糖药物。更“脆弱的”患者,通常是那些患有青少年发病糖尿病的患者,可能需要更频繁的监测(例如,每日4-6次),而且读数可以用于调整外用胰岛素泵,以更加准确地控制葡萄糖代谢的平衡。糖尿病管理中的这些频繁的“参数驱动的”(parameter-driven)变化防止由于治疗不足(例如,高血糖,伴有饥饿、口渴、排尿、视力障碍加重)和治疗过度(例如,低血糖,伴有出汗,心悸和虚弱)而造成的入院治疗。而且已经显示这些积极的管理策略能够防止或延迟长期并发症的发生,这些长期并发症包括失明,肾功能衰竭,和心血管疾病。在美国,约有六千万人具有发生慢性心血管疾病的危险因子,这包括高血压,糖尿病,冠状动脉疾病,瓣膜性心脏病,先天性心脏病,心肌病,和其它疾病。另外一千万患者已经遭受了可量化的结构性心脏损害,但目前并无症状。进一步还有,五百万患者带有与基础心脏损害相关的症状,所述基础心脏损害定义了一种称为“充血性心力衰竭(CHF)”的临床情况。尽管生存率有所改善,但与CHF相关的死亡率仍然比许多普通的癌症高。在未来的十年内,由于群体年龄和更多具有损伤心脏的人存活,预计CHF患者的数目将增加至一千万。CHF的状况如下患者心脏的工作不如其应有的那样有效,而且心脏不能向肌体充分供应带有其所需的富含氧的血液,这在运动期间或休息期间发生。为了补偿这种情况和维持血流(心输出量),肌体保留钠和水,以至于灌注肺脏的肺血管中的流体静力压增加。当该流体静力压超过胶体渗透压和淋巴液的压力时,液体从肺静脉渗出,进入肺间隙,并最终进入肺泡气体空间(alveolar air spaces)。CHF的这种并发症被称为肺水肿,其可以引起呼吸急促,低氧血症,酸中毒,呼吸停止,和死亡。尽管CHF是慢性状态,该疾病通常需要紧急的医院护理。患者通常由于急性肺充血,伴有严重的或极度的呼吸急促而被收入院。对充血性心力衰竭的急性护理解释了比任何其它心脏诊断应用更多的入院天数,和在美国,每年耗费超过二百亿美元。
技术实现思路
在本专利技术的一种实施方式中,提供了一种用于治疗患者心血管疾病的设备。该设备包括一个传感器、一个植入式心律管理设备、一根植入式引线、一个信号处理器和一个发信号装置(signaling device)。所述传感器是可操作的,以产生表示心脏左心房(LA)内流体压力的传感器信号。所述心律管理设备包括一个壳体和一个电极,其中所述电极是可操作的,以向心脏内的一个位置释放或施加(deliver)电刺激,且其中,在一种实施方式中,所述电刺激是至少部分基于所述传感器信号的。在另一种实施方式中,所述电刺激并不基于所述传感器信号。所述植入式引线被耦合到所述植入式壳体,并耦合到所述电极。所述信号处理器是可操作的,以产生表示治疗措施(treatment)的处理器输出,其中所述处理器输出是至少部分基于所述传感器信号的。所述发信号装置是可操作的,以产生至少两种可由患者彼此区别的治疗信号,其中每种信号表示一种治疗措施,且其中所述治疗信号是至少部分基于所述处理器输出的。在本专利技术的另一种实施方式中,提供了一种用于治疗患者心血管疾病的设备,其包括第一传感器和第二传感器。第一传感器是可操作的,以产生表示心脏内流体压力的第一传感器信号。所述设备还包括一个心律管理设备,以向心脏的一个位置施加至少一个电刺激,其中所述电刺激可以至少部分基于所述传感器信号,或者可以并不至少部分基于所述传感器信号。所述设备还具有至少一根与所述心律管理设备耦合的植入式引线。所述设备进一步包括一个信号处理器,其是可操作的,以产生表示治疗措施的处理器输出,其中所述处理器输出是至少部分基于所述第一传感器信号的。所述设备还具有一个发信号装置,其是可操作的,以产生至少两种可由患者彼此区别的治疗信号,每种信号表示一种治疗措施,且其中所述治疗信号是至少部分基于所述处理器输出。在一种实施方式中,所述设备可以包括一个电极,其作为所述心律管理设备的一部分。在本专利技术的进一步的实施方式中,提供了一种用于治疗心血管疾病的设备。所述设备包括一个植入式传感器模块,其是可操作的,以产生表示心脏左心房内流体压力的传感器信号。所述设备还包括一根植入式的柔性引线,该引线将所述传感器模块连接到一个植入式壳体,其中所述壳体具有一个遥测装置,其被配制用于穿过患者的皮肤传输所述传感器信号。所述设备进一步包括一个体外遥测装置,被配置为与所述植入式设备通信。所述设备还包括一个信号处理设备,其是可操作的,以至少部分基于所述传感器信号产生表示适当治疗措施的信号,并且包括一个患者发信号装置,其是可操作的,以产生至少两种可被患者彼此区别的治疗信号,每种信号表示一种治疗措施。在又一种实施方式中,提供了一种用于治疗心血管疾病的设备,包括一个传感器、一个心律管理设备、一个遥测装置,至少一根植入式引线、一个信号处理器、以及一个发信号装置。所述传感器是可操作的,以产生表示心脏左心房内流体压力的压力信号。所述心律管理设备包括一个电极,其是可操作的,以向心脏的一个位置施加至少一个电刺激。所述电刺激可以是至少部分基于所述压力信号的,或者可以并不至少部分基于所述压力信号。所述遥测装置是可操作的,以向患者体外的一个位置发送所述压力信号。所述植入式引线被耦合到所述电极。所述信号处理器是可操作的,以产生表示治疗措施的处理器输出,其中所述处理器输出是至少部分基于所述压力信号的。所述发信号装置是可操作的,以向所述患者传达所述处理器输出。在本专利技术的一种实施方式中,提供了一种用于治疗患者心血管疾病的设备。所述设备包括一个传感器,其是可操作的,以产生表示心脏内一个压力或多个压力或压力参数的压力信号;一个遥测装置,其是可操作的,以将所述压力信号传输至患者体外的一个位置;以及一个信号处理器,其是可操作的,以产生表示治疗措施的治疗信号。所述治疗信号是至少部分基于所述压力信号的。所述设备还包括一个可操作的发信号装置,以向一个用户传达所述治疗信号。在本专利技术的又一种实施方式中,提供了一种用于治疗心血管疾病的设备。所述设备包括一个传感装置,其用于产生表示一种或多种心脏压力的信号;一个本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种用于治疗患者心血管疾病的设备,所述设备包括: 一个传感器,其是可操作的,以生成表示心脏左心房内的流体压力的传感器信号; 一个植入式心律管理设备,所述心律管理设备包括一个壳体和一个电极,所述电极是可操作的,以向心脏内的一个位置施加电刺激; 至少一根植入式引线,其被耦合到所述植入式壳体,并被耦合到所述电极; 一个信号处理器,其是可操作的,以生成表示治疗措施的处理器输出,其中所述处理器输出是至少部分基于所述传感器信号的;以及 一个发信号装置,其是可操作的,以生成至少两种可被患者彼此区分的治疗信号,每种信号表示一种治疗措施,其中所述至少两种治疗信号是至少部分基于所述处理器输出的。
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...
【专利技术属性】
技术研发人员:NL艾格勒,JS威廷博士,B曼恩,
申请(专利权)人:萨瓦柯公司,
类型:发明
国别省市:US[美国]
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