具有训练模式的外部去纤颤器和使用方法技术

一种可用于在治疗或训练模式中训练用户操作外部去纤颤器的方法和设备，该外部去纤颤器包括：能量源；对应于电极的电极接口，该电极被布置在释放衬垫上并且配置成放置在物体上；和适于通过该电极接口选择性地从能量源向该电极传输电能的能量传输系统。该方法包括：当该电极电耦合到该电极接口时，在将电极放置到该物体上之前，从该电极接收输入信号；基于该输入信号，识别沿着包括该电极的电路的导电度；基于该预定导电度，将该外部去纤颤器从第一训练状态推进到第二训练状态；发出指示从第一训练状态推进到第二训练状态的训练状态通知。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术的方面一般涉及外部去纤颤器训练，尤其是涉及可用于训练模式的外部去纤颤器和用于训练用户操作外部去纤颤器的方法。不正常的心脏活动，例如心室纤颤，可以通过使用外部去纤颤器对心脏应用电流而返回正常的窦性心律。外部去纤颤器可以是手动、自动或半自动的。希望可以在模拟和近似真实去纤颤器使用过程和条件的现实训练环境中，教导所有类型外部去纤颤器的操作者使用真实的去纤颤设备。现代外部去纤颤器可以结合除了治疗模式之外的训练模式以便为潜在用户提供原位(situ)训练机会。在治疗模式中，从去纤颤器通过附着到活体上的医用电极传送电疗。在训练模式中，模拟电疗——训练电极被附着到训练设备上例如人体模型，并且不被电连接到去纤颤器。在美国专利第5611815号和美国专利第5662690号中提供了具有治疗模式和训练模式的外部去纤颤器的例子，这里通过引用而结合其公开内容。已知去纤颤器的交互式训练模式引导操作者进行去纤颤过程而没有来自训练电极的反馈。代替地，基于其他输入来模拟去纤颤器中的操作状态变化，例如消逝的时间，对训练电极向电极接口中插入的检测，通过用户或由训练管理员操作的远程设备所产生的信号对去纤颤器控制的管理。交互式训练一般以操作者被指示呼叫紧急医疗服务、露出胸部、打开和放置一个或多个不可导训练电极到人体模型的特定位置上而开始。操作者的正确电极放置和定位一般会触发去纤颤器的训练模式中的操作状态变化——例如，该去纤颤器操作者接着被指示去纤颤器正在分析，以及不要接触病人。然而，真实的医用电极常常是内部可导电的以允许在放置病人之前与去纤颤器进行关于电极状态或操作的通信，并且可以被封装在容器内和/或设置在释放衬垫(release liner)上，其必须在放置病人之前被去纤颤器操作者成功去除。已经研制了多种感测系统来指示训练电极在人体模型上的正确定位。例如，在美国专利第5993219号中描述了用于人体模型的可导适配带(adapter strip)。在另一示例中，导体被嵌入到人体模型中。在另一示例中，美国专利第5137458号描述了装配有Hall效应传感器的人体模型，用于检测由训练电极中的永磁体产生的磁场。然而，对于许多训练应用和场所来说，适应于训练电极放置和检测的人体模型是昂贵、复杂和/或不实用的。因此需要一种具有训练模式的外部去纤颤器，和在训练模式中操作外部去纤颤器的方法，其以一种更精确近似真实去纤颤器处理和条件的方式交互式引导去纤颤器操作者进行放置病人前的电极操作步骤，并且其可以使用更多的真实训练电极。还需要一种简单、低成本、真实的使用外部去纤颤器的训练设备和方法，以允许检验正确的电极放置，而不需要人体模型。根据本专利技术的一个方面，外部去纤颤器可以选择性地用于治疗模式和训练模式中的一种。当在训练模式中时，去纤颤器具有多个训练状态通知。该去纤颤器适应于与可以布置在释放衬垫上的电极电耦合。该电极是可导电的并且配置成放置在物体上。该去纤颤器包括能量源；对应于该电极的电极接口；适于通过该电极接口选择性地从能量源向该电极传输电能的能量传输系统；状态识别器，当该电极电耦合到该电极接口时识别沿着包括该电极的电路的导电度；控制器，可以在训练模式中操作，在将电极放置到该物体上之前，当状态识别器识别出沿着该电路的预定导电度时，将该外部去纤颤器从第一训练状态推进到第二训练状态；和用户接口，可以在训练模式中操作，用于发出指示该外部去纤颤器已经从第一训练状态推进到第二训练状态的训练状态通知。预定导电度可以是大约2000欧姆和15K欧姆之间的阻抗级，指示该电极被从该释放衬垫去除，或者可以可替换地指示该电极被从包含电极和释放衬垫的封装去除。该训练状态通知可以是声音消息或可视提示，指导用户所要采取的操作。当该电极是训练电极时，该训练电极包括可导附着层和与之连通的可导金属层例如锡箔，其中具有空间以提供不可导区域。该电路通过该可导附着层和释放衬垫。当该训练电极被附着时，去纤颤器不在治疗模式中操作。根据本专利技术的另一方面，一种可用于在治疗或训练模式中训练用户操作外部去纤颤器的方法，该外部去纤颤器包括能量源；对应于电极的电极接口，该电极可布置在释放衬垫上并且配置成放置在物体上；适于通过该电极接口选择性地从能量源向该电极传输电能的能量传输系统。该方法包括当该电极电耦合到该电极接口时，在将电极放置到该物体上之前，从该电极接收输入信号；基于该输入信号，识别沿着包括该电极的电路的导电度；基于该确定的导电度，将该外部去纤颤器从第一训练状态推进到第二训练状态；发出指示从第一训练状态推进到第二训练状态的训练状态通知。一种计算机可读存储介质可以被编码有计算机程序，当该计算机程序被加载到计算机中时，可以执行该方法。根据本专利技术的另一方面，一种用于制造使用外部去纤颤器的训练设备的方法，该外部去纤颤器响应于第一电极和第二电极，该方法包括提供具有第一电极附着区的透明层，该第一电极附着区限定大小适于接收该第一电极的开口；在该第一电极附着区附近设置信号导体，该信号导体具有传输路径，该传输路径可用于当该第一电极和第二电极被设置在该训练设备上时提供在该第一电极和第二电极之间的连通；和提供去纤颤物体前部的二维表示，其可以通过该透明层识别，具有以在该去纤颤物体上形成该第一电极的优选放置区的方式在其上布置的第一电极附着区。第二电极附着区可以被限定以接收该第二电极。当该第一和第二电极被布置在其各自的附着区中以使得传输路径在工作中时，该外部去纤颤器可以检测该第一和第二电极和该训练设备之间的连接状态。根据本专利技术的另一方面，一种用于执行去纤颤器训练的方法包括提供自动外部去纤颤器训练设备；提供一对与该训练设备电连通的训练电极；感测该对训练电极之间的阻抗；和基于该感测的阻抗推进训练救援(rescue)。该方法还可以包括基于该感测步骤将该去纤颤器的操作模式改变为训练模式，和为去纤颤器训练设备提供每个训练电极的正确位置的电耦合描述(depiction)。在附图中附图说明图1是可以与本专利技术的方面结合使用的外部去纤颤器的示意性表示。图2示出了可以与本专利技术的方面结合使用的训练电极的平面图。图3是被安装到释放衬垫上并且准备存储在电极封装中的图2所示训练电极的透视图。图4是一种训练操作者使用图1所示外部去纤颤器的方法的流程图。图5是根据本专利技术的方面的训练设备的分层透视图。图6是图5所示训练设备的特定层的一种结构的平面图。图7是图6所示层的另一种结构的平面图。图8是图5所示训练设备的另一层的平面图。现在转到附图，其中相似的数字表示相似的部件。图1是适于使用本专利技术的方面的外部去纤颤器10的示意性表示。外部去纤颤器10可以是自动、半自动或手动的，例如Philips Heartstart HS1。在正常操作期间，能量传输系统12在控制器18的控制下，使用公知方法和技术通过能量传输系统12选择性向电极接口17提供真实或模拟电压或电流脉冲。电极接口17使用例如与电极14相关联的连接器或其封装(下面将要讨论)可分离地连接到一个或多个电极14。去纤颤器10优选地适应于使用多个电极14，包括治疗和训练电极。电极14连接到去纤颤物体15，例如活人或训练设备。能量传输系统12包括例如充电电路26、一个或多个电容器24和能量存储介质22(例如本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种可以选择性地用于治疗模式和训练模式中之一的外部去纤颤器，当在训练模式中时，具有多个训练状态通知，并且适应于与布置在释放衬垫上的电极电耦合，该电极可导电并且被配置成放置在物体上，包括：能量源；对该电极响应的电极接口；适于通过该电极接口选择性地从能量源向该电极传输电能的能量传输系统；状态识别器，当该电极电耦合到该电极接口时识别沿着包括该电极的电路的导电度；控制器，可以在训练模式中操作，在将电极放置到该物体上之前，当状态识别器识别出沿着该电路的预定导电度时，将该外部去纤颤器从第一训练状态推进到第二训练状态；和用户接口，可以在训练模式中操作，用于发出指示该外部去纤颤器已经从第一训练状态推进到第二训练状态的训练状态通知。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员：JA弗罗曼，PL豪格，HP格里塞尔，DJ金斯博里，DM邓尼，A托尔恩，TA索洛斯科，TD利斯特，KJ汉森，
申请(专利权)人：皇家飞利浦电子股份有限公司，
类型：发明
国别省市：NL[荷兰]