一种股骨动态固定器(Dynamic Hip Screw,DHS)的后挡结构,该股骨动态固定器包括一拉力螺钉、一侧固定板、一套筒以及一加压螺钉;该后挡结构附加于该侧固定板上,该后挡结构的挡止部相对于该套筒的低位孔口,该挡止部的最高点在该低位孔口中的高度,与允许该拉力螺钉以及该加压螺钉在该套筒中从一植入位置向该低位孔口方向滑退的距离成反比;该挡止部的最高点在该低位孔口中的高度愈高,该滑退的距离愈小。
【技术实现步骤摘要】
本专利技术与股骨动态固定器(Dynamic Hip Screw, DHS)有关,更详而言之,是一种附加于DHS的后挡结构,该后挡结构可让DHS的拉力螺钉及加压螺钉有限度的微距滑退或不滑退。
技术介绍
临床上,股骨近端骨折是髋部常见的骨折,目前治疗方式是采用内固定系统,例如DHS系统、髓内固定系统。据临床实作及研究显示,股骨近端稳定性骨折以DHS治疗,效果获得肯定。一个典型的DHS系统,如图1所示,其基本原理是将拉力螺钉1插入股骨头颈部以固定骨折近端,在其尾部套入一个侧固定板2以固定骨折远端,侧固定板2连接一个套筒3,套筒3穿套在拉力螺钉1外,据以支撑着拉力螺钉1且防止拉力螺钉1旋转,加压螺钉4从套筒3的远端锁入拉力螺钉1中,拧紧加压螺钉4时因为套筒2的支撑作用,拉力螺钉1带着骨折近端沿着套筒3向外下走行,骨折端间相互靠合,并控制紧压力量,因此加强了垂直于骨折线的分力,从而促进骨折愈合。在股骨近端骨折愈合过程中,使头颈部内翻的分力、体重压力、肌肉牵拉合成的剪力、下肢外旋转力,使骨折处出现应力-应变的周期性变化,产生骨折两端的轴向微动,这些因素导致DHS的拉力螺钉1及加压螺钉4承受很大的压力,就可能使拉力螺钉1及加压螺钉4产生“过度向后滑退(简称back out) ”的现象。图2描述拉力螺钉1及加压螺钉4发生back out的情形(加压螺钉4的钉头及部分钉身明显凸出该侧固定板2的外表面),导致骨力矩(D1)及骨长度(D2)变短,愈后股骨长度变短,以致患者出现跛行的问题。在一些骨折复原的过程中,使拉力螺钉1及加压螺钉4可以“有限度的向后滑退(简称微距滑退)”,将可减少骨折处的剪力和应力集中,并防止近端骨折块下移形成股骨颈角崩垮内翻塌陷的问题。但在另一些骨折复原的过程中,将拉力螺钉1及加压螺钉4固定,使其无法向后滑退,对骨折复原也是有益处的。因此,拉力螺钉1及加压螺钉4应该被固定或者使其微距滑退,端视临床医师视骨折的情况决定。
技术实现思路
本专利技术的目的是提供一种股骨动态固定器的后挡结构,其可以解决现有DHS的拉力螺钉及加压螺钉发生“过度向后滑退(back out)”的问题。为实现上述目的,本专利技术采取以下技术方案:—种股骨动态固定器的后挡结构,该股骨动态固定器包括一拉力螺钉、一侧固定板、一套筒以及一加压螺钉;该套筒倾斜连接于该侧固定板的顶端;该套筒中具有一贯穿其轴心的轴孔,该轴孔在该套筒的两端形成一高位孔口和一低位孔口 ;该拉力螺钉的尾端从该高位孔口进入该套筒中,该加压螺钉从该低位孔口锁入该拉力螺钉的尾端;该股骨动态固定器固定于股骨近端的股骨颈骨折部;该后挡结构包括:一挡块以及一定位件;该侧固定板在接近该套筒的低位孔口的位置设一固定孔,该定位件固定于该固定孔中,该挡块安装于该侧固定板表面紧邻该套筒的低位孔口 ;该挡块具有一挡止部,该挡止部相对于该低位孔口 ;该挡止部的最高点在该低位孔口中的高度,与允许该拉力螺钉以及该加压螺钉在该套筒中从一植入位置向该低位孔口方向滑退的距离成反比;该挡止部的最高点在该低位孔口中的高度愈高,该滑退的距离愈小。更进一步的,该挡止部的最高点位于该低位孔口的中心点以下,该挡止部的最高点与该植入位置的加压螺钉的钉头的端面之间有一距离,该距离允许该拉力螺钉以及该加压螺钉在该套筒中从该植入位置向该低位孔口方向滑退。较佳的是,最大滑退距离控制在10mm左右。更进一步的,该挡块的挡止部的最高点位于该低位孔口的中心点以上,该挡止部的最高点与该植入位置的加压螺钉的钉头的端面之间无距离,该挡止部的最高点抵制于该植入位置的加压螺钉的钉头的端面,该拉力螺钉以及该加压螺钉被固定在该植入位置无法滑退。所述定位件一体连接于所述挡块的侧面。所述挡块设一穿孔,所述定位件具有一钉头,所述定位件穿过所述穿孔,固定于所述侧固定板的固定孔,所述钉头将所述挡块压制固定于所述侧固定板的表面。所述的股骨动态固定器的后挡结构更包括一容置槽,设于所述侧固定板的表面,位于所述套筒的低位孔口的下方,所述低位孔口与所述容置槽之间具有一连通部;所述容置槽的槽底设所述的固定孔;所述定位件将所述挡块固定于所述容置槽中,所述挡止部通过所述连通部而相对于所述低位孔口。所述挡止部是从所述挡块的局部周缘向上延伸而成,所述挡止部与所述挡块的交界处侧面具有至少一凹入部;一容置槽设于所述侧固定板的表面,位于所述套筒的低位孔口的下方,且所述低位孔口与所述容置槽之间具有一连通部;该连通部的左右侧壁具有至少一凸出部;所述容置槽的槽底设所述的固定孔;所述螺钉将所述挡块定位于所述容置槽中,所述挡止部通过所述连通部而相对于所述低位孔口,所述凸部嵌入所述凹入部。本专利技术的有益效果是:依据本专利技术,当DHS植入股骨近端骨折处之后,该后挡结构使DHS的拉力螺钉及加压螺钉可以因应骨折两端的轴向微动做有限度的微距滑退,微距滑退最大距离范围控制在10mm左右,在达到所容许的微距滑退距离极限值时,拉力螺钉及加压螺钉被该后挡结构挡止。依据本专利技术的后挡结构,使DHS的拉力螺钉在受到控制的情况下进行有限度的微距滑退,因此股骨近端骨折的两端可进行控制性细微轴向运动,可以促进骨痂的形成和钙化,加速骨折愈合,因此本专利技术的后挡结构具有加强DHS对股骨近端骨折动静态加压促愈合的效果。依据本专利技术,DHS的拉力螺钉及加压螺钉通过后挡结构的控制进行有限度的微距滑退,以配合骨折两端的细微轴向运动,将可分散骨折处的剪力及应力,降低近端骨折块下移形成股骨颈角崩垮内翻塌陷及拉力螺钉向上切割(cut out)穿出股骨颈的机率。依据本专利技术的另一实施例,当DHS植入股骨近端骨折处之后,该后挡结构将DHS的拉力螺钉及加压螺钉定置在植入位置,使拉力螺钉及加压螺钉不能向后滑退。依据本专利技术的后挡结构,除了挡止拉力螺钉及加压螺钉之外,也具有支撑拉力螺钉及加压螺钉的作用,减少拉力螺钉因应力集中而弯曲或断裂的情形。依据本专利技术的后挡结构,适用于AO Classficat1n分类31-A1至31-C3所定义的骨折类型。【附图说明】图1为现有DHS的剖面图。图2为现有DHS的拉力螺钉发生过度向后滑退(back out)以致导致骨力矩及骨长度变短的示意图。图3为DHS与本专利技术后挡结构第一实施例的立体分解图。图4为DHS与本专利技术后挡结构第一实施例的组合立体外观图。图5为DHS与本专利技术后挡结构第一实施例的组合剖面图。图6为本专利技术后挡结构第一实施例在DHS中挡止拉力螺钉及加压螺钉的剖面示意图。图7为DHS与本专利技术后挡结构第四实施例的立体分解图。图8为DHS与本专利技术后挡结构第四实施例的组合立体外观图。图9为本专利技术后挡结构第四实施例在DHS中挡止拉力螺钉及加压螺钉的剖面示意图。附图标号:1:拉力螺钉;2:侧固定板;200:固定孔;201:容置槽;202:连通部;203:凸出部;3:套筒;4:加压螺钉;401:钉头;402:端面;5:轴孔;6:高位孔口 ;7:低位孔口 ;8:后挡结构;10:挡块;11:挡止部;12:芽孔;21:挡止部;22:四入部;30:定位件;41:螺钉;42:钉头;P1:挡止部最高点;P2:低位孔口中心点;90:股骨头颈部;91:股骨干。【具体实施方式】为便于说明本案在
技术实现思路
一栏中所表示的中心思想,兹以具体实本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种股骨动态固定器的后挡结构,该股骨动态固定器包括一拉力螺钉、一侧固定板、一套筒以及一加压螺钉;该套筒倾斜连接于该侧固定板的顶端;该套筒中具有一贯穿其轴心的轴孔,该轴孔在该套筒的两端形成一高位孔口和一低位孔口;该拉力螺钉的尾端从该高位孔口进入该套筒中,该加压螺钉从该低位孔口锁入该拉力螺钉的尾端;该股骨动态固定器固定于股骨近端的股骨颈骨折部;其特征在于,该后挡结构包括:一挡块以及一定位件;该侧固定板在接近该套筒的低位孔口的位置设一固定孔,该定位件固定于该固定孔中,该挡块安装于该侧固定板表面紧邻该套筒的低位孔口;该挡块具有一挡止部,该挡止部相对于该低位孔口;该挡止部的最高点在该低位孔口中的高度,与允许该拉力螺钉以及该加压螺钉在该套筒中从一植入位置向该低位孔口方向滑退的距离成反比;该挡止部的最高点在该低位孔口中的高度愈高,该滑退的距离愈小。
【技术特征摘要】
【专利技术属性】
技术研发人员:李佩渊,蔡永芳,刘崇震,
申请(专利权)人:镱钛科技股份有限公司,
类型:发明
国别省市:中国台湾;71
还没有人留言评论。发表了对其他浏览者有用的留言会获得科技券。