一种腔内过滤器,包括:第一支撑构件,所述第一支撑构件具有第一端部和第二端部;以及第二支撑构件,所述第二支撑构件附接到所述第一支撑构件的所述第一端部或者所述第一支撑构件的所述第二端部,且与所述第一支撑构件形成交叉以在所述交叉每一侧一个地形成两个回圈,其中所述第一支撑构件、所述第二支撑构件、所述第一端部、所述第二端部或邻近所述交叉的区域或者上述结构之一的任一部分中的至少一部分被修改,以提供所述腔内过滤器的增强回声特性。一种在管腔中定位过滤器的方法,包括:将包含过滤器的护套穿过所述管腔推进;将所述过滤器的一部分从所述护套布放入所述管腔中以接合所述管腔的壁,同时保持所述过滤器的大致整个物质捕获结构在所述护套内;将所述过滤器的所述物质捕获结构从所述护套布放到横跨所述管腔的位置,其中上述步骤中的任何步骤是使用血管内超声系统执行的,且所述过滤器可被修改以提供至少一个回声特性。
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】具有增强的回声特性的腔内过滤器相关申请的交叉引用本申请要求2013年3月14日提交的美国临时专利申请No.61/785,955的优先权,所述美国临时专利申请以全文引用的方式并入本文中。本申请涉及2006年1月3日提交且标题为“腔内过滤器”的美国专利申请No.11/325,230(现在是专利No.7,854,747);2008年1月4日提交且标题为“具有固定件的腔内过滤器”的美国专利申请案No.11/969,827(现在公开为No.US-2008-0147111-Al);以及2013年1月11日提交且标题为“具有固定件的腔内过滤器”的国际专利申请No.PCT/US2013/021285,上述申请中的每一个都以全文引用的方式并入本文中。援引并入本说明书中所提及的所有出版物和专利以及专利申请以引用方式并入本文中,其程度如同每一件单独的出版物或专利或专利申请均明确地且单独地表明以引用方式并入一样。专利
本文所述专利技术的各方面大致上涉及插入患者身体的过滤器,尤其涉及在这些装置上设置回声涂层,以使用超声成像、血管内超声成像、灰度血管内超声成像、彩色血管内超声成像或包括频谱分析的超声成像信号处理中的一种或多种的任意组合来增强它们的可见性。
技术介绍
在整个脉管系统中利用栓塞保护来阻止血流中的栓塞物质到达较小血管(在此处栓塞物质可能阻塞血液流动)的潜在地致命的通道。栓塞物质的变位通常与打开血管恢复自然血液流动的手术(例如,支架植入术、血管成形术、关节切除术或血栓切除术)相关。作为这些手术的附件来使用,栓塞保护装置捕获碎片和提供用于从身体移除的装置。一种广泛使用的栓塞保护应用是在腔静脉中放置过滤装置。腔静脉过滤器(VCF)阻止从腿的深静脉到血流中并且最终到肺的血栓通道。这种情形被称为深静脉血栓形成(DVT),其可导致被称为肺栓塞(PE)的潜在地致命的情形。由JohnHunter于1874年执行的针对PE的首次外科手术处理是股静脉结扎。在20世纪50年代引入的后续主要进展是使用夹子、缝线或缝钉实施腔静脉的分隔。尽管可有效地防止PE,但这些方法与显著的死亡率和发病率相关(例如,参见KinneyTB的Updateoninferiorvenacavafilters,JVTR2003,14:425-440,以引用的方式并入本文中)。PE治疗的主要改进是由DeWesse在1955年提出的,其中保持了静脉血液流动。此方法称为“竖弦”过滤器,如图1A和图1B中所示,其中丝线12在肾静脉13下方的切面缝在腔静脉11上以捕获血栓。所报告的临床结果证明了本方法在防止PE和保持腔静脉打开方面的有效性(例如,参见DeWeeseMS的Avenacavafilterforthepreventionofpulmonaryembolism,ArchofSurg1963;86:852-868;以引用的方式并入本文中)。与所有这些外科手术处理相关的手术死亡率居高不下,因此限制了其应用性。最新一代下腔静脉(IVC)过滤器是以1967年Mobin-Uddin伞型过滤器21(图1C)的引入而开始的,所述过滤器在美国专利No.3,540,431中进一步详细描述。格林菲尔德过滤器(图1D)在1973年引入且在美国专利No.3,952,747中进一步详细描述。这些锥形装置被置于IVC腔内且利用挂钩或倒钩20、30刺入IVC壁并固定所述装置的位置。基于这一构思的经由皮放置的多种锥形腔静脉过滤器现在是可获得的。例如,在美国专利No.5,133,733中进一步描述的具有过滤结构41的TULIP过滤器(图1E);在美国专利No.6,258,026中进一步描述的具有过滤结构d51的RECOVERY过滤器(图1F);以及在美国专利No.6,443,972中进一步描述的具有过滤结构61的TRAPESE过滤器(图1G)。过滤器中的下一进步是添加了可回收元件。可回收过滤器被设计成允许在初始放置之后从患者移除。可回收过滤器在防止PE方面是大体有效的,但其具有许多缺点,例如:无法将装置恰当地布放到血管内、移动、血管壁的穿孔、支撑结构断裂、实际上受限于特定环境的可回收性、以及血栓在装置上或周围的形成。与可回收锥形装置(例如,在图1D、图1E和图1F中示出的装置)相关的问题已在医学文献中报告。这些被报告的问题包括倾斜,这使得难以重新捕获所述装置和损害过滤能力。已有报告称,用于固定这些装置的挂钩30、40、50、60会刺穿血管壁,导致输送并发症和断裂。部分可回收系统在待审的美国专利No.2004/0186512(图1H)中详细描述。在这一系统中,过滤部分71可以从支撑结构70移除,但支撑结构仍保留在活体内。所有这些描述的装置均具有共同的局限性,即它们仅可从一端被回收。以上引用的每篇文章、专利和专利申请均以全文引用的方式并入本文中。在医疗领域中超声成像被广泛地用于各种应用。除了对生理结构和组织(例如器官、肿瘤、血管、和类似组织)成像之外,通常医生或技师希望有已经插入到患者组织或通道中的医疗装置的图像。更进一步,在手术之前、期间和之后使用血管内或腔内成像超声波(位于身体内部或外部)的过程中的进步已经导致提高了对装置和成像模式之间的配合要求。通过提高装置的声反射系数,各种方法已被用于增强装置的超声成像。虽然回声材料已经针对医疗装置的某些应用进行描述,但回声材料的常规应用并没有跟上超声成像应用的进步。此外,虽然许多方法已经被尝试,但仍然需要对具体装置设计的使用来说进行的特定改进。尤其是,随着药物治疗和手术的继续进步,在许多医疗示例中,需要有关装置的更多具体信息,它的放置、位置,取向或有关另一物体的状况。需要的是对回声增强的方式和定位进一步修改,以获得这些附加的益处。鉴于腔内过滤领域中存在的许多缺点和挑战,仍然需要改进的可回收腔内过滤器,尤其是需要对此类改进的过滤器设计的回声性的增强,例如本文中描述的那些。
技术实现思路
一般情况下,在一个实施例中,提供了一种腔内过滤器,包括:第一支撑构件,所述第一支撑构件具有第一端部和第二端部;和第二支撑构件,所述第二支撑构件附接到所述第一支撑构件的所述第一端部或者所述第一支撑构件的所述第二端部,且与所述第一支撑构件形成交叉,以在所述交叉每一侧一个地形成两个回圈,其中所述第一支撑构件、所述第二支撑构件、所述第一端部、所述第二端部或邻近所述交叉的区域或者上述结构之一的任何部分中的至少一部分可被修改,以提供所述腔内过滤器的增强回声特性。这一实施例和其他实施例可以包括以下特征中的一个或多个。在一个方面,所述过滤器包括物质捕获结构,所述物质捕获结构在所述第一支撑构件和所述第二支撑构件、所述交叉和所述第一支撑构件的第一端部或第二端部之间延伸,其中上述结构之一的任何部分可被修改,以提供与物质捕获结构的使用、状态或其血凝块负荷相关的所述腔内过滤器的增强回声特性。在另一方面,所述过滤器包括在所述第一支撑构件或所述第二支撑构件上的至少一个组织锚固件,其中所述组织锚固件的任何部分或上述结构之一的任何部分均可被修改,以提供与所述至少一个组织锚固件或所述腔内过滤器的使用、状态、位置取向相关的所述腔内过滤器的增强回声特性。在另一方面,可提供所述过滤器的增强回声特性的修改可以是对所述过滤器的一本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种腔内过滤器,包括:第一支撑构件,所述第一支撑构件具有第一端部和第二端部;以及第二支撑构件,所述第二支撑构件附接到所述第一支撑构件的所述第一端部或者所述第一支撑构件的所述第二端部,且与所述第一支撑构件形成交叉以在所述交叉每一侧一个地形成两个回圈,其中所述第一支撑构件、所述第二支撑构件、所述第一端部、所述第二端部或邻近所述交叉的区域或者上述结构之一的任一部分中的至少一部分被修改,以提供所述腔内过滤器的增强回声特性。
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2013.03.14 US 61/785,9551.一种腔内过滤器,包括:第一支撑构件,所述第一支撑构件具有第一端部和第二端部;以及第二支撑构件,所述第二支撑构件附接到所述第一支撑构件的所述第一端部或者所述第一支撑构件的所述第二端部,且与所述第一支撑构件形成交叉以在所述交叉每一侧一个地形成两个回圈,其中所述第一支撑构件、所述第二支撑构件、所述第一端部、所述第二端部或邻近所述交叉的区域或者上述结构之一的任一部分中的至少一部分被修改,以提供所述腔内过滤器的增强回声特性和增强不透射线特性;其中,所述第一支撑构件、所述第二支撑构件、所述第一端部、所述第二端部或邻近所述交叉的所述区域的所述至少一部分由编织结构形成,所述编织结构由回声细丝和不透射线细丝形成的股线构成。2.根据权利要求1所述过滤器,其特征在于,还包括物质捕获结构,所述物质捕获结构在所述第一支撑构件和所述第二支撑构件、所述交叉和所述第一支撑构件的所述第一端部或所述第二端部之间延伸,其中所述物质捕获结构的至少一部分被修改,以提供与所述物质捕获结构的使用、状态或血凝块负荷相关的增强回声特性和增强不透射线特性。3.根据权利要求1或2所述的过滤器,其特征在于,还包括在所述第一支撑构件或所述第二支撑构件上的至少一个组织锚固件,其中所述组织锚固件的任一部分被修改,以提供与所述至少一个组织锚固件或所述腔内过滤器的使用、状态、位置取向相关的所述腔内过滤器的增强回声特性。4.根据权利要求1所述的过滤器,其特征在于,所述第一支撑构件、所述第二支撑构件、所述第一端部、所述第二端部或邻近所述交叉的所述区域的所述至少一部分具有包括不透射线和回声材料的内层。5.根据权利要求4所述的过滤器,其特征在于,所述不透射线和回声材料包括分布在基础聚合物材料中的颗粒。6.根据权利要求1所述的过滤器,其特征在于,提供所述过滤器的增强回声特性的修改是形成在、放置在或连接到所述过滤器表面的突起。7.根据权利要求1所述的过滤器,其特征在于,提供所述过滤器的增强回声特性的修改包括粗糙化所述过滤器的一个或多个表面。8.根据权利要求7所述...
【专利技术属性】
技术研发人员:E·约翰逊,J·斯蒂加尔,J·劳因格,
申请(专利权)人:火山公司,
类型:发明
国别省市:美国;US
还没有人留言评论。发表了对其他浏览者有用的留言会获得科技券。