本发明专利技术涉及一种椎间孔镜髓核清除方法,包括如下步骤:标记并穿刺定位;局麻;椎间盘造影;直入导丝以及导引杆;逐级置入导杆、导管、扩孔钻;逐级使用扩孔钻行椎间孔成型;置入工作套管、放置内窥镜;使用各类抓钳摘除突出组织,镜下扩孔钻去除骨质,射频电极封堵破损纤维环。本发明专利技术与目前其它的脊柱微创髓核摘除技术相比,适应症更广,更微创,损伤更小、效果更明显,恢复更快,安全性更高,术中出血极少,医生视野清晰,不会在后方重要结构处形成瘢痕,可在局麻下完成手术,安全性更高。
【技术实现步骤摘要】
本专利技术涉及。
技术介绍
在公知的
,腰椎间盘突出症,是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫神根、马尾神经,所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。根据髓核突出位置分为:中央型、旁中央型、旁侧型、极外侧型;根据髓核突出程度分为:隆起型、破裂型、游离型(纤维化、钙化、粘连)。目前,对于腰椎间盘突出的治疗方法主要有:A保守治疗(药物、牵引、理疗、推拿和按摩、激素硬膜外注射)、B微创手术治疗(髓核化学溶解、臭氧、射频、经皮切吸术、显微镜手术、椎间盘切除)、C开放性手术(单纯性开窗腰椎间盘摘除术、多节段开窗侧隐窝成型术)。然而,保守治疗只能缓解症状,开放性手术腰背部正中入路,剥离椎旁肌后行椎板切除及髓核摘除术,创伤大,且容易损坏脊柱的稳定性、风险大、住院时间长。目前的臭氧、射频等介入手术,都是针对椎间盘突出不大、外层纤维环没有破裂、不伴随椎管狭窄等条件病例,所进行的“间接减压”治疗。也就是说,这类治疗方式仅仅适合一些早期的、轻微的椎间盘突出症患者。对于中、晚期、症状稍微严重或伴随椎管狭窄的患者却无能为力。导致出现大、小便失禁、下肢肌肉萎缩、肌力下降等严重后果的患者增多。
技术实现思路
本专利技术要解决的技术问题是:克服上述问题,提供。本专利技术解决其技术问题所采用的技术方案是:,包括如下步骤:(a)标记并穿刺定位;(b)局麻;(c)椎间盘造影;(d)直入导丝以及导引杆;(e)逐级置入导杆、导管、扩孔钻;(f)逐级使用扩孔钻行椎间孔成型;(g)置入工作套管、放置内窥镜;(h)使用各类抓钳摘除突出组织,镜下扩孔钻去除骨质,射频电极封堵破损纤维环;(g)缝合伤口。本专利技术的有益效果是:本专利技术与目前其它的脊柱微创髓核摘除技术相比,具有多项优势:(1)适应症更广,能处理脱出、游离、巨大、钙化等几乎所有类型椎间盘突出、椎间孔狭窄、椎管狭窄、手术后复发病例,(2)更微创,对患者创伤小,创口仅0.7cm,无需破坏椎旁肌、韧带、无需咬除椎板,不影响脊柱稳定性,术后恢复时间短,(3)损伤更小、效果更明显,直视下治疗更彻底,有效率到达95%,(4)恢复更快,术后一天即可活动,三天可以出院;(5)安全性更高,术中出血极少,医生视野清晰,不会在后方重要结构处形成瘢痕,可在局麻下完成手术,安全性更高。【具体实施方式】本专利技术的优选实施例,包括如下步骤:(a)标记并穿刺定位;(b)局麻;(c)椎间盘造影;(d)直入导丝以及导引杆;(e)逐级置入导杆、导管、扩孔钻;(f)逐级使用扩孔钻行椎间孔成型;(g)置入工作套管、放置内窥镜;(h)使用各类抓钳摘除突出组织,镜下扩孔钻去除骨质,射频电极封堵破损纤维环;(g)缝合伤口。以上述依据本专利技术的理想实施例为启示,通过上述的说明内容,相关工作人员完全可以在不偏离本项专利技术技术思想的范围内,进行多样的变更以及修改。本项专利技术的技术性范围并不局限于说明书上的内容,必须要根据权利要求范围来确定其技术性范围。【主权项】1.,其特征在于:包括如下步骤:(a)标记并穿刺定位;(b)局麻;(C)椎间盘造影;(d)直入导丝以及导引杆;(e)逐级置入导杆、导管、扩孔钻;(f)逐级使用扩孔钻行椎间孔成型;(g)置入工作套管、放置内窥镜;(h)使用各类抓钳摘除突出组织,镜下扩孔钻去除骨质,射频电极封堵破损纤维环;(g)缝合伤口。【专利摘要】本专利技术涉及,包括如下步骤:标记并穿刺定位;局麻;椎间盘造影;直入导丝以及导引杆;逐级置入导杆、导管、扩孔钻;逐级使用扩孔钻行椎间孔成型;置入工作套管、放置内窥镜;使用各类抓钳摘除突出组织,镜下扩孔钻去除骨质,射频电极封堵破损纤维环。本专利技术与目前其它的脊柱微创髓核摘除技术相比,适应症更广,更微创,损伤更小、效果更明显,恢复更快,安全性更高,术中出血极少,医生视野清晰,不会在后方重要结构处形成瘢痕,可在局麻下完成手术,安全性更高。【IPC分类】A61B18/12【公开号】CN105232139【申请号】CN201510395279【专利技术人】郑智 【申请人】郑智【公开日】2016年1月13日【申请日】2015年7月8日本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种椎间孔镜髓核清除方法,其特征在于:包括如下步骤:(a)标记并穿刺定位;(b)局麻;(c)椎间盘造影;(d)直入导丝以及导引杆;(e)逐级置入导杆、导管、扩孔钻;(f)逐级使用扩孔钻行椎间孔成型;(g)置入工作套管、放置内窥镜;(h)使用各类抓钳摘除突出组织,镜下扩孔钻去除骨质,射频电极封堵破损纤维环;(g)缝合伤口。
【技术特征摘要】
【专利技术属性】
技术研发人员:郑智,
申请(专利权)人:郑智,
类型:发明
国别省市:山东;37
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