一种多参数自动预警和快速定位响应的遥测监护方法及系统技术方案

本发明专利技术公开了一种多参数自动预警和快速定位响应的遥测监护方法及系统。系统由患者随身携带的移动监护仪、院内中心监护系统、医生智能查询终端和无线通信网络等构成。其特点是：1、病区内区域定位功能实现对患者的准确定位，利用电子围栏技术实现对患者的防走失越界告警；2、多维预警机制，包括患者心电、血氧、呼吸的自动监护与门限告警，患者跌倒的自动告警和SOS呼叫的主动告警；3、快速响应功能，医护人员可在监护中心、病房查房、办公室乃至院外随时随地了解患者病情实况；4、监护数量增减灵活，而无需额外布设线缆或系统升级。本发明专利技术将被动式监护系统变成了主动式监护系统，可应用于医院、养老院、社区等患者和老年人比较集中的区域。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术属于医疗电子
，具体涉及一种具有多参数自动预警和快速定位响应功能的院内遥测监护方法及系统。
技术介绍
心电图(ECG)是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图像的技术。它是诊断心脏病的常规而有效的手段，各种不同的心脏疾病都会引起一定的心电图变化，尤其是高危心脏病在病发前、病发时、以至恶性的病发晕厥或猝死等都存在多种高危心电图表现。但由于高危心脏病的突发性及随机性，在常规的心电图检查中短时间的心电图检测常常无法捕捉到转瞬即逝的危险信息。动态心电图(DCG)可以连续记录24小时心电活动的全过程，有助于早期发现和及时诊断这类疾病。长期以来，为了给心脏患者和重病患者提供有效监护、诊断各种异常病症和避免病发时因得不到及时抢救而导致猝死，先后出现了床旁监护技术和心电遥测监护技术。床旁监护仪可以实时监护患者的心电、呼吸、血压、血氧、脉搏以及体温等生命体征参数，可以对异常参数进行实时声光报警和简单的数据回放。但由于床旁监护仪体积较大，监护时患者必须在病床上，因此其主要应用于手术室、康复室、普通病房、重症加强护理病房(I⑶)、重症冠心病监护病房(CCU)等。心电遥测监护技术主要由患者随身携带的移动监护仪、医院中心监护系统和院内的局域网等部分组成。移动监护仪采集患者的心电信息，通过院内的局域网上传至监护中心，医生即可实时地查看患者的心电信息。虽然患者不受监护仪的限制，可以在病区内自由活动，但监护参数单一，一般只有心电图且导联少，不能满足心血管患者，老年患者多参数综合观察与分析的需求。已有的深圳迈瑞公司遥测监护系统TMS-6016及所采用的生理参数监护及通信技术，可连续监测患者的3/5导联心电、血氧和脉搏，监护中心可遥测监护十六床患者，且具有参数报警(HR、ST、Sp02、PR等)、心律失常报警、导联脱落报警等，并申请了中国专利(CN103181751A、CN2870027Y等)对其技术进行保护。河南瑞迪公司也开发了一款无线遥测中央监护系统，该产品由患者佩戴的小型随身机和中央监护站两部分组成，可在病区组成单机1-32床位无线遥测中央监护系统。随身机可采集患者的心电、呼吸、血氧、脉搏、血压、体温等生理参数。虽然上述两个监护系统已经较好地满足医院对患者遥测监护的需求，但还存在如下一些主要不足，限制了其推广和应用:1、现有的系统不具有快速定位和预警响应功能，当自由移动的患者在病区内出现异常情况需要得到紧急救助时，自身无法向医护人员求救而周围又无其他人员可以帮忙，医护人员不能快速准确地确定患者的位置，从而延误最佳的救助时间；2、独自在病区内自由移动的患者突发严重性心律失常而丧失意识并跌倒时，患者无法自主呼叫，监护人员亦无法得知其跌倒情况，由此亦会错失宝贵的救治时间，该问题对于病区较大的医院显得尤为突出；3、由于患者监护终端不设有监护波形、监护信息等显示功能的黑盒子，当医护人员面对患者查房或者为患者穿戴该监护仪时，无法现场获得患者的实时监护信息或查阅历史监护信息，亦无法有效判断和确定各种电极的贴放效果，为此常常需要到病区的中心监护系统去确认和查看，极大地影响了系统的使用便捷性；4、现有的部分系统所采用的通信技术需要在病区内广泛的布设铜缆和天线，成本高、工程复杂、可靠性低，尤其无法灵活增加可接入中心监护系统的移动终端数，从而极大地制约了临床应用过程不断适应患者数量增加的实际需求。
技术实现思路
本专利技术的目的在于提供一种能克服现有技术不足的一种具有多参数自动预警和快速定位响应功能的院内遥测监护方法及系统。本专利技术的提出为了解决已有的院内遥测监护技术中缺少区域定位、主动预警、快速响应等功能，且系统构建复杂、监护终端增减困难等问题。本专利技术提出的一种具有区域定位和快速预警响应功能的多参数遥测监护系统，包括患者生理多参数移动监护仪、医院中心监护系统、医生智能查询终端和双向数字通信网络等部分；该系统针对医院内的患者，养老院和社区内的老人(例如，需要在病区内接受生理参数的连续监护或者潜在危重病症突发的人群，他们既希望能获得医护人员随时随地的全方位看护和生理指标的连续监护，又渴望能在院内随意走动，保留一定的活动自由性，尤其是在危重病症发作时能快速响应，获得及时的救治)；应用最新的移动互联双向数字通信技术，使医院或机构养老院的中心监护系统与院内的多个移动监护仪及医生监护终端实时地互连互通，交换、传输患者实时心电、血氧、呼吸等监护信息、患者地理位置信息、患者的跌倒信息、设备是否正常工作等状态信息，进一步应用生理多参数智能分析、位置定位及跌倒信号的软件算法的快速处理，实现对院内有限距离范围内多个自由移动患者随时随地的集中、连续监护，并在出现突发症状或紧急情况时，该系统将在移动终端、中心监护系统，甚至医生查询端等处发出不同级别的预警提示和给出对应的响应策略，便于值班医护人员快速、准确地处理，由此极大地提高已有监护系统的实用性和响应速度，最大限度地方便和保护受监护患者及人员。本专利技术所公开的一种具有区域定位和快速预警响应功能的多参数遥测监护系统，其特征在于:(I)多参数监护与自动预警机制:所述的由患者随身携带的移动监护仪具有三轴加速度传感器和心电、血氧、呼吸的信号处理单元；其中，三轴加速度传感器用于感测患者步姿和实现跌倒检测，一旦患者跌倒，医院中心监护系统就会收到移动监护仪发送的信号进而快速响应并发出告警提示；心电、血氧、呼吸的信号处理单元用于分析所采集的生理信息，可对不同患者设置个体化门限，对越限情况自动的快速响应并发出告警提示；移动监护仪上还设置有主动求救SOS按键，患者可主动告警；(2)区域内快速定位及响应功能:基于最新的移动互联双向数字通信技术，所述的移动监护仪由患者随身携带，作为该遥测监护系统的患者端设备，在基本模块的基础上具有位置定位模块，该模块可由WiFi，或者RFID，或者ZigBee等无线定位技术实现；各移动终端可与病区内的无线路由基站互联，再通过基站连接至中心监护系统，亦可由各移动终端互联互通，形成自组织无线网络；由此，通过基站路由算法或者移动互联自组织网络算法，即可实现患者的位置信息准确定位，并可在医院中心监护系统的电脑上实时显示和记录患者的活动轨迹，尤其可通过设置电子围栏技术，实现对病区内患者的防走失区域越界告警；(3)双向查询及快速响应功能:所述的中心监护系统会在有上述告警信息时，立即通过屏幕提示、告警声等提示值班医护人员；同时，本专利技术包括的医生双向智能查询功能主要由手机/平板电脑和APP软件组成，APP用于实时地显示患者的资料及其心电、血氧和呼吸等数据，并可以根据步姿等信息，统计和评估患者的身体综合机能；利用该功能，医护人员可在病房查房时、办公室乃至院外家里等地方，利用手机或平板电脑接入中心监护系统，随时随地地了解其所辖患者的病情实况，并给予及时有效的医护反馈指导。...

【技术保护点】
一种多参数自动预警和快速定位响应的遥测监护系统，包括患者生理多参数移动监护仪、医院中心监护系统、医生智能查询终端和双向数字通信网络等部分；该系统针对医院内的自由走动患者，养老院或者社区内的自由活动老人，为其提供随时随地的集中、连续监护，并在紧急情况下，根据告警信息和地理位置信息，指导医护人员对患者或老人及时施救；其特征在于：(1)多参数监护及自动预警机制：所述的由患者随身携带的移动监护仪具有三轴加速度传感器和心电、血氧、呼吸的信号处理单元；其中，三轴加速度传感器用于感测患者步姿和实现跌倒检测，一旦患者跌倒，医院中心监护系统就会收到移动监护仪发送的信号进而快速响应并发出告警提示；心电、血氧、呼吸的信号处理单元用于分析所采集的生理信息，可对不同患者设置个体化门限，对越限情况自动的快速响应并发出告警提示；移动监护仪上还设置有主动求救SOS按键，患者可主动告警；(2)区域内快速定位及响应功能：：基于最新的移动互联双向数字通信技术，所述的移动监护仪由患者随身携带，作为该遥测监护系统的患者端设备，在基本模块的基础上具有位置定位模块，该模块可由WiFi，或者RFID，或者ZigBee等无线定位技术实现；各移动终端可与病区内的无线路由基站互联，再通过基站连接至中心监护系统，亦可由各移动终端互联互通，形成自组织无线网络；由此，通过基站路由算法或者移动互联自组织网络算法，即可实现患者的位置信息准确定位，并可在医院中心监护系统的电脑上实时显示和记录患者的活动轨迹，尤其可通过设置电子围栏技术，实现对病区内患者的防走失区域越界告警；(3)双向查询及快速响应功能：所述的中心监护系统会在有上述告警信息时，立即通过屏幕提示、告警声等提示值班医护人员；同时，本专利技术包括的医生双向智能查询功能主要由手机/平板电脑和APP软件组成，APP用于实时地显示患者的资料及其心电、血氧和呼吸等数据，并可以根据步姿等信息，统计和评估患者的身体综合机能；利用该功能，医护人员可在病房查房时、办公室乃至院外家里等地方，利用手机或平板电脑接入中心监护系统，随时随地地了解其所辖患者的病情实况，并给予及时有效的医护反馈指导；(4)移动终端数量的灵活增加：所述的遥测监护系统采用无线局域网式的双向数字通信技术，包括WiFi、RFID、或者ZigBee等，通过灵活设置中继路由器，即可灵活增减接入中心监护系统的移动终端数量，而无需额外布设线缆或增加昂贵的通信设备，高效、低成本地满足病区患者的入院监护需求数量的增减；同时，移动监护终端亦可连接GPRS/3G/4G等远程移动通信网络，实现对院外患者的实时、连续监护，进一步提高系统终端接入的灵活性，满足不同患者的监护需求。...

【技术特征摘要】

【专利技术属性】
技术研发人员：赖大坤，谢春柳，徐琦，
申请(专利权)人：赖大坤，
类型：发明
国别省市：四川;51