具有被动附着的刺激片制造技术

描述了用于将一个或者多个刺激电极的片附着到血管以刺激血管上的目标位置的系统和方法。在各个实施例中，系统包括：附着片和至少一个电极。附着片包括：被动附着机构，所述被动附着机构可以产生足够强的附着力以将附着片附着到血管的外部并且在操作上定位至少一个电极，以用在电刺激血管的目标位置。附着片也可以包括释放机构，所述释放机构被配置为用户在没有对血管的显著创伤的情况下将附着片从血管的外部脱离。在释放之后，附着片可以被重新附着到血管的不同目标位置并且刺激不同目标位置。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】【专利说明】具有被动附着的刺激片要求优先权该申请要求于2012年12月21日提交的美国临时专利申请系列号61/745，420的根据35U.S.C§ 119(e)的优先权的权益，其通过引用方式将其全部内容并入本文中。
该文献通常涉及医疗装置，并且更具体地，涉及用于递送电刺激的系统、装置和方法。
技术介绍
神经刺激已经被提议作为治疗高血压的疗法。例如，已经提议了当电刺激用于压力感受器区域以诱导压力反射响应时电刺激可以用于降低血压。压力感受器在调整血压的过程中起到重要作用，并且位于全身但是主要位于主动脉弓和左颈内动脉和右颈内动脉二者的颈动脉窦。通过负反馈压力反射系统，中枢神经系统可以调节BP以维持血压在相对稳定水平。例如，当动脉血压上升太高时，压力感受器被激活并且向大脑发送神经冲动，其通过控制心脏的抽运活动和血管扩张来响应以降低血压。当压力感受器区域的不同面积被刺激时，血压响应可以剧烈波动。例如，压力感受器区域内的第一位置处的血压响应可以显著不同于压力感受器区域内的第二位置处的血压响应，该第二位置位于第一位置的Imm内。因此，刺激颈动脉窦中的较小压力感受器区域的压力调制装置的植入通常需要颈内动脉的广泛映射，以沿着颈动脉找到期望的刺激位置，该刺激位置提供血压的有效控制或者明显最有效控制。当前，外科医生沿着颈内动脉在多个位置手动保持一个或者多个电极，以映射压力感受器区域。该过程由于手动定位电极且维持稳定和一致血压的困难而花费大量时间和努力。因此，临床过程通常不能访问全映射面积。而且，手动操作可以导致创伤，或者引入压力感受器的机械激活，这可能阻碍对电刺激的血压响应的评估。
技术实现思路
本文描述的各个实施例改善了用于映射压力感受器区域的过程。例如，一些实施例将一个或者多个刺激电极的片(patch)附着到血管的外部以刺激血管的外部上的目标位置。通过举例，系统实施例可以包括附着片和至少一个电极。附着片可以包括:被动附着机构，其被配置为产生足够强的附着力以将附着片附着到血管的外部并且在操作上定位至少一个电极，以用在电刺激血管的目标位置。附着片也可以被配置为用户在没有对血管的显著创伤的情况下将附着片从血管的外部脱离。附着片可以被配置有在血管的周围部分缠绕且与血管一致的尺寸和形状。附着片可以被配置有缝合区域，以由用户在血管的外部上适当缝合附着片。用于刺激血管的外部的目标位置的方法实施例可以包括:将附着片附着到血管的外部的目标位置，并且使用至少一个电极来刺激目标位置。附着片上的被动附着机构可以用于将附着片附着到目标位置并且操作上定位至少一个电极到目标位置。该方法还可以包括:在没有对血管的显著创伤的情况下从血管的外部释放附着片，将附着片重新附着到血管的外部的不同目标位置，并且使用至少一个电极来刺激不同目标位置。用于确定用于压力感受器刺激的颈动脉的期望位置的方法实施例可以包括:将附着片附着到颈动脉的外部的第一位置，将至少一个电极与一个或者多个刺激向量配置一起使用来刺激第一位置，在第一位置的刺激期间感测生理参数，使用附着片上的释放机构来将附着片从第一位置脱离并且将附着片重新附着到颈动脉的外部的第二位置，并且使用第一位置处的刺激期间的感测到的生理参数与在第二位置处的刺激期间的感测到的生理参数的比较来确定期望刺激位置。本概述是本申请的一些教导的综述，并不意欲排出或者穷尽本专利技术主体的治疗。关于本主题的进一步细节在详述和后附的权利要求书中找到。当阅读和理解下述详述并且参考组成其一部分的附图时，对于本领域熟练的技术人员而言，本公开的其它方面是显而易见的，所述详述和附图的每一个都不应该视为是具有限制性意义的。本公开的范围由后附的权利要求和它们的等同体限定。【附图说明】在附图中通过举例说明了各个实施例。这些实施例是说明性的且不旨在详尽或者排除本主题的实施例。图1A至图1B通过举例示出附着到颈动脉的附着片的实施例。图2通过举例示出附着片的实施例。图3通过举例示出例如可以被并入到图2的附着片中的附着机构的实施例。图4A至图4D通过举例示出吸杯阵列和在吸杯阵列和目标组织位置之间的接口的实施例。图5A至图5B通过举例示出具有吸杯的附着片的实施例。图6通过举例示出具有抽吸材料的附着片的实施例。图7A至图7C通过举例示出具有施加于血管的外部的释放耳片的附着片的实施例。图8A至图SB通过举例示出具有非附着边界区域的附着片的实施例。图9A至图9C通过举例示出具有用作附着辅助结构的一个或者多个线和释放机构的附着片的实施例。图10通过举例示出刺激系统的实施例。图11通过举例示出用于刺激血管的外部的目标位置的方法的实施例。图12通过举例示出用于在血管的外部上选择期望刺激位置的方法的实施例。图13通过举例示出用于选择用于压力感受器刺激的颈动脉的外部的期望位置的方法的实施例。【具体实施方式】本主题的下面详细描述参考附图，这些附图通过举例示出了可以实施本主题的具体方面和实施例。足够详细地描述这些实施例，以使本领域的那些技术人员能够实施本主题。在不脱离本主题的范围的情况下，可以利用其它实施例，并且可以做出结构、逻辑和电学改变。在本公开中提及“某个”、“一个”或者“各个”实施例不一定是指同一实施例，并且此提法考虑一个以上的实施例。因此，下面详细描述不应被视为具有限制性意义，并且其范围仅由附带的权利要求以及这些权利要求请求的法律等同物的全部范围来限定。在本文中公开了用于将具有一个或者多个刺激电极的片附着到血管的外部的系统、装置和方法。附着块可以被配置为通过使用被动附着机构来部分地缠绕在血管周围并且附着到血管的外部而在操作上定位至少一个电极以用在电刺激目标位置中。例如，目标位置可以为压力感受器区域内的位置。附着块也可以被配置为用户使用释放机构来将附着块从血管的外部脱离并且将附着块再次附着到血管的外部上的不同位置。因此，例如，附着快可以用于映射在压力感受器区域(例如颈动脉窦压力感受器区域)内的多个位置。一个或者多个刺激电极可以在压力调制映射的过程期间临时附着到颈动脉的外部上的各个位置，以基于对刺激的生理响应选择颈动脉的外部上的期望位置。附着片可以用于定位一个或者多个刺激电极，以用于长期地刺激压力感受器区域中的位置。附着片也可以用于将一个或者多个刺激电极附着到其它解剖结构，包括动脉、静脉、神经束、组织和内脏。图1A至图1B通过举例示出附着到颈动脉的附着片。颈部区域中示出的解剖结构包括颈动脉100的一段、颈动脉窦101、颈总动脉102、颈内动脉103和颈外动脉104。附着片110附着到颈动脉的外部的目标位置。附着片包括附着机构(未示出)，其被配置为产生足够强的附着力以将附着片110附着到血管的外部(例如颈动脉窦101)。在一些实施例中，附着片也包括释放机构，其被配置为在没有对颈动脉的显著创伤的情况下用户将附着片110与颈动脉的外部脱离。在与颈动脉的外部脱离之后，附着片110可以重新附着到颈动脉的外部上的不同位置。在示出的实施例中，附着片110经由位于附着片110上或者之内的耦接接口 120连接到引线130。引线130在一端电连接到刺激器140并且在另一端电连接与附着片110相关联的一个或者多个电极(未示出)。刺激器140可以被配置为经由引线130向一个或者多个电极提供本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种系统，包括：至少一个电极；以及附着片，其中，附着片包括被动附着机构，所述被动附着机构被配置为产生足够强的附着力以将附着片附着到血管的外部并且在操作上定位至少一个电极，以用在对血管的目标位置进行电刺激中，并且其中，附着片被配置为使用户在没有对血管的显著创伤的情况下将附着片从血管的外部脱离。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员：艾伦·C·舒罗斯，伊斯梅尔·居莱尔，理查德·查尔斯·冈德森，约珥·P·格鲁佛，埃里克·A·莫科尔科，亚当·格罗芬德尔，
申请(专利权)人：心脏起搏器股份公司，
类型：发明
国别省市：美国;US