本发明专利技术提供了一种对三维适形调强放疗局部治疗晚期胰腺癌具有协同增敏和减痛的药物组合物,所述药物组合物包括复方丹参注射液和清胰化积方颗粒。放疗前7天或放疗同时施用所述药物组合物,可以明显增加胰腺癌的放疗敏感性,提高胰腺癌的增殖抑制效果和减轻患者的痛苦。
【技术实现步骤摘要】
本专利技术涉及一种中药组合物,具体的涉及一种局部晚期胰腺癌三维适形调强放疗 增敏、减痛药物组合物。
技术介绍
胰腺位于上腹部,属腹膜后重要器官,周围紧邻胃、十二指肠、肝、脾、肾等重要器 官。胰腺癌,主要指胰外分泌腺的恶性肿瘤,是消化系统常见的恶性肿瘤之一。近年来,无论 发达国家和发展中国家,胰腺癌的发病率和死亡率均呈上升趋势。胰腺癌起病隐袭,较少有 特异性症状和体征,仅10 %的胰腺癌患者在确诊时有手术切除机会,术后复发率和转移率 极高,胰腺癌具有早期侵犯血管与淋巴结,播散至肝脏、腹膜、肺和局部淋巴结的特征。即使 影像学未见异常,多数患者在确诊时已有亚临床肝转移。由于诊断困难、病变进展迅速以及 缺乏有效根治手段,诊断后仅1% -4%胰腺癌的患者能够活到5年。胰腺癌的临床特点是 病程短、死亡率高,中位生存期6个月左右。胰腺癌手术切除率和外科治疗疗效极度低下, 而且短期内外科治疗尚无有效的解决方案,使医生和患者将更大的希望寄托于外科以外的 其他治疗手段。 三维立体适形放疗(three-dimemionalconformalradiationtherapy, 3-DCRT) 的技术特点是利用三维治疗计划系统设计共面或非共面的不规则照射野进行分次照射, 在照射野的方向上,放射野的形状和靶区的形状一致。三维适形放疗的方法,具有定位精 度高,高清晰度图像,能三维立体显示肿瘤与周围正常组织或重要器官解剖关系,能在射 束方向观窗口下制定射野方向、角度,能利用等剂量曲线和剂量体积直方图准确评估周围 正常组织或重要器官受照剂量等优点,因而为晚期胰腺癌的治疗提供了好的方法,如果要 求靶区内及靶区表面的剂量处处相等,就要求每个照射野内诸点的输出剂量率能够按要 求进行调整,则称之为调强放疗。 复方苦参注射液是以中药苦参、白苓等为主要原料,经现代技术提取分离苦参碱、 氧化苦参碱、脱氧苦参碱等多种活性成分配制而成的。经大量动物实验及临床观察证实,复 方苦参注射液具有抑制肿瘤细胞增殖,影响端粒酶和Bcl-2原癌基因的表达,诱导肿瘤细 胞分化和凋亡,在抑制肿瘤生长的同时,改善肿瘤脏器的缺血、瘀血情况,还能够改变中枢 对疼痛的反应,从而多方位地减轻或消除疼痛。 清胰化积方,由白花蛇舌草、半枝莲、蛇六谷、绞股兰、白豆蔻组成,其中蛇舌草、半 枝莲清热解毒、化湿消肿为君,蛇六谷化痰散结臣、绞股兰扶助正气为佐,白豆蔻化湿和胃、 行气宽中为使,全方共奏清热解毒、化湿散结之功,具有治疗胰腺癌的效果。 胰腺癌的病理组织学研宄显示,有90%的肿瘤为腺癌,属于放射敏感性差的肿 瘤,且晚期胰腺癌患者普遍存在疼痛,因此,在使用三维适形调强放疗制备晚期胰腺癌时仍 然需要对三维适形调强放疗具有增敏和减痛作用的药物组合物与之配合使用,以增强晚期 胰腺癌的治疗效果,减轻患者痛苦。
技术实现思路
本专利技术提供了一种对三维适形调强放疗具有协同增敏和减痛的药物组合物,所述 药物组合物包括复方丹参注射液和清胰化积方颗粒。 所述清胰化积方的组成为: 白花蛇舌草15-30g,半枝莲15-30g,蛇六谷15-30g,绞股蓝l〇-15g,白豆蔻3-6g, 薏苡仁10-20g。 优选的所述清胰化积方的组成为: 白花蛇舌草30g,半枝莲20g,蛇六谷20g,绞股蓝15g,白豆蔻6g,薏该仁20g。 所述复方苦参注射液与清胰化积方颗粒可以在三维适形调强放疗之前或者在三 维适形调强放疗的同时开始施用,优选在三维适形调强放疗之前7-10天开始施用,更优选 的在三维适形调强放疗之前7天开始施用。 所述复方苦参注射液的施用方式为静脉滴注,所述清胰化积方颗粒的施用方式为 口服。 本专利技术的有益效果:复方苦参注射液与清胰化积方联合使用时,协同的对晚期胰 腺癌的三维适形调强放疗具有增敏、减痛作用,可以提高胰腺癌的放射敏感性,缓解患者疼 痛,抑制胰腺癌的增殖,取得了预料不到的技术效果。【具体实施方式】 下面将进一步的详细说明本专利技术。需要指出的是,以下说明仅仅是对本专利技术要求 保护的技术方案的举例说明,并非对这些技术方案的任何限制。本专利技术的保护范围以所附 权利要求书记载的内容为准。 实施例1 提前施用复方苦参注射液和清胰化积方颗粒对晚期胰腺癌的三维适形调强放疗 的增敏、减痛作用。 选取40例晚期胰腺癌患者,其中男性30名,女性10名,平均年龄59. 6岁,根据国 际抗癌联盟(UTCC)临床分期:III期12例,IV期28例。胰头癌32例,胰体癌6例,胰尾癌 2例。预计生存期>3个月,心电图、肝肾功能及血常规基本正常。临床症状有疼痛,食欲减 退,体重减轻等。所有患者均有不同程度的疼痛,根据主诉疼痛程度分级法(VRS)分为:0 级腹痛无,1级腹痛8例,2级腹痛24例,3级腹痛4例,4级腹痛4例。 上述患者分成4组,分别为三维适形调强放疗组、三维适形调强放疗+复方苦参注 射液20mL组、三维适形调强放疗+清胰化积方颗粒10g组、三维适形调强放疗+复方苦参 注射液10mL+清胰化积方颗粒5g组。 全部患者均实施3-DCRT。患者在CT模拟机上取仰卧位于立体定位体架上,勾画治 疗靶区,仅包括可见病灶(GTV,胰腺原发灶和邻近肿大淋巴结),淋巴结引流区不做预防性 照射。临床靶区(CTV)在GTV基础上外放1?1. 5cm,计划靶区(PTV)在CTV基础上外放 1?1.5cm,并勾画周围重要器官。4?6个共面和(或)非共面适形照射野等中心照射,参 考剂量体积直方图,95%等剂量曲线覆盖90%?95%PTV,靶区内剂量均匀度为± 10%,每 次200cGy,每周5次,总剂量为50?60Gy,25?30次,5?6周,服药患者在3-DCRT治疗 前7天开始施用相关药物,其中复方苦参注射液静脉滴注,1次/天,清胰化积方颗粒口服早 晚各一次,三维适形调强放疗组患者服用安慰剂。 治疗完成后根据主诉疼痛程度分级法确定各组患者疼痛分级,比较治疗前后肿瘤 体积(相互垂直的最大直径乘积)的变化并计算抑瘤率和药物的增敏比,其中抑瘤率= (治疗前肿瘤体积-治疗后肿瘤体积)/治疗前肿瘤体积X100%,增敏比等于三维适形调 强放疗组与三维适形调强放疗+药物组二者半数肿瘤消退的放射剂量之比。 表1、提前7天施用复方苦参注射液、清胰化积颗粒对三维适形调强放疗的增敏、 减痛作用【主权项】1. 一种局部晚期胰腺癌三维适形调强放疗增敏、减痛药物组合物,其特征在于所述药 物组合物由复方苦参注射液和清胰化积颗粒组成。2. 如权利要求1所述的局部晚期胰腺癌三维适形调强放疗增敏、减痛药物组合物,其 特征在于所述清胰化积颗粒由以下重量份的原料药制成: 白花蛇舌草15-30g,半枝莲15-30g,蛇六谷15-30g,绞股蓝l〇-15g,白豆蔻3-6g,薏 该仁 10_20g。3. 如权利要求1或2所述的局部晚期胰腺癌三维适形调强放疗增敏、减痛药物组合物, 其特征在所述药物组合在三维适形调强放疗的同时施用。4. 如权利要求1或2所述的局部晚期胰腺癌三维适形调强放疗增敏、减痛药物组合物, 其特征在所述药物组合在三维适形调强放疗之前7-10天开始施用。5. 如权利要求4所述的局部晚期胰腺癌三维适形调强放疗增敏、减痛药物组合物,其 特征在所述药物组合本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种局部晚期胰腺癌三维适形调强放疗增敏、减痛药物组合物,其特征在于所述药物组合物由复方苦参注射液和清胰化积颗粒组成。
【技术特征摘要】
【专利技术属性】
技术研发人员:程君,吴雪松,韩淑红,
申请(专利权)人:程君,
类型:发明
国别省市:山东;37
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