本发明专利技术提供了一种治疗邪阻胃肠型有机磷农药中毒的药物及其制备方法,其中,药物包括以下原料药材:大黄、甘草、茯苓、人参、青木香、天仙藤、芦荟、凤尾草、三颗针、商陆、半夏、竹茹、瓦楞子、枳实、番泻叶、禹白附、垂盆草、牵牛子、菖蒲、佛手、厚朴、玄明粉、地耳草、黄连、党参、马鞭草、猫爪草、山豆根、竹沥、礞石。本发明专利技术具有清除毒邪,上下分消的功效,主治邪阻胃肠型有机磷农药中毒疗效最好,且制作工艺简便,给药方便,能直达病灶,药剂易于制造,成本低廉。
【技术实现步骤摘要】
【专利摘要】本专利技术提供了,其中,药物包括以下原料药材:大黄、甘草、茯苓、人参、青木香、天仙藤、芦荟、凤尾草、三颗针、商陆、半夏、竹茹、瓦楞子、枳实、番泻叶、禹白附、垂盆草、牵牛子、菖蒲、佛手、厚朴、玄明粉、地耳草、黄连、党参、马鞭草、猫爪草、山豆根、竹沥、礞石。本专利技术具有清除毒邪,上下分消的功效,主治邪阻胃肠型有机磷农药中毒疗效最好,且制作工艺简便,给药方便,能直达病灶,药剂易于制造,成本低廉。【专利说明】
本专利技术涉及含有来源于植物、动物或矿物原料的医用配制品,特别涉及一种治疗 邪阻胃肠型有机磷农药中毒的药物及其制备方法。
技术介绍
有机憐中毒(acuteorganophosphoruspoisoning)指有机憐类农药进入人体,以 抑制乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase, AChE)为主所致的一系列临床病理过程。中 毒多数来自进食含有有机磷农药的食物,国内还有部分地区使用残留时间较长的有机磷农 药,小儿以不慎进食污染超浓度有机磷杀虫剂的蔬菜、水果而中毒;也有进饮污染水源和其 他污染食物而中毒,后者偶见于投毒事件。有机磷进入人体抑制AChE,一方面产生迷走神 经兴奋亢进肌肉烟碱样作用(N样作用)的一系列临床病理过程;另一方面是中枢神经芳 香酯酶(arylesterase)的抑制过程出现循环、呼吸、中枢神经受损时危及生命者为重度中 毒。病死率因中毒的种类、剂量、时间长短等因素而异,致残率相对较高。 病因:有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合,生成磷酰化胆碱酯酶, 使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能,导致胆碱能神经递质大量积聚,作用于胆碱受体, 产生严重的神经功能紊乱,特别是呼吸功能障碍,从而影响生命活动。由于副交感神经兴 奋造成的M样作用使患者呼吸道大量腺体分泌,造成严重的肺水肿,加重了缺氧,患者可因 呼吸衰竭和缺氧死亡。AOPP还可引起心脏损害,甚至可以导致心源性猝死。其原因可能是 对心脏直接损害引起中毒性心肌炎,加之缺氧、电解质紊乱、酸中毒等可以间接加重心脏损 害,同时AOPP时患者的交感神经和副交感神经功能紊乱,引起心律失常。此外治疗时如阿 托品用量过大,造成患者心率过快而供血不足,同时心脏耗氧增加,导致心肌缺血性损害, 心电活动的稳定性受到影响,故容易发生恶性心律失常,乃至发生猝死。 临床表现:急性中毒:(1)毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑 肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、 大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺 水肿。(2)烟碱样症状乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、 四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫 感,而后发生肌力减退和瘫痪。严重者可有呼吸肌麻痹,造成周围性呼吸衰竭。此外由于交 感神经节受乙酰胆碱刺激,其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩,引起血压 增高、心跳加快和心律失常。(3)中枢神经系统症状中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头 晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症状。 临床检查:(1)经系统检查有相应的AOPP体征。(2)呼吸系统检查有肺水肿体征 (双肺布满湿性啰音)。 实验室检查:(1)胆碱酯酶活性测定是有机磷农药中毒的特异性标志酶,但酶的 活性下降程度与病情及预后不完全一致。(2)肌酸激酶(CK)及肌钙蛋白(cTnl)测定可反 应AOPP时心肌损害程度。(3)其他早期血液、尿液及胃液中毒物检测对诊断及治疗有指导 价值。 诊断:1.病史:患者有有机磷农药接触史,如口服、农业生产中皮肤接触或吸入有 机磷农药雾滴等。中毒发病时间与毒物品种、剂量和侵入途径密切相关。2.临床表现及实 验室检查:患者情况符合AOPP的临床及实验室检查特征。3.急性中毒的程度:(1)轻度中 毒有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小症状。胆碱酯酶活力一 般在50%?70%。(2)中度中毒除上述症状外,还有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸 困难、流涎、腹痛、步态蹒跚,意识清楚。胆碱酯酶活力一般在30%?50%。(3)重度中毒除 上述症状外,出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。胆碱酯酶活力一般在30%以下。 治疗:1.现场急救:尽快清除毒物是挽救患者生命的关键。对于皮肤染毒者应立 即及时去除被污染的衣服,并在现场用大量清水反复冲洗,对于意识清醒的口服毒物者,如 应立即在现场反复实施催吐。绝不能不做任何处理就直接拉患者去医院,否则会增加毒物 的吸收而加重病情。2.清除体内毒物:(1)洗胃彻底洗胃是切断毒物继续吸收的最有效方 法,口服中毒者用清水、2%碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用)或I :5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌 用)反复洗胃,直至洗清为止。由于毒物不易排净,故应保留胃管,定时反复洗胃。(2)灌肠 有机磷农药重度中毒,呼吸受到抑制时,不能用硫酸镁导泄,避免镁离子大量吸收加重了呼 吸抑制。(3)吸附剂洗胃后让患者口服或胃管内注入活性炭,活性炭在胃肠道内不会被分 解和吸收,可减少毒物吸收,并能降低毒物的代谢半衰期,增加其排泄率。(4)血液净化治 疗重度中毒中具有显著效果,包括血液灌流、血液透析及血楽置换等,可有效清除血液中和 组织中释放入血的有机磷农药,提高治愈率。3.联合应用解毒剂和复能剂:(1)阿托品原 则是及时、足量、重复给药,直至达到阿托品化。应立即给予阿托品,静脉注射,后根据病情 每10?20分钟给予。如患者出现瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等, 提示阿托品中毒,应停用阿托品。【副作用】一般副作用:口干、心率加快、心悸、皮肤干燥、 小便困难(这些在中毒抢救的时候就不是副作用)等。偶尔有过敏(2)解磷定重度中毒患 者肌内注射,每4?6小时1次。【副作用】一次静注大量或过速,可发生眩晕、视力模糊、头 痛、乏力、恶心、呕吐、心动过缓,严重者可发生全身阵挛性抽搐,甚至呼吸抑制。(3)酸戊已 奎醚注射液(长托宁)是新型安全、高效、低毒的长效抗胆碱药物,其量按轻度中毒、中度中 毒、重度中毒给予。30分钟后以症状可再给首剂的半量应用。中毒后期或胆碱酯酶老化后 可用长托宁维持阿托品化,每次间隔8?12小时。【副作用】治疗剂量时常常伴有口干、面 红和皮肤干燥等。如用量过大,可出现头晕、尿潴留、谵妄和体温升高等。一般不须特殊处 理,停药后可自行缓解。 中医认为,有机磷进入体内,骤伤胃肠,气机紊乱,传到失职,则脾不健运,痰湿内 生,痰湿阻滞经络,致使气血不迭,或劫夺阻气,致气虚阳傲,或停与胃肠,或驻于肺,或上蒙 清窍,或缠绵难去,因此临床上可见虚实夹杂、闭脱互见,痰湿火热共存,并造成胃脾肺心肾 等多脏腑损伤。根据中毒后表现不同,中医将其分为以下几型:1、邪阻胃肠型:主要表现为 恶心呕吐、腹胀腹痛,口中不和,头昏头重,舌苔薄白,脉浮。2、痰湿阻滞型:主要表现为肢 体湿冷,口吐白沫,目眦流泪,头目晕眩,瞳仁缩小,喉间痰鸣,烦闷不安,苔白,脉滑。3、痰浊 上扰型:主要表现为流泪流涕,本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种治疗邪阻胃肠型有机磷农药中毒的药物,其特征在于,所述药物包括以下原料药材:大黄、甘草、茯苓、人参、青木香、天仙藤、芦荟、凤尾草、三颗针、商陆、半夏、竹茹、瓦楞子、枳实、番泻叶、禹白附、垂盆草、牵牛子、菖蒲、佛手、厚朴、玄明粉、地耳草、黄连、党参、马鞭草、猫爪草、山豆根、竹沥和礞石。
【技术特征摘要】
【专利技术属性】
技术研发人员:张德玲,刘秀岑,庞丽娜,
申请(专利权)人:张德玲,
类型:发明
国别省市:山东;37
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