用于监视和控制器官血液灌注的系统技术方案

本发明专利技术提供了用于对象的器官灌注的监视和控制的系统、方法、装置和用方法实现的计算机。本发明专利技术还提供了用于对象的器官灌注的监视和控制的系统、方法、装置和用方法实现的计算机的用途。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于监视和控制器官血液灌注的系统
本专利技术总体上涉及医疗系统的领域。更具体地，本专利技术涉及用于监视和控制对象的器官的灌注的系统、装置和方法。
技术介绍
目前，治疗器官的原发性和继发性癌的最通常的模式包括手术切除、放射治疗和/或全身化疗。与全身化疗相关的细胞毒素药剂的副作用是众所周知的。一些常见的毒性是：骨髓抑制，导致嗜中性白血球减少症、贫血和血小板减少症；毛囊细胞的损害，导致脱发症；诱导胃肠隐窝细胞凋亡，导致腹泻和口腔溃疡。此外，不同的药物种类可引起其它毒性，包括心脏损伤，周围神经损伤，导致感觉运动神经病、肾损害和肺纤维化。对于许多器官的癌症，唯一的有效治疗方法是手术切除。然而，手术切除并不总是一个选择。通常，癌症直到它处于进展状态并已转移到整个器官才被检测出来，从而不能切除。在这些情况下，全身化疗适度增加患者的存活率，但具有令人失望的反应率。化疗的剂量通常受到其它器官的毒副作用的限制。因此，期望的是，仅对要治疗的器官施加化疗。处理离体器官可以潜在地使用更高剂量，因为药物将集中在靶器官并显著减少或消除全身毒性。此外，离体器官灌注允许在相对短的时间期间内进行多次处理，因为人体不需要从全身毒性的持久影响中恢复。离体器官灌注已经利用一般的外科手术和介入技术进行。对肝脏进行离体手术器官灌注具有令人鼓舞的结果。然而，分离器官的手术的创伤阻止了多次实施化疗。而且，即使通过使主要血液流入和流出停止，器官也不能完全从全身血液流动中分离出来；器官将通过侧支连接或血管与体循环连通。例如对于肝脏，除了作为肝动脉的主要血管以外，门静脉和腔静脉具有与全身血液循环连通的侧支血管。灌注治疗剂将通过全身血液流动至少部分地输送到患者的非靶器官。这对患者是不利的，(i)其导致灌注治疗剂的剂量的稀释，这抑制了对靶器官的作用，(ii)其将可灌注到靶器官的最大剂量限制到从所述器官漏出的可由患者身体的其它非靶器官接收的最大剂量。另外，对使器官血液流动困难的例如肿瘤的一些疾病的反应，通过创建和/或连接至其它组织和/或器官，血液会想办法绕过肿瘤。在这种情况下，医生不知道新发展出来的连接。所述连接增加了治疗剂或化疗药物从灌注器官到全身血流的泄漏率。这导致介入期间更高的失血或全身毒性，这在一些情况下对治疗对象和对象的全身机能是危险的。到目前为止，局部灌注需要一大群临床专家来执行全过程：介入放射科医生、麻醉师、核专家、灌注师、肿瘤学家、护士。此外，由于全手动控制，该过程可能需要超过四小时才能完成。局部灌注对每名患者需要执行2至5次。所有这些因素导致治疗是昂贵的。因此，出于经济原因，不是全部患者都能得到该治疗。本专利技术的目的是提供一种方案以解决至少一部分上述问题。本专利技术提供了用于监视和控制对象的器官灌注的系统、装置和方法。本专利技术的方法克服了上述问题，因为它提供了对患者更安全且更廉价的治疗。
技术实现思路
在第一方面，本专利技术提供了一种用于对象的器官灌注的监视和控制的系统。该系统包括：-有选择地，至少一种治疗剂，-至少一个第一可收回的医用装置，用于器官流入血管的同时或单独的灌注和闭塞，包括：本体，具有远端、近端、在近端与远端之间延伸的至少一个腔、与腔流体连通的用于将流体递送到所述血管的至少一个开口、以及与装置的本体联接的至少一个可膨胀的球囊，-至少一个第二可收回的医用装置，用于隔离和收集器官流出，所述装置具有远端和近端；所述第二医用装置包括适于使膨胀构件展开的导管；膨胀构件的近端附接到导管的远端，-流体存储贮存器，具有至少一个入口和至少一个出口，所述入口适于连接到第二可收回的医用装置的近端，所述出口适于连接到第一可收回的医用装置的近端，-至少一个泵，用于从器官取回流体并通过所述流体存储贮存器的入口将所述流体引导到流体存储贮存器，-至少一个泵，用于以确定的流速从流体存储贮存器取回流体并将所述流体引导到器官流入，-有选择地，至少一个标记物，用于实时地监视从器官向全身血液循环的泄漏率，-至少一个标记物检测器，位于流体存储贮存器的入口的上游，-至少一个标记物检测器，位于全身血液循环的至少一个血管中，-至少一个体积传感器，位于流体存储贮存器中，-至少一个压力检测器，用于测量待灌注的器官内部的流体压力，和-至少一个接口，用于接收和呈现输出系统数据和用于控制和/或调节输入系统数据，其中输出系统数据包括由压力检测器和标记物检测器收集的数据；并且输入系统数据包括被引导至器官流入的从流体存储贮存器取回的流体流速。输出系统数据还包括存在于流体存储贮存器中的流体的体积。在第二方面，本专利技术提供了一种用于对象的器官灌注的监视和控制的方法，包括如下步骤：(a)将第一可收回的医用装置引入在器官流入血管中，用于所述流入血管的同时或单独的灌注和闭塞，所述第一医用装置包括：本体，具有远端、近端、在近端与远端之间延伸的至少一个腔、与腔流体连通的用于将流体递送到所述血管的至少一个开口；以及与装置的本体联接的至少一个可膨胀的球囊，(b)引入用于隔离和收集器官流出的第二可收回的医用装置，所述第二医用装置具有远端和近端，并包括适于使膨胀构件展开的导管；膨胀构件的近端附接到导管的远端；所述膨胀构件包括承载器和液体不可透过的衬里，所述衬里在所述承载器的至少一部分长度上结合到承载器，(c)将第一可收回的医用装置和第二可收回的医用装置连接到具有入口和出口的流体存储贮存器，其中，第二可收回的医用装置的近端连接到流体存储贮存器的入口，第一可收回的医用装置的近端连接到所述流体存储贮存器的出口，(d)使用至少一个压力检测器测量器官内的流体压力,(e)从器官取回流体并通过所述流体存储贮存器的入口将所述流体引导到流体存储贮存器，(f)从流体存储贮存器取回流体并将所述流体引导到器官流入，(g)调节步骤(d)和(e)的流体取回速度，使得器官内的流体压力低于全身血液压力，(h)将至少一种标记物和/或至少一种治疗剂添加至从流体存储贮存器取回并引导到器官流入的流体，(i)利用标记物检测器监视从器官向全身血流的泄漏率，其中至少一个标记物检测器位于流体存储贮存器的入口的上游，并且至少一个标记物检测器位于全身血液循环的至少一个血管中，和(j)分别从器官流入血管和器官流出血管收回步骤(a)和步骤(b)的医用装置。在第三方面，本专利技术提供了一种计算机，由用于监视和控制对象的器官灌注系统的方法实现，所述系统包括：至少一个压力检测器，用于测量器官内的流体压力；流出管，用于从所述器官取回流体；和流入管，用于向器官递送流体，其中，该方法包括以下步骤：-从系统接收输出系统数据，其中输出系统数据包括：器官内的流体压力、流体从器官取回的流体流速、存在于在流出管中流动的流体中的标记物的量、存在于对象的全身血流中的标记物的量，-处理所接收到的输出系统数据，和-发送输入系统数据，其中所述数据包括流体通过系统的流入管递送到器官的确定的流体流速。在第四方面，本专利技术提供了上述系统的用途，用于监视和控制对象的器官灌注。在第五方面，本专利技术提供了上述方法的用途，用于监视和控制对象的器官灌注。在第六方面，本专利技术提供了上述用方法实现的计算机的用途，用于监视和控制对象的器官灌注。本专利技术允许监视并控制对象的器官的灌注，并提供用于对治疗剂从灌注器官向全身血流和对象身体的其它器官的泄漏率本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于对象的器官灌注的监视和控制的系统，包括：‑有选择地，至少一种治疗剂，‑至少一个第一可收回的医用装置，用于器官流入血管的同时或单独的灌注和闭塞，包括：本体，具有远端、近端、在近端与远端之间延伸的至少一个腔、与腔流体连通的用于将流体递送到所述血管的至少一个开口、以及与装置的本体联接的至少一个可膨胀的球囊，‑至少一个第二可收回的医用装置，用于隔离和收集器官流出，所述装置具有远端和近端；所述第二医用装置包括适于使膨胀构件展开的导管；膨胀构件的近端附接到导管的远端，‑流体存储贮存器(107)，具有至少一个入口和至少一个出口，所述入口适于连接到第二可收回的医用装置的近端，所述出口适于连接到第一可收回的医用装置的近端，‑至少一个泵(104,105)，用于从器官(101)取回流体并通过所述流体存储贮存器(107)的入口将所述流体引导到流体存储贮存器(107)，‑至少一个泵(108)，用于以确定的流速从流体存储贮存器(107)取回流体并将所述流体引导到器官(101)流入，‑有选择地，至少一个标记物，用于实时地监视从器官(101)向全身血液循环的泄漏率，‑至少一个标记物检测器(119)，位于流体存储贮存器(107)的入口的上游，‑至少一个标记物检测器(120)，位于全身血液循环的至少一个血管中，‑至少一个体积传感器，位于流体存储贮存器(107)中，‑至少一个压力检测器(123)，用于测量待灌注的器官(101)内部的流体压力，和‑至少一个接口，用于接收和呈现输出系统数据和用于控制和/或调节输入系统数据，其中输出系统数据包括由压力检测器(123)和标记物检测器(104,105)收集的数据；并且输入系统数据包括被引导至器官流入的从流体存储贮存器(107)取回的流体流速。...

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2012.03.01 EP 12157765.41.一种用于对象的器官灌注的监视和控制的系统，包括：-至少一种治疗剂，-至少一个第一可收回的医用装置，用于器官流入血管的同时或单独的灌注和闭塞，包括：本体，具有远端、近端、在近端与远端之间延伸的至少一个腔、与腔流体连通的用于将流体递送到所述血管的至少一个开口、以及与装置的本体联接的至少一个可膨胀的球囊，-至少一个第二可收回的医用装置，用于隔离和收集器官流出，所述第二可收回的医用装置具有远端和近端；所述第二医用装置包括适于使膨胀构件展开的导管；膨胀构件的近端附接到导管的远端，-流体存储贮存器(107)，具有至少一个入口和至少一个出口，所述入口适于连接到第二可收回的医用装置的近端，所述出口适于连接到第一可收回的医用装置的近端，-至少一个泵(104,105)，用于从器官(101)取回流体并通过所述流体存储贮存器(107)的入口将所述流体引导到流体存储贮存器(107)，-至少一个泵(108)，用于以确定的流速从流体存储贮存器(107)取回流体并将所述流体引导到器官(101)流入，-至少一个标记物，用于实时地监视从器官(101)向全身血液循环的泄漏率，-至少一个标记物检测器(119)，位于流体存储贮存器(107)的入口的上游，-至少一个标记物检测器(120)，位于全身血液循环的至少一个血管中，-至少一个体积传感器，位于流体存储贮存器(107)中，-至少一个压力检测器(123)，用于测量待灌注的器官(101)内部的流体压力，和-至少一个接口，用于接收和呈现输出系统数据和用于控制和/或调节输入系统数据，其中输出系统数据包括由压力检测器(123)和标记物检测器(104,105)收集的数据；并且输入系统数据包括被引导至器官流入的从流体存储贮存器(107)取回的流体流速。2.根据权利要求1的系统，还包括：用于调节将要从流体存储贮存器(107)取回并引导到器官(101)流入的流体流速的处理单元(112i)，所述处理单元(112i)借助用于接收并处理输出系统数据并向包括输入系统数据的用于以确定的流速从流体存储贮存器(107)取回流体并将所述流体引导到器官(101)流入的泵(108)发送信号的方法实现。3.根据前述权利要求中任一项的系统，其中，由处理单元(112i)接收的输出系统数据包括：器官内部的流体压力、从器官(101)取回流体的流体流速、由位于流体存储贮存器(107)的入口的上游的检测器(119)测量的标记物的量和由位于全身血液循环的至少一个血管中的检测器(120)测量的标记物的量。4.根据前述权利要求3的系统，其中，输入系统数据包括流体被从流体存储贮存器(107)取回并引导到器官流入的确定的流体流速。5.根据前...

【专利技术属性】
技术研发人员：J菲伦斯，JK纳克卡德，ETJ马库斯，EJ巴托罗梅，
申请(专利权)人：医疗设备工程公司，
类型：发明
国别省市：比利时;BE