本实用新型专利技术涉及一种CT三维重建定位下经皮肾镜建立穿刺通道时使用的精准穿刺肾盏架，本实用新型专利技术由横向尺、量角器、纵向滑动尺、螺纹钉四部分组成。横向尺（2）0cm处与量角（1）器圆心吻合，并固体连接，横向尺（2）上有清晰的长度刻度，其中0cm刻度标识在中间点偏右约2cm处，依次向两侧增加刻度。可根据需要无论选择何穿刺点及进针方向，无需计算器计算和繁琐的操作，便能有效解决穿刺到目标肾盏精准度不高的难题，减少穿刺并发症和X线放射伤。
【技术实现步骤摘要】
【专利摘要】本技术涉及一种CT三维重建定位下经皮肾镜建立穿刺通道时使用的精准穿刺肾盏架，本技术由横向尺、量角器、纵向滑动尺、螺纹钉四部分组成。横向尺（2）0cm处与量角（1）器圆心吻合，并固体连接，横向尺（2）上有清晰的长度刻度，其中0cm刻度标识在中间点偏右约2cm处，依次向两侧增加刻度。可根据需要无论选择何穿刺点及进针方向，无需计算器计算和繁琐的操作，便能有效解决穿刺到目标肾盏精准度不高的难题，减少穿刺并发症和X线放射伤。【专利说明】CT三维重建定位经皮肾镜用精准穿刺肾盏架
本技术涉及医疗器械，特别是一种CT三维重建定位下经皮肾镜建立穿刺通道时使用的精准穿刺肾盏架，适合于临床医师掌握经皮肾镜穿刺技术。
技术介绍
目前临床上关于经皮肾镜定位穿刺的引导方法主要有CT、超声和X线。CT不便于手术室开展；超声不易监测扩张，且较难掌握技巧；x线下定位直观明了，但穿刺的角度和深度需凭术者经验调整，增加了术者和患者在X线下暴露时间以及可能有多次穿刺带来的损伤。术前CT三维重建成像可以指导通道的设计，提高手术的疗效和安全性。然而，在这些研究中，对于穿刺技术的指导，较多仅停留在定位、模拟手术路径上。即使借助一些辅助穿刺架，使用上均较繁琐，有些装置甚至仍需复杂的计算才能得出角度和深度。因此急待改进和创新。
技术实现思路
本技术的目的是提供一种CT三维重建定位下经皮肾镜建立穿刺通道时使用的精准穿刺肾盏架，可根据临床需要无论选择何穿刺点及进针方向，无需计算器计算和繁琐的操作，便能迅速提供穿刺角度和深度，指导操作者高效掌握经皮肾镜穿刺技术。有效解决操作者穿刺到目标肾盏精准度不高的难题。使操作者易掌握该技术，避免多次穿刺引起的并发症。 本技术构件如下:横向尺、量角器、纵向滑动尺、螺纹钉组成。 横向尺、量角器、纵向滑动尺均采用透明医用有机玻璃制成，横向尺上有清晰的长度刻度，其中其刻度标示如下图2，横向尺中间点偏左约2cm处，为Ocm处刻度标示，依次向两侧增加刻度。量角器上有清晰的角度刻度，纵向滑动尺竖立，其上有清晰的长度刻度，其下方有一凹槽，可使得横向尺能嵌入凹槽内，并使纵向滑动尺沿横向尺滑动。纵向滑动尺下方凹槽侧方有一螺纹孔，螺纹钉通过此孔进入，可固定纵向滑动尺，防止滑动。横向尺标有刻度的侧面Ocm处与量角器圆心吻合，并用固体胶固定连接。 本技术的工作原理是: 在开展经皮肾镜穿刺技术时，假使直线AB所在平面为背部平面，穿刺目标盏点C在X线投影下，它的体表投影点为A，这三点构成一个直角三角形。其中AC的长度(术前呼气末CT 二维重建成像定位穿刺目标盏点C，可得出该点在矢状面上的位置，测出其至直线AB所在背侧皮肤水平面的垂直距离AC，AB的长度(术中同样在呼气末下，利用C臂定位找出目标盏点C在背侧皮肤投影点A，据手术情况选择穿刺点B，直尺测量AB的距离，)，在」ABC所确定的平面上，延长线AB至D，使得AB=BD,并在线BD上做一垂直线，使得DE=AC,线AC、线DE均垂直线AB所在的背部平面，」ABC不仅相似且完全相等」BDE，两个三角型在同一平面上，利用对等角原理，穿刺深度BC即为BE，穿刺角度Z ABC可用量角器其测出。这样便可以该穿刺角度和深度指导穿刺。 使用前患者呼气末行肾脏及集合系统CT平扫+增强扫描并进行二维重建或三维重建，确定结石在各平面的位置。根据结石位置确定并选择所需的目标盏，并利用CT机所带电脑定位该目标盏分别在(冠状面、矢状面)的位置并标记。矢状面上测出后组目标盏与背部平面皮肤的垂直距离。根据CT片冠状面目标盏标志，在C臂机下于呼气末下，定位到该目标点C在体表的投影点A,将穿刺架的横向尺刻度线摆在A点出。术中选择穿刺点B ,量角器圆心摆在B处，这样横向尺便摆在线AB处，接着穿刺针尖放在量角器圆心处即B处，读出AB的长度，移动纵向滑动尺距量角器圆心处的距离为AB的长度，并用螺纹钉固定。根据术前CT矢状面重建所测得垂直距离AC，穿刺针体靠着纵向滑动尺刻度标示抬高至该高度，此时穿刺针与横向尺构成角度即为穿刺角度，在量角器上可读出度数，便可依该角度进行穿刺，深度即为针尖至该针体部与纵向滑动尺的交界点的长度。依此角度和深度便可顺着该穿刺架进行穿刺。 本技术使用简单，操作方便，穿刺精准、快捷。避免了繁琐的操作且不用计算，便可直接得出穿刺角度和深度，减少了穿刺时间，提高了穿刺准确性，避免多次穿刺可能给患者带来的损伤，提高了手术的安全性。该技术成本低廉，性能稳定。在以目标点的体表投影点为圆心的方向上，在术者选则任意方向作为穿刺点后，穿刺架均能得出角度和深度指导穿刺，该方法便于保证临床具体实施的安全性和可行性。该技术能较好地缩短年轻医师开展此类手术的培训时间，方便培训。 【专利附图】【附图说明】 图1为本技术的结构立体图。 图2为本技术的横向尺立体图。 图3为本技术的纵向滑动尺立体图。 图4为本技术的纵向滑动尺及螺钉立体图。 图5为本实用螺纹钉立体图。 图6为本实用量角器立体图。 【具体实施方式】 如图1、2，横向尺2由透明医用有机玻璃制成，其长度为18?20cm，宽1.5cm,高Icm.横向尺上有清晰的长度刻度，其中其刻度标示如图2，横向尺2中间点偏左约2cm处，为Ocm处刻度标示，依次向两侧增加刻度。 如图1、3、4，纵向滑动尺4由透明医用有机玻璃制成，纵向滑动尺4竖立，其上有清晰的长度刻度，长度为11?12cm，纵向滑动尺宽约2.3cm，长约2cm。纵向滑动尺4下方有一凹槽，凹槽两侧壁厚4mm,凹槽内宽约1.5cm,长约2cm,高约1.0cm,可使得横向尺2能嵌入纵向滑动尺凹槽内，并使得纵向滑动尺4易沿横向尺2滑动。纵向滑动尺凹槽下方侧面(有刻度标示这一侧面)有一螺纹孔，直径为2_，螺纹钉5通过此孔进入，可固定纵向滑动尺，防止滑动。 如图1、5，螺纹钉5由不锈钢材料制成，其长度为8mm，直径为2mm，通过纵向滑动尺4下方凹槽侧方有一螺纹孔，进入可固定纵向滑动尺。 如图1、6，量角器I采用透明医用有机玻璃制成，其半径3cm，厚4_，其上面有清晰的角度刻度，中间有清晰的圆心，底边即为O度，使用时，横向尺标有刻度的侧面Ocm处与量角器圆心吻合，两者底边并齐，并与量角器I无刻度面一侧用固体胶固定粘连。【权利要求】1.一种CT三维重建定位经皮肾镜用精准穿刺肾盏架，包括:横向尺、量角器、纵向滑动尺、螺纹钉，其特征在于，横向尺(2) Ocm处与量角(I)器圆心吻合，并固体连接，横向尺(2)上有清晰的长度刻度，其中Ocm刻度标识在中间点偏右约2cm处，依次向两侧增加刻度。2.按权利要求1所述的CT三维重建定位经皮肾镜用精准穿刺肾盏架，其特征在于，纵向滑动尺(4)下方有一凹槽，凹槽的宽度和高度与横向尺(2)相等，可使得横向尺能嵌入凹槽内，并使纵向滑动尺(4)能沿横向尺(2)滑动，使得纵向滑动尺(4)下方凹槽的底边平面与横向尺(2)底边平面一同贴近皮肤平面，保证纵向滑动尺(4)所示高度的准确，纵向滑动尺(4)下方凹槽侧方有一螺纹孔，螺纹钉(5)通过此孔进入，可固定纵向滑动尺，防止滑动。3.按权利要求1所述本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种CT三维重建定位经皮肾镜用精准穿刺肾盏架，包括：横向尺、量角器、纵向滑动尺、螺纹钉，其特征在于，横向尺（2）0cm处与量角（1）器圆心吻合，并固体连接，横向尺（2）上有清晰的长度刻度，其中0cm刻度标识在中间点偏右约2cm处，依次向两侧增加刻度。
【技术特征摘要】
【专利技术属性】
技术研发人员：李攀，李炯明，
申请(专利权)人：李攀，
类型：新型
国别省市：云南;53
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