促进食物团块安全吞咽的拉伸粘度制造技术

本发明专利技术提供了具有改善的食物团块聚结性的营养产品及其制备和使用方法。所述营养产品可以包含营养组合物和高分子量的水溶性聚合物，以便该营养产品具有能够提供改善的营养产品聚结性的拉伸粘度，且特劳顿比至少为6。还提供了向患有受损的吞咽能力和/或吞咽困难的患者施用所述营养产品的方法。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】【专利摘要】本专利技术提供了具有改善的食物团块聚结性的营养产品及其制备和使用方法。所述营养产品可以包含营养组合物和高分子量的水溶性聚合物，以便该营养产品具有能够提供改善的营养产品聚结性的拉伸粘度，且特劳顿比至少为6。还提供了向患有受损的吞咽能力和/或吞咽困难的患者施用所述营养产品的方法。【专利说明】促进食物团块安全吞咽的拉伸粘度 背景 本专利技术涉及营养产品和其施用方法。更具体地说，本专利技术涉及用于促进患有吞咽 病症的患者更安全吞咽食物团块的营养产品。 吞咽困难是吞咽中存在困难症状的医学术语。流行病学研究估计在超过50岁年 龄的个体当中的流行率为16% -22%。 食道吞咽困难影响所有年龄的大量个体，但一般可用药物治疗且被视为较不严重 形式的吞咽困难。食道吞咽困难通常是粘膜、纵隔或神经肌肉疾病的后果。粘膜（内在的） 疾病通过与多种状况（例如继发于胃食管返流疾病、食道环和网的消化道狭窄、食管肿瘤、化学损伤、辐射损伤、传染性食道炎和嗜酸细胞性食管炎）相关的炎症、纤 维化或瘤形成而使腔道变窄。纵膈（外在的）疾病通过直接侵入或者与多种病症（肿瘤 、感染和心血管疾病)相关的淋巴结肿大来阻塞食管。神经肌肉疾病可以影响食管平滑肌及其神经支 配，中断蠕动或食道下端括约肌松弛，或两者皆有，其通常与多种病症（失弛缓症、硬皮病、其它运动性障碍和外科手术后果)相关。具有管腔内异物的个体也常常会经历急性食管吞咽困难。 另一方面，口腔咽喉吞咽困难是很严重的病症且一般用药物无法治疗。口腔咽喉 吞咽困难还影响所有年龄的个体，但更普遍的是影响老年个体。在全世界范围，口腔咽喉吞 咽困难影响大约2200万年龄超过50岁的人群。口腔咽喉吞咽困难通常是急性情况的后 果，例如中风、脑损伤或口腔或喉癌手术的后果。此外，放疗和化疗可以使肌肉变弱并且使 与生理学和吞咽反射神经支配相关的神经退化。对于具有进行性神经肌肉疾病例如帕金森 病的个体，通常还见到在吞咽开始中经历逐渐增加的困难。口腔咽喉吞咽困难的代表性病 因包括那些与神经学疾病（脑干肿瘤、头损伤、中风、脑瘫、格-巴二氏综合征、亨廷顿病、多 发性硬化、脊髓灰质炎、脊髓灰质炎后综合征、迟发性运动障碍、代谢性脑病、肌萎缩侧索硬 化、帕金森病、痴呆）、传染性疾病（白喉、食物中毒、莱姆病、梅毒、粘膜炎)、自身免疫疾病（狼疮、硬皮病、舍格伦综合征）、代谢性疾病（淀粉 样变性、库欣综合征、甲状腺毒症、威尔逊病）、肌病性疾病（结缔组织病、皮肌炎、重症肌无 力、强直性肌营养不良、眼咽肌营养不良、多肌炎、肉瘤样病、类肿瘤综合征、炎症性肌病）、 医源性疾病（药物治疗副作用、外科手术后肌肉或神经性 疾病、放射疗法、腐蚀性)和结构性疾病（环咽嵴、森克尔憩室、子宫 颈网、口咽肿瘤、骨赘和骨骼畸形、先天性疾病)相关的疾 病。 -般而言，吞咽困难不进行诊断，但该疾病对患者健康和保健费用具有重要后果。 患有更加严重的吞咽困难的个体一般而言经历在吞咽后立即发生的食物从口腔到胃的受 损通过的感觉。在社区居住的个体中，感知到的症状使得患者去看医生。在住院的个体中， 保健医生可以观察症状或聆听来自患者或其家庭成员提示吞咽损伤的描述，并建议患者由 专科医生进行评估。在一线医生当中对吞咽损伤的一般性认知是较低的，吞咽困难通常不 被诊断和未被治疗。然而，通过被介绍给吞咽专科医生（例如演讲语言病理学家），患者可 以进行临床评估，并且可以确诊为吞咽困难。 在一线医生当中对吞咽损伤的一般性认知是较低的。许多人（尤其是那些老年 人）遭受未被诊断和未被治疗的吞咽损伤。一个原因是一线社区保健医生（例如一般开业 医生/老年病学者、家庭护理护士、理疗医生等）通常不筛选该病症。如果他们知道吞咽损 伤的严重性，他们通常不能使用基于证据的筛选方法。此外，基于官方的吞咽困难评估也很 少进行。 吞咽困难的严重性根据以下而不同：（i)安全吞咽食物和液体的最小（感知到的） 难度，（ii)不伴有误吸或噎塞的显著风险的吞咽不能，和（iii)完全的吞咽不能。通常情 况下，不能正常吞咽食物和液体可以归因于在吞咽过程中食物团块分散成较小碎片，其可 能进入气道或者在口咽部和/或食道留下不需要的残余物（例如误吸）。如果足够的物质 进入肺部，患者可能被肺部集聚的食物/液体窒息。即使小体积的被吸入食物都可以导致 支气管肺炎感染，且慢性误吸可以导致支气管扩张症，并可能引发哮喘的某些情况。 "静默型误吸"，是老年人中常见的病症，是指在睡眠过程中口咽内容物的误吸。人 们可以通过自身限制饮食来补偿不太严重的吞咽损伤。其自身的老化过程，加上例如高血 压和骨关节炎的慢性疾病，造成老年人容易罹患（临床症状不明显的）未被诊断且未被治 疗的吞咽困难，直至临床并发症例如肺炎、脱水、营养不良（和相关并发症）出现。然而，由 于当前的保健实践，"吸入性肺炎"的区别诊断不是必要指出的。 吞咽困难的经济费用与住院治疗、再住院、由于按操作付费（"P4P"）的偿还减少、 传染、康复、工作时间损失、门诊回访、药物使用、劳动、护理接受者时间、儿童护理费用、生 活质量、熟练护理需要的增加有关。吞咽困难和误吸影响生活质量、发病率和死亡率。在患 有吞咽困难和误吸的医院护理的个体中12个月死亡率很高（45%)。由于缺乏吞咽困难的 诊断和早期控制而导致的临床后果的经济负担是显著的。 肺炎是吞咽困难的常见临床后果。该病症通常需要急性住院治疗和急诊室就诊。 在因吸入而产生肺炎的情况中，由于当前的保健实践，"吸入性肺炎"的区别诊断不是必要 指出的。基于从近几年的美国医疗保健应用调查，统计超过一百万出院的肺炎患者和另外 的392, 000名患者是归咎于吸入性肺炎。患有一般性肺炎作为主要诊断的个体具有平均6 天住院时间，并因医院护理招致超过$18, 000的费用。已经预期，吸入性肺炎将带来更高的 医院护理费用，基于平均8天的住院时间。在患有吞咽困难的人群中，肺炎是威胁生命的， 3个月内的死亡几率是大约50% (van der Steen等人2002)。此外，例如肺炎的急性结果 通常引发老年人中的健康状况螺旋式下降。与摄入不足和缺乏活动相关联的损伤，导致营 养不良、功能衰退和虚弱。特定的干预（例如促进口腔健康、帮助恢复正常吞咽，或补充吞 咽安全的团块）将有利于面临风险（其由于口咽内容物的误吸引起，包括静默性误吸）或 经历复发性肺炎的人群。 与肺炎类似，脱水是吞咽困难的威胁生命的临床并发症。脱水是患有神经变性疾 病（因此可能患有吞咽损伤）的住院个体中常见的联合疾病。美国每年近400, 000名因阿 尔茨海默病、帕金森病和多发性硬化病的出院患者，且最多15 %的这些患者经历脱水。作为 主要诊断的脱水与平均4天住院时间和超过$11，000的住院护理费用相关联。然而，脱水 是吞咽困难的可避免的临床并发症。 当吞咽损伤导致惧怕食物和液体噎塞、降低进食频率和自身限制食物选择时，可 能发生营养不良和相关的并发症（例如感染、压力性溃疡、吞咽困难严重性增加 、脱水、功能下降及相关 后果)。如果不纠正，营养摄入不足将加重吞 咽困难，因为协助促进正常吞咽的肌肉由于生理储备衰竭而变得衰弱。营养不良与超过3 倍的更高的感染风险相关联。在患有神经变性疾病（因此，可能患有本文档来自技高网...

【技术保护点】
营养产品，其包含：营养组合物和能够提高该营养组合物的拉伸粘度的食品级聚合物，其中所述营养产品包含特劳顿比至少为6，且优选在大约6至大约15之间。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员：A·伯比吉，J·恩格曼，S·波帕尼塔，
申请(专利权)人：雀巢产品技术援助有限公司，
类型：发明
国别省市：瑞士;CH