下颌支矢状劈开截骨术专用骨凿制造技术

本发明专利技术提供下颌支矢状劈开截骨术专用骨凿，涉及医疗器械领域。下颌支矢状劈开截骨术专用骨凿，包括连接部和凿刀，所述凿刀的上端面与连接部相连、下端面设有刀刃，所述凿刀的横截面为矩形，与所述凿刀横截面的两条长边相对应的凿刀两侧面分别为凹弧面和凸弧面，所述凿刀的厚度自上端面至下端面逐渐减小。本发明专利技术下颌支矢状劈开截骨术专用骨凿，能够尽可能避免术中造成下颌骨意外骨折和损伤下牙槽神经等并发症。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及医疗器械领域，具体涉及下颌支矢状劈开截骨术专用骨凿。 下颌支矢状劈开截骨术专用骨凿
技术介绍
成人骨性牙颌面畸形通常需要正颌外科手术和正畸矫正联合治疗才能达到理想 的治疗效果。下颌支矢状劈开截骨术是目前最为广泛使用矫治下颌骨畸形的手术方法，具 有设计巧妙、操作简便、术后效果稳定等优点。然而，目前手术使用的普通骨凿其凿刀为垂 直状，在直接敲击进入下颌骨后进行手术操作时，易有造成下颌骨意外骨折和损伤下牙槽 神经的可能，特别是下颌骨解剖有异常或术者缺乏足够的手术经验时出现上述并发症的机 会更大。上述这些并发症将严重影响手术治疗效果和患者的功能恢复。另外，普通骨凿的 握柄不利于用力和把持、刀刃多为直行刃、刃宽偏短，这些缺陷造成了术中使用时操作并不 方便。
技术实现思路
本专利技术的目的是提供下颌支矢状劈开截骨术专用骨凿，能够尽可能避免术中造成 下颌骨意外骨折和损伤下牙槽神经等并发症。 本专利技术的目的采用如下技术方案实现。 下颌支矢状劈开截骨术专用骨凿，包括连接部和凿刀，所述凿刀的上端面与连接 部相连、下端面设有刀刃，所述凿刀的横截面为矩形，与所述横截面的两条长边相对应的凿 刀的两侧面分别为凹弧面和凸弧面，所述凿刀的厚度自上端面至下端面逐渐减小。 在本专利技术中，所述凹弧面的切线与连接部中心轴线的夹角0-15° ;所述凸弧面的 切线与连接部中心轴线的夹角0-25°。 在本专利技术中，所述凿刀厚度为0. 5-2. 5 mm，所述刀刃的宽度为8-12毫米。所述凿 刀的高度为25-28厘米。具有这样尺寸的凿刀，更加适合下颌骨的骨质解剖结构，在矢状劈 开时力量可控，减少并发症发生。 在本专利技术中，所述凿刀的刀刃为钝刀刃。 在本专利技术中，所述骨凿还包括手柄，所述手柄内设空心腔，所述连接部插入所述空 心腔内。 在本专利技术中，所述手柄为木质柱状手柄。 在本专利技术中，所述柱状手柄的直径为1.5-2. 0厘米，高度为9-11厘米。 在本专利技术中，所述连接部为长方体状，所述连接部的高度为9-11厘米，所述连接 部的长度为8-12晕米，所述连接部的宽度为1. 5-2. 5晕米。 在本领域内，凿刀的厚度是指凿刀横截面矩形的宽度，刀刃的宽度就是凿刀横截 面矩形的长度。 本专利技术下颌支矢状劈开截骨术专用骨凿的凿刀，与凿刀横截面的两条长边相对应 的凿刀的两侧面分别为凹弧面和凸弧面。在下颌支矢状劈开截骨术过程中，将本专利技术骨凿 凹弧面朝颊侧、凸弧面朝舌侧进行操作。在行下颌骨骨锯截骨后，在垂直截骨线与下颌支截 骨线交界处将该凿刀用手术锤逐步向下轻轻敲击后，凿柄略偏向下颌舌侧使得刀刃不会垂 直向下而是沿着下颌皮质骨板的内侧逐步向下。待下颌下缘颊舌侧骨板分开后，握持骨凿 木柄施以旋转扭力，从而使得下颌角和升支部颊舌侧皮质骨板得以逐步劈开。同时，可利用 该骨凿和类似方法在下颌矢状劈开截骨线的多个部位同样进行骨劈开。既可以确保下颌支 能顺利进行矢状劈开，避免意外骨折的发生，又可以保护位于下颌骨松质内的下牙槽血管 神经束，避免神经血管损伤。 【附图说明】 图1是下颌支矢状劈开截骨术专用骨凿的主视图，图2是下颌支矢状劈开截骨术 专用骨凿的左视图，其中1-手柄，2-连接部，3-凿刀，4-凸弧面，5-凹弧面，6-刀刃。 图3、4和5显示了采用本专利技术下颌支矢状劈开截骨术专用骨凿手术的示意图，其 中8-下颌骨松质骨髓腔，9-下颌皮质骨，10-下颌神经管，11-本专利技术骨凿，12-下颌磨牙。 【具体实施方式】 实施例1下颌支矢状劈开截骨术专用骨凿的结构 结合图1、2对本专利技术骨凿进行说明。 下颌支矢状劈开截骨术专用骨凿，包括连接部2和凿刀3,凿刀3的上端面与连接 部2相连、下端面设有刀刃6,凿刀3的横截面为矩形，与凿刀3横截面的两条长边相对应的 凿刀3两侧面分别为凹弧面5和凸弧面4,凿刀3的厚度自上端面至下端面逐渐减小。在本 专利技术中，凿刀3的厚度是指凿刀3横截面矩形的宽度，刀刃6的宽度就是凿刀3横截面矩形 的长度。 凹弧面5的切线与连接部2中心轴线的夹角（形成的锐角)优选0-15°。凸弧面4 的切线与连接部2中心轴线的夹角（形成的锐角）优选0-25°。这样设计的凹弧面和凸弧 面，在手术过程中，将本专利技术骨凿凹弧面朝颊侧、凸弧面朝舌侧，使凿刀紧贴下颌颊侧皮质 骨板的内侧，不仅能够逐步有效分离颊舌侧皮质骨板，劈开下颌支及角部，而且能够避免损 伤下牙槽神经血管束。 凿刀3厚度为0. 5-2. 5 mm，刀刃6的宽度为8-12毫米，优选为8毫米和12毫米。 凿刀3的高度为25-28厘米。具有这样尺寸的凿刀，更加适合下颌骨结构和矢状劈开时力 量可控，减少并发症发生。 凿刀3的刀刃6为钝刀刃，避免术中直接对下牙槽神经血管束的锐性损伤。 骨凿还包括手柄1，所述手柄1内设空心腔，连接部2插入所述空心腔内。 手柄1优选为木质柱状手柄。 柱状手柄1的直径为1. 5-2. 0厘米，高度为9-11厘米，有利于把持和施力。 连接部2为长方体状，连接部2的高度为9-11厘米，连接部2的长度为8-12毫米， 连接部2的宽度为1. 5-2. 5毫米。 凿刀3和连接部2为整体铸造，材料为不锈钢。 实施例2下颌支矢状劈开截骨术专用骨凿的使用方法 采用普通骨凿进行下颌支矢状劈开截骨术：按照常规下颌支矢状劈开截骨术的设计进 行下颌黏膜的切开，分离暴露下颌支前缘和下颌第一二磨牙颊侧黏骨膜附着，于下颌支内 侧骨膜下潜行分离暴露下颌支内侧和下颌小舌，应用来复锯于下颌小舌上方行下颌支内侧 水平截骨、下颌支前缘垂直截骨和下颌颊侧皮质截骨。应用普通4mm (刀刃宽度）骨凿将三 条截骨线相连并确定适当浅敲入截骨线感知截骨是否彻底和到位(到达下颌骨松质)。使用 两把8_ (刀刃宽度）骨凿交替敲入下颌支前缘的垂直截骨线，然后施加力量将下颌支垂直 劈开形成相互分离的近远心骨段。此时正是下牙槽神经最容易损伤的时候，因此必须加以 小心。然而，对于手术经验不足或者下颌支解剖形态有变化时(如下牙槽神经管紧贴下颌骨 外侧骨板时)，具有直行刃的普通骨凿容易造成下颌支意外骨折、同时损伤下牙槽神经血管 束。 使用本专利技术下颌支矢状劈开截骨术专用骨凿，对于手术经验不足或者下颌支解剖 形态有变化时(如下牙槽神经管紧贴下颌骨外侧骨板时)，能够有利于骨劈开，避免下颌支 骨折、下牙槽神经损伤。手术方法如下：按照常规下颌支矢状劈开截骨术的设计进行下颌 黏膜的切开，分离暴露下颌支前缘和下颌第一二磨牙颊侧黏骨膜附着，于下颌支内侧骨膜 下潜行分离暴露下颌支内侧和下颌小舌，应用来复锯于下颌小舌上方行下颌支内侧水平截 骨、下颌支前缘垂直截骨和下颌相当于下颌第一二磨牙交界处的颊侧皮质截骨。将本专利技术 骨凿凹弧面朝向下颌骨颊侧、凸弧面朝向下颌骨舌侧，将刀刃沿着下颌第一二磨牙颊侧截 骨线与下颌支垂直截骨线交界处垂直敲入，待进入下颌骨松质骨髓腔后（图3)，调整骨凿方 向使刀刃必须紧贴下颌皮质骨板的内侧逐步向下（图4)，在保护下颌下缘和颊侧黏骨膜瓣 的前提下，应用锤子逐步敲入骨凿直至下颌下缘骨板颊舌侧分离（图5 )。握持骨凿手柄施以 旋转扭力，从而本文档来自技高网...

【技术保护点】
下颌支矢状劈开截骨术专用骨凿，包括连接部和凿刀，所述凿刀的上端面与连接部相连、下端面设有刀刃，其特征在于所述凿刀的横截面为矩形，与所述横截面的两条长边相对应的凿刀的两侧面分别为凹弧面和凸弧面，所述凿刀的厚度自上端面至下端面逐渐减小。

【技术特征摘要】
1. 下颌支矢状劈开截骨术专用骨凿，包括连接部和凿刀，所述凿刀的上端面与连接部 相连、下端面设有刀刃，其特征在于所述凿刀的横截面为矩形，与所述横截面的两条长边相 对应的凿刀的两侧面分别为凹弧面和凸弧面，所述凿刀的厚度自上端面至下端面逐渐减 小。2. 根据权利要求1所述下颌支矢状劈开截骨术专用骨凿，其特征在于所述凹弧面的切 线与连接部中心轴线的夹角0-15° ;所述凸弧面的切线与连接部中心轴线的夹角0-25°。3. 根据权利要求1或2所述下颌支矢状劈开截骨术专用骨凿，其特征在于所述凿刀厚 度为0· 5-2. 5 mm，所述刀刃的宽度为8-12毫米。4. 根据权利要求3所述下颌支矢状劈开截骨术专用骨凿，其特征在于所述凿刀的高度 为25-28...

【专利技术属性】
技术研发人员：程杰，吴煜农，江宏兵，万林忠，叶金海，王琰玲，
申请(专利权)人：南京医科大学附属口腔医院，
类型：发明
国别省市：江苏;32