本发明专利技术涉及一种超声骨刀，包括一含有远端部分的轴，该远端部分包括横向外表面，并进一步包括切割刀片，该切割刀片至少部分在横向外表面与轴远端部分相连。该横向外表面向刀片两侧凸出，以阻碍或阻止轴穿入刀片在骨组织内形成的切口。该刀片包括一切割槽口，或者可根据工具远端相对于目标组织块表面的角度，得到可变化的切割深度。
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】超声骨刀
技术介绍
本专利技术也涉及到一种用于切骨的超声手术刀片。 在骨科领域，切割活体骨骼是很多手术的必要条件。这些手术包括由于意外事故 导致的组织结构损伤的重新修复，将健康的骨移植到疾病损伤的部位，或者矫正先天性面 部畸形，如下巴后退。几个世纪以来，这些都通过利用一种叫做骨锯的设备实现。 传统骨刀可基本分为几类。手动锯或钻就属于该类别，手持设备需要操作者以类 似于使用木工工具的方式操作设备。动力装置，不管是电动还是气动的，要么是往复式，要 么是旋转式。往复式设备使用平板剑状刀片，不利用手动，而是通过电机前后向移动。旋转 式设备利用旋转电机旋转钻头或刀片，该刀片类似于台锯锯片，在其周围具有齿状体。所有 这些传统骨锯在当今医疗程序中被全球广泛应用。 尽管传统骨锯是有效的，但具有很多缺陷。不管是带锯还是往复锯，例如，不容易 开始并对准切割。切割必须从边缘开始，或者作为替换，必须使用起动孔。为了构成起动孔， 要利用钻或类似工具对骨进行挖孔。随后，将切割刀片插入到钻孔内。然后操作者就可以 切割了。或者可以利用旋转式刀片。然而，当利用旋转式刀片时，必须按照直线路径切割， 以防止刀片卡在切口内。尽管有这些刀片，但构成弧形角或复合角切割的能力完全受选择 刀片的限制。相对较厚的刀片锯口较宽；在切割手术中会有相当厚度的可用的骨头会损失 掉。医生会在大多有必要重新修复的程序中选择尽量薄的宽度。 在过去的30年里，已专利技术了多个可在手术中切除或切割组织的超声工具。 Wuchinich等人的美国专利N0. 4, 223, 676及Idemoto等人的美国专利N0. 5, 188, 102均公 开了此类设备。 超声手术设备大致分为两类。一类为钝头空心探针，其以20kc到30kc的频率振 动，振动幅度达到300微米或更大。此设备可通过产生空化气泡内爆并瓦解细胞、组织压缩 和释放应力（有时称为手提钻效应），或通过其他力，如通过组织基质内的气泡微流，来切 除组织。效果为组织液化及组织分离。其随后与冲洗液形成乳液。最终得到的乳化液被吸 出原来部位。组织大块切除术可通过在欲去除肿瘤周围或下方施加能量，将其从周围的结 构中分离开。外科医生可以利用普通工具，如医用钳，将该组织取出。 第二类超声设备利用平板刀片，而非钝头空心探针。在这里发生切割行为。该平 板超声刀片是美国专利Nos. 6, 379, 371及6, 443, 969的主题。如其所公开的内容，刀片在 远侧部位形状为半圆，具有两个平行于纵轴的直边，并向后延伸至与振动探针接触的肩部。 专利显示了阳螺纹，其与探针（或探头）阴螺纹插座紧密配合，以实现探针与刀片尖端肩部 的坚固紧密接触。当两者旋紧在一起时，它们就形成了与探头和发电机结合一起振动的单 一共振体。刀片的远端振动幅度由探针/尖几何形状设定，而输入振幅由探头电机结合确 定。这种运动为上述组织提供了切割行为。 美国专利Nos. 6, 379, 371及6, 443, 969中的刀片在手术应用中，用于切割或切除 骨或其他类似硬组织。在对体内外执行测试时，需要注意，如果刀片很锋利，会以相似轻松 的力度切割硬组织和软组织。在精细手术中，如上颌窦提手术或穿颅术中，目的是在颅骨前 部切孔，以露出窦组织或脑，同时又不能割到骨性组织直接下方的膜，这是非常重要的。在 脊椎和脑手术中，切割骨组织时必须满足对下方的软组织，如硬脑膜的损伤最小化。需要注 意，在体外测试的早期，当刀片刺进脑外层时，会刺穿膜，或使膜破裂。积累经验之后，称职 的内科医生会掌握这种技术，但学习过程比较漫长。 在一些应用中，如窦腔上提以及如拔除第三磨牙的上颌面手术中，一可带来较少 创伤的切割硬骨材料，并可保证下方软组织不受损的工具是非常有用的。
技术实现思路
本专利技术旨在提供一种改进的超声骨刀，尤其是一种有利于骨切割手术的骨刀。优 选地，根据本专利技术的超声骨刀可降低软组织损伤的可能性，并提高了稳定性，尤其是考虑到 所需的力的大小。 本专利技术的超声骨刀包含一轴，轴具有一远端部分，该部分具有横向外表面，骨刀还 包含一切割刀片，该刀片在横向外表面至少部分与轴远端部分相连。横向外表面从刀片两 侧凸出，以阻碍或阻止轴穿入刀片在骨组织内形成的切口。 通常，会接触到病人手术部位目标组织的轴外表面的部分具有垂直于刀片测量得 到的总有效宽度，该宽度至少为刀片厚度的两倍。更优选地，横向外表面接触组织部分宽度 约为刀片厚度的三倍。可以预想的是，刀片为一薄平板，厚度约为0.020英寸。因此，横向 外表面接触组织部分的宽度至少为约〇. 040到0. 060英寸宽。 如果轴的远端部分为圆筒形，则横向外表面接触组织部分的宽度为轴直径的一部 分，通常介于1/3到2/3之间。如下文所述，该轴的横截面为圆角矩形，所以通过在横切刀 片的方向上测量，横向外表面接触组织部分的宽度为整个轴宽度的较大部分。 在本专利技术一实施例中，刀片至少在一侧（远侧、近侧，或该两侧）具有一带有与横 向外表面相连的切割槽口的边缘，并在槽口与横向外表面相对的另一侧具有一凸出隆起。 优选地，该边缘越过或沿槽口和隆起均为连续的，形状为弧形。至少沿隆起部分，该边缘必 须是连续的，也就是说，不存在不连续点、尖锐槽口、尖锐锯齿，或其他会切割、划伤或以其 他方式破坏与利用刀片切割的骨组织相连的软组织的尖状特征。 沿槽口和隆起的刀片边缘部分具有S形结构。 该槽口可为斜面、锅状或齿状。此外，凸出部分或隆起可带有锅状体或齿状体（参 照图9-12)。然而，至少在沿隆起的外面部分的锯状体或齿状体为平滑的，不具有不连续点 或会切割、划伤或者以其他方式损伤软组织的尖锐点。 在本专利技术的第一个实施例中，刀片仅位于轴远端部分的一侧，该轴向远端方向延 伸，超出刀片。如果刀片只具有一槽口，在远侧或近侧，贝 1J刀片的另一侧相对于轴横向表面 呈锐角缓倾斜，以致刀片形状如帆船龙骨。 在本专利技术另一实施例中，刀片向远端延伸，超出轴尖端。本实施例中的骨刀的刀片 宽度，即切割边缘和轴外表面间测量的刀片尺寸，是变化的，以为操作者提供在切割深度上 的多种选择。 在本实施例的变型中，刀片包括一远端部分，该部分在钝化尖端与轴相连。因此， 该刀片沿轴横向外表面，以及钝化尖端与轴相连。该刀片具有一对相对的主面，并具有在垂 直于主面的给定方向上测量得到的最大厚度，而钝化尖端的宽度或幅度是在基本平行于给 定方向上测量得到，轴尖端的宽度或幅度要大于刀片的厚度，以足够阻碍或阻止轴穿入到 刀片远端部分在骨组织内形成的切口。 优选地，在本专利技术的实施例中，刀片具有一近侧刀片部分，该部分具有一面向近侧 的边缘，并在轴远端部分相对于横向外轴表面呈锐角倾斜。刀片远端部分具有一面向远侧 的外弯边。外弯边和面向近侧的边缘相互以一平缓或平滑的弧形曲线平稳连续，曲线如液 滴状，可选地偏向一侧。 根据本专利技术另一特征，在刀片向轴尖端远端延伸的情况下，刀片具有第一最大宽 度尺寸，通过外弯边刀片边缘及轴钝化尖端间纵向测量得到。此外，刀片还具有第二最大宽 度尺寸，通过刀片横向边缘与轴横向外表面间在横切方向上测量得到。第一最大宽度尺寸 和第二最大宽度本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种超声骨刀，包括：具有远端部分的轴，其中该远端部分具有横向外表面；以及与所述轴的所述远端部分至少部分在所述横向外表面上相连的切割刀片，所述横向外表面向所述刀片两侧凸出，以阻碍或阻止所述轴穿入所述刀片在骨组织内形成的切口。
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2011.10.07 US 13/268,0571. 一种超声骨刀，包括： 具有远端部分的轴，其中该远端部分具有横向外表面；以及 与所述轴的所述远端部分至少部分在所述横向外表面上相连的切割刀片， 所述横向外表面向所述刀片两侧凸出，以阻碍或阻止所述轴穿入所述刀片在骨组织内 形成的切口。2. 根据权利要求1所述的骨刀，其中所述刀片至少在一侧具有带有槽口的边缘，槽口 与所述横向外表面以及所述槽口与所述横向外表面相对的另一侧的凸出隆起相连。3. 根据权利要求2所述的骨刀，其中所述边缘越过所述槽口及所述隆起为连续的，并 具有一弧形形状。4. 根据权利要求3所述的骨刀，其中所述边缘沿所述槽口及所述隆起具有一 S形结构。5. 根据权利要求2所述的骨刀，其中所述槽口和所述隆起位于所述刀片的远侧，并面 向远侧方向。6. 根据权利要求2所述的骨刀，其中所述槽口或所述边缘为锯齿状。7. 根据权利要求2所述的骨刀，其中所述隆起或所述边缘为锯齿状。8. 根据权利要求2所述的骨刀，其中所述刀片仅位于所述轴的所述远端部分的一侧， 所述轴向远端方向延伸而超出所述刀片。9. 根据权利要求1所述的骨刀，其中所述刀片向远端方向延伸，超出所述轴的一远侧 尖立而。10. 根据权利要求9所述的骨刀，其中所述刀片包括一远端部分，该远端部分与所述轴 在所述钝化尖端处相连，所述刀片具有一对相对主面，并具有在垂直于主面的给定方向上 测量得到的最大厚度，而所述钝化尖端的宽度或幅度是在基本平行于所述给定方向上测量 得到，所述宽度或幅度要大于所述厚度，以足够阻碍或阻止所述轴穿入到刀片远端部分在 骨组织内形成的切口。11. 根据权利要求10所述的骨刀，其中所述刀片具有一近侧刀片部分，该部分具有一 面向近侧的边缘，其在所述轴的所述远端部分相对于横向外表面呈锐角倾斜，所述刀片的 所述远端部分具有一面向远侧的外弯边，所述外弯边和所述面向近侧的...
【专利技术属性】
技术研发人员：A·L·达里安，
申请(专利权)人：米松尼克斯股份有限公司，
类型：发明
国别省市：美国;US
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