节段棘突锚固件系统及使用方法技术方案

提供用于耦接到颈椎、胸椎和/或腰椎的一个或多个棘突的节段棘突植入物系统及使用方法。节段棘突植入物系统的实施方式包括与一个或多个偏置式连接器耦接的支撑构件。支撑构件延伸邻近颈椎、胸椎和/或腰椎的椎骨。偏置式连接器从支撑构件延伸在脊柱的相邻棘突之间并支撑一对棘突连接器，其将植入物固定至脊柱的椎骨的棘突。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】优先权本申请要求2011年9月16日提交的题为的美国临时专利申请61/535，859的优先权，其公开内容通过援引如同完全陈述并入本文中。相关申请的交叉引用本申请涉及2007年11月2日提交的标题为“棘突植入物及相关的方法”的美国申请11/934，604，其完整的公开通过援引出于各种目的并入本文中。背景a.领域本专利技术涉及棘突植入物及相关的方法。b.背景人脊柱的椎骨以一椎骨在下一椎骨之上成柱形排列。椎间盘位于相邻的椎骨之间从而在相邻椎骨之间传递力并在它们之间提供缓冲。椎间盘使脊柱得以弯曲和扭曲。随着年龄，椎间盘开始损坏或者退化，导致盘中流体损失，继而导致它们变得较不易弯曲。同样，椎间盘变薄使椎骨得以更靠近在一起。退化还可导致椎间盘的外层或环中的撕裂或裂缝。椎间盘可能开始向外凸出。在更严重的情况中，椎间盘的内材料或核实际上可以从椎间盘挤出。除了椎间盘中的退行性变化之外，由于来自汽车事故、跌落、举重及其它活动的创伤，脊柱还可发生改变。此外，在已知为椎管狭窄的过程中，由于过度的骨生长、椎管中的组织(韧带)增厚，或者二者兼具，椎管变狭窄。在所有的这些状况中，脊髓和脊神经根所穿过的间隙可能变得狭窄，导致对神经组织的压力，可引起身体各种部位中的疼痛、麻木、乏力，乃至瘫痪。最终，相邻椎骨之间的椎间关节可能退化并引起局部的和/或放射性的疼痛。所有以上状况在本文中统称为脊椎病。按照惯例，外科医生通过尝试恢复相邻椎骨之间的正常间隔治疗脊椎病。这可以充分地减轻来自受影响的神经组织的压力。然而，通常还必需经外科手术除去冲击神经组织的椎间盘材料、骨或其它组织，和/或对椎间关节清创。通常，椎骨间隔的恢复是通过将由骨、金属或塑料制成的刚性间隔物插入相邻椎骨之间的椎间盘间隙中并使椎骨得以生长在一起或者融合成单块骨实现。在此融合过程中，利用被紧固至相邻椎骨的骨板和/或椎弓根螺钉，典型地使椎骨稳定。虽然近年来用于安置椎间的间隔物、板和椎弓根螺钉固定系统的技术已变得侵入性较低，但是它们仍然需要将硬件深入安置在邻近脊柱的外科手术部位内。从这样的外科手术恢复可能需要数天的住院以及长而缓慢的康复至正常活动水平。更近来，另一种这样的植入物是棘突间隔物，被插入相邻椎骨的向后延伸的棘突之间从而在脊柱处于伸展时用作伸展限位器并维持棘突之间的最小间隔。棘突间隔物使相邻的棘突在脊柱弯曲时得以移开。 在一些情况中，患者可能需要对与先前已被融合的椎骨邻近的水平进行额外的外科手术。在一些情况中，患者可接受在相邻水平的额外椎弓根螺钉，以及较长的纵向杆以跨越两个外科手术的水平。
技术实现思路
在一些实施方式中，提供棘突植入物。植入物包括:具有纵轴的支撑构件，以及与支撑构件耦接的偏置式连接器。偏置式连接器包括:用于沿着支撑构件选择性地耦接偏置式连接器的锚固件，以及具有以与支撑构件的纵轴的角度延伸的纵轴偏置构件。偏置构件可操作地与至少一个棘突相邻地侧向延伸穿过脊柱。植入物包括与棘突可操作地啮合的相对的棘突连接器对。棘突连接器与偏置构件耦接并从偏置构件延伸大体上在棘突任一侧的旁边。棘突连接器中的至少其一被可移动地耦接到偏置构件从而相对于另一个相对的棘突连接器可移动以使棘突固定在相对的棘突连接器对之间。在另一个实施方式中，提供双侧棘突植入物。植入物包括:具有第一纵轴的第一支撑构件，以及具有第二纵轴的第二支撑构件，第二支撑构件与第一支撑构件被间隔开。植入物包括偏置式连接器，具有(i)用于沿着第一纵轴选择性地将偏置式连接器耦接到第一支撑构件的第一锚固件，(?)用于沿着第二纵轴选择性地将偏置式连接器耦接到第二支撑构件的第二锚固件，以及(iii)具有介于第一和第二支撑构件之间延伸的纵轴的偏置构件。偏置构件可操作地与至少一个棘突相邻地侧向延伸穿过脊柱。植入物还包括与棘突可操作地啮合的相对的棘突连接器对。该相对棘突连接器对耦接到偏置构件并从偏置构件延伸开以大体上在棘突任一侧旁边延伸。该相对棘突连接器对中的至少其一可拆卸地耦接到偏置构件以相对于另一个相对棘突连接器可移动从而将棘突固定在相对棘突连接器对之间。提供使用棘突植入物的方法。一种这样的方法包括提供植入物，具有第一延长支撑构件、偏置式连接器和棘突连接器对。该方法包括:使第一延长支撑构件与偏置式连接器可滑动地哨合从而使偏置式连接器与延长支撑构件大体上横交(transverse to),以及使棘突连接器对与偏置式连接器可滑动地啮合，棘突连接器对延伸大体上与偏置式连接器横交。该方法包括:使棘突 与棘突连接器对啮合，以及将棘突连接器的位置固定到偏置式连接器以保持与棘突啮合。该方法包括将偏置连接器的位置固定到第一延长支撑构件。从阅读以下说明书和权利要求书和附图，本专利技术的前述及其它方面、特征、细节、实用性及优点是显然的。【附图说明】参考附图讨论模块化棘突植入物的各种实例。这些图仅描绘本专利技术的说明性实例并不应被视为限制范围。图1是原位一个实例模块化棘突植入物的侧面部分横截面视图。图2是原位图1的植入物的侧正视图。图3是图1的植入物的前正视图。图4是图1的植入物分解透视图。图5是图1的一个实例偏置式连接器植入物的分解透视图。图6是图1的植入物的包括棘突刺板对的一个实例棘突连接器的分解透视图。图7是另一个实例模块化棘突植入物的前正视图。图8是图7的植入物的分解透视图。图9是图7的植入物的打开的锚固件的透视图。【具体实施方式】提供节段棘突植入物系统用于耦接颈椎、胸椎和/或腰椎的一个或多个棘突。节段棘突植入物系统的实施方式包括与一个或多个偏置式连接器耦接的支撑构件。支撑构件延伸与颈椎、胸椎和/或腰椎的一个或多个椎骨相邻。偏置式连接器从介于脊柱的相邻棘突之间的支撑构件延伸并支撑将植入物固定至脊柱的一个或多个棘突的一对棘突连接器。可以以各种尺寸提供支撑构件、偏置式连接器和棘突连接器以适应患者之间的解剖学差异和不同程度的空间校正。偏置式连接器可以在沿着支撑构件的任一处被耦接以提供偏置式连接器之间的可变的纵向间距从而适应患者之间的解剖学差异和/或椎骨之间期望间距的变化。在一些实施方式中，棘突连接器对中至少其一相对于另一个棘突连接器是可移动的以固定介于棘突连接器对之间的棘突。在一个实施方式中，例如，两个棘突连接器可沿着偏置式连接器的偏置构件(例如，偏置杆或其它形状的偏置构件)滑动以相对于另一个棘突连接器移动并固定介于棘突连接器对之间的棘突。在此实施方式中，棘突连接器可提供可变的侧向间隔用于连接到脊柱的可能未对齐的棘突。在一些实施方式中，棘突连接器与棘突耦接，而后可以移动棘突连接器以相对于相邻的棘突压缩或牵引开棘突。在一些实施方式中，环扎器可以用来使棘突植入物稳定和/或提供其它益处。例如，丝、条、带、缆绳、绳索和/或其它延长的元件可环绕椎弓根(pedicle)、椎弓板(laminae)、棘突、横突和/或其它脊柱结构。环扎器可以是相对不易伸展的以提供对脊柱弯曲的硬止回(hard check)，或者环扎器可以是相对易伸展的以增大弯曲的阻力。环扎器可以是相对可弯曲的和可褶皱的(drapeable)如织物，或者它可以是相对刚性的例如金属带。环扎器可以具有形状记忆性使它在植入后恢复先前设定的形状。环扎器可以是独立于棘突植入物的，或者可 以啮合它。例如，环扎器可以穿过棘本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种棘突植入物包括：具有纵轴的支撑构件；与所述支撑构件耦接的偏置式连接器，所述偏置式连接器包括用于沿着所述支撑构件的纵轴选择性地耦接所述偏置式连接器的锚固件，以及具有以偏离所述支撑构件的纵轴的角度延伸的纵轴的偏置构件，所述偏置构件可操作地与至少一个棘突相邻地侧向延伸穿过脊柱；和与所述棘突可操作地啮合的一对相对的棘突连接器，该对相对的棘突连接器耦接到所述偏置构件远离偏置构件延伸以大体上在所述棘突的任一侧旁边可操作地延伸，其中该对相对的棘突连接器中的至少其一与偏置构件可移动地耦接以相对于另一个相对的棘突连接器可移动从而将所述棘突固定在该对相对的棘突连接器之间。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2011.09.16 US 61/535,8591.一种棘突植入物包括: 具有纵轴的支撑构件； 与所述支撑构件耦接的偏置式连接器，所述偏置式连接器包括用于沿着所述支撑构件的纵轴选择性地耦接所述偏置式连接器的锚固件，以及具有以偏离所述支撑构件的纵轴的角度延伸的纵轴的偏置构件，所述偏置构件可操作地与至少一个棘突相邻地侧向延伸穿过脊柱；和 与所述棘突可操作地啮合的一对相对的棘突连接器，该对相对的棘突连接器耦接到所述偏置构件远离偏置构件延伸以大体上在所述棘突的任一侧旁边可操作地延伸， 其中该对相对的棘突连接器中的至少其一与偏置构件可移动地耦接以相对于另一个相对的棘突连接器可移动从而将所述棘突固定在该对相对的棘突连接器之间。2.权利要求1所述的植入物，其中所述支撑构件包括用于与所述偏置式连接器的锚固件啮合的有纹理的外表面。3.权利要求2所述的植入物，其中所述有纹理的外表面包括滚花的外表面。4.权利要求1所述的植入物，其中所述锚固件与所述偏置式连接器的偏置构件是整合的。5.权利要求1所述的植入物，其中所述锚固件耦接到所述支撑构件的外表面。6.权利要求5所述的植入物，其中所述锚固件通过固定螺钉与所述支撑构件的外表面耦接。7.权利要求1所述的植入物，其中使所述偏置构件的纵轴与所述支撑构件的纵轴大体上横交地进行排布。8.权利要求1所述的植入物，其中该对相对的棘突连接器中的至少其一与所述偏置构件沿着所述偏置构件的纵轴可滑动地耦接。9.权利要求8所述的植入物，其中该对相对的棘突连接器中的各个与所述偏置构件沿着所述偏置构件的纵轴可滑动地耦接。10.权利要求1所述的植入物，其中该对相对的棘突连接器中的至少其一通过滚珠底座与所述偏置构件耦接。11.权利要求1所述的植入物，其中所述偏置式连接器的锚固件包括与所述支撑构件可滑动地耦接并且用紧固件可操作地锁定到所述支撑构件的闭合的连接器。12.权利要求1所述的植入物，其中所述偏置构件包括与所述锚固件相对的锥形末端。13.权利要求1所述的植入物，其中该对相对的棘突连接器中的至少其一还包括适应于啮合所述棘突的紧固件。14.权利要求13所述的植入物，其中所述紧固件包括适应于啮合所述棘突的至少一个钉。15.权利要求1所述的植入物，其中该对相对的棘突连接器中的两个还包括适应于啮合所述棘突的至少一个紧固件。16.权利要求1所述的植入物，其中使该对相对的棘突连接器取向以与位于所述偏置构件上面的上棘突耦接。17.权利要求1所述的植入物，其中使该对相对的棘突连接器取向以与位于所述偏置构件下面的下棘突耦接。18.权利要求1所述的植入物，其中该对相对的棘突连接器中的至少其一适应于相对于所述偏置构件倾斜约O度至约20度。19.权利要求1所述的植入物，其中该对相对的棘突连接器中的至少其一适应于相对于所述偏置构件纵轴倾斜大于约20度。20.权利要求1所述的植入物，其中该对相对的棘突连接器中的至少其一适应于相对于所述偏置构件纵轴作多轴旋转。21.权利要求1所述的植入物，还包括被置于较之所述第一支撑构件所述棘突的相对侧面上的第二支撑构件，所述第二支撑构件适应于与所述偏置构件耦接。22.权利要求21所述的植入物，其中所述第一和第二支撑构件在与所述偏置式连接器耦接并介于所述第一和第二支撑构件之间时大体上平行。23.使用棘突植入物的方法，所述方法包括: 提供第一延长支撑构件、偏置式连接器，以及一对棘突连接器； 使所述第一延长支撑构件与所述偏置式连接器可滑动地啮合从而所述偏置式连接器与所述延长支撑构件大体上横交； 使该对棘突连接器与所述偏置式连接器可滑动地啮合，该对棘突连接器相对所述偏置式连接器大体...

【专利技术属性】
技术研发人员：迪恩·卡拉哈里欧斯，帕特里克·亨特，贾斯汀·泰伯，安德鲁·兰伯恩，格雷格·考西，
申请(专利权)人：兰克斯股份有限公司，
类型：发明
国别省市：美国;US