外科器械和用于执行电外科手术的电外科系统技术方案

本实用新型专利技术涉及一种外科器械和用于执行电外科手术的电外科系统，外科器械包括壳体，所述壳体包括细长轴杆。固定致动构件轴向地布置在细长轴杆内并包括凸轮销。致动机构可操作地联接至细长轴杆，并可相对于壳体运动以选择性地引起细长轴杆的运动。末端执行器包括一对相对的第一和第二钳爪构件，所述第一和第二钳爪构件可操作地绕共用枢轴联接。钳爪构件中的一个或两个都包括凸轮狭槽，所述凸轮狭槽配置为接合凸轮销。每个钳爪构件包括适于连接至电外科能量源的导电组织密封面。刀片支承在细长轴杆内，并能够在纵向上运动以切割设置钳爪构件之间的组织。开关配置为由致动机构接合以启动将电外科能量输送至组织。

【技术实现步骤摘要】
外科器械和用于执行电外科手术的电外科系统
本技术总体上涉及外科器械和用于执行电外科手术的电外科系统领域。特别地，本技术涉及一种内窥镜电外科钳，所述内窥镜电外科钳制造经济且能够密封和切割相对大的组织结构。
技术介绍
诸如电外科钳的器械通常用于开放和内窥镜外科手术中，以凝结、烧灼和密封组织。这种手术钳通常包括一对钳爪构件，所述钳爪构件能够由医生控制来抓紧目标组织，诸如血管。钳爪构件可靠近以向组织施加机械夹紧力，并且与至少一个电极关联以允许将电外科能量输送至组织。机械夹紧力和电外科能量的组合已经被证实能够连接被捕获在钳爪构件之间的组织的毗邻层。当组织的毗邻层包括血管壁时,密封组织会导致止血,这可以便于横切已密封组织。电外科钳使用的详细描述可在授予Dycus等人的美国专利号N0.7，255，697 中找到。双极电外科钳通常包括布置在钳爪构件夹持面上的相对的电极。这些电极被充电至相反电势，以使得电外科电流可选择地传输穿过被夹持在这些电极之间的组织。为了实现合适密封，特别地是在相对大的血管中，必须要精确地控制两个主要机械参数:施加至血管的压力，以及电极之间形成的间隙距离。压力和间隙距离这两者均影响所产生组织密封的效果。如果没有维持足够的间隙距离，则存在相对的电极彼此接触的可能性，这可能引起短路并阻止能量传输通过组织。同样，如果施加太小的力，组织在能够产生充分密封前可能具有移动的趋势。通常有效组织密封部的厚度优选地在约0.001和约0.006英寸之间。低于该区间，密封部会撕碎或破裂，而高于该区间，血管壁不会被有效地连接。用于密封大组织结构的闭合压力优选地落入约3kg/cm2至约16kg/cm2的范围内。
技术实现思路
本技术涉及一种用于执行电外科手术的电外科设备和方法。更特别地，本技术涉及电外科地密封组织。本技术描述了一种用于处理组织的电外科器械，其制造经济且能够密封和切割相对大的组织结构。电外科器械包括壳体，所述壳体包括细长轴杆，所述细长轴杆具有远侧部和近侧部。近侧部联接至壳体。与传统一样，术语“远侧”这里指代更远离操作者的设备端，而术语“近侧”这里指代更加靠近操作者的电外科钳端。细长轴杆限定纵向轴线。固定致动构件轴向地布置在细长轴杆内，固定致动构件包括机械联接至其远端的凸轮销。致动机构可操作地联接至细长轴杆的近侧部，并能够相对于壳体运动，以选择性地引起细长轴杆沿纵向轴线相对于固定致动构件运动。末端执行器包括一对相对的第一钳爪构件和第二钳爪构件，所述第一钳爪构件和第二钳爪构件绕共用枢轴可操作地联接，从而第一钳爪构件和第二钳爪构件中的至少一个钳爪构件能够相对于另一个钳爪构件从第一位置移动至第二位置，在所述第一位置中，第一钳爪构件和第二钳爪构件相对彼此设置成间隔关系，在所述第二位置中，第一钳爪构件和第二钳爪构件协作以抓紧第一钳爪构件和第二钳爪构件之间的组织。第一钳爪构件和第二钳爪构件中的至少一个钳爪构件包括凸轮狭槽，所述凸轮狭槽配置为接合凸轮销，从而在细长轴杆沿纵向轴线运动时在第一位置和第二位置之间移动可动的所述至少一个钳爪构件。每个钳爪构件均包括导电组织密封面。每个组织密封面均适于连接至电外科能量源，用于传导电外科能量穿过被抓紧在组织密封面之间的组织，以实现组织密封。刀片支承在细长轴杆内，并能够在纵向方向上运动穿过刀通道以切割被设置在第一钳爪构件和第二钳爪构件之间的组织，所述刀通道沿第一钳爪构件和第二钳爪构件中的至少一个钳爪构件的长度限定。开关由壳体支承，并被配置成由致动机构接合，以启动将电外科能量从电外科能量源输送至末端执行器来治疗组织。另外地或可替代地，开关可操作地联接至可按压按钮，所述可按压按钮从壳体延伸。所述可按压按钮配置为由致动机构选择性地接合以激活开关。另外地或可替代地，第二钳爪构件机械联接至细长轴杆的远端，而第一钳爪构件配置为相对于第二钳爪构件运动。另外地或可替代地，固定致动构件包括沿其长度形成的纵向凹陷部。纵向凹陷部配置为在细长轴杆运动时允许枢转销在纵向方向上运动。另外地或可替代地，致动机构配置为接合设置在壳体内的机械接口。机械接口配置为在其相对于壳体运动时产生对于与致动机构接合的响应。所述机械接口可由塑料薄膜构成或所述机械接口可由金属片构成。所述响应可以是触觉的和/或听觉的，并可对应至少一个钳爪构件的第二位置。另外地或可替代地，所述响应可指示致动机构关于所述开关的位置。另外地或可替代地，致动机构包括在远侧位置和近侧位置之间能够相对于壳体运动的手柄，所述手柄在远侧位置用于移动所述至少一个钳爪构件至第一位置，所述手柄在近侧位置用于移动所述至少一个钳爪构件至第二位置。手柄可以在其运动至近侧位置时接合开关。另外地或可替代地，在手柄处于远侧位置时，刀片在纵向方向上的运动被阻止。另外地或可替代地，第一钳爪构件和第二钳爪构件中的至少一个钳爪构件包括联接至其的绝缘体。绝缘体可配置为将导电组织密封面与钳爪构件电绝缘。绝缘体可形成至少一个刀片引导件，所述刀片引导件配置为将刀片引导进入刀通道。另外地或可替代地，绝缘体配置为控制第一钳爪构件和第二钳爪构件中的至少一个钳爪构件的张开。根据本技术的另一个方面，提供了一种电外科器械。所述电外科器械包括壳体和细长轴杆，所述细长轴杆联接至壳体，并限定纵向轴线。致动机构可操作地联接至细长轴杆，并能够相对于壳体运动，以选择性地引起细长轴杆沿纵向轴线的运动。末端执行器由细长轴杆支承，并且适于治疗组织。末端执行器包括第一钳爪构件和第二钳爪构件，所述第一钳爪构件和第二钳爪构件彼此枢转地联接，以在开口配置和闭合配置之间运动。第一钳爪构件和第二钳爪构件中的每个钳爪构件均包括凸轮面。开关由壳体支承，并配置为由致动机构接合以启动对组织的治疗。刀杆至少部分地延伸穿过细长轴杆，并在纵向方向上选择性地运动。可操作地联接至刀杆的刀片能够延伸穿过刀通道，所述刀通道沿第一钳爪构件和第二钳爪构件中的至少一个钳爪构件的长度限定。内部致动构件至少部分地延伸穿过细长轴杆，并且细长轴杆关于刀片以及关于内部致动构件在纵向方向上能够选择地移动。内部致动构件承载凸轮销，所述凸轮销被定位成接合第一钳爪构件和第二钳爪构件中的每个钳爪构件的凸轮表面，从而引起第一钳爪构件和第二钳爪构件在开口配置与闭合配置之间运动。根据本技术的另一个方面，提供了一种用于执行电外科手术的电外科系统。所述电外科系统包括电外科发生器，所述电外科发生器配置为提供电外科能量；以及电外科器械。所述电外科器械包括壳体，所述壳体包括细长轴杆，所述细长轴杆具有远侧部和近侧部。近侧部联接至壳体。细长轴杆限定纵向轴线。固定致动构件轴向地布置在细长轴杆内，固定致动构件包括机械联接至其远端的凸轮销。致动机构可操作地联接至细长轴杆的近侧部，并能够相对于壳体运动，以选择性地引起细长轴杆沿纵向轴线相对于固定致动构件运动。末端执行器包括一对相对的第一钳爪构件和第二钳爪构件，所述第一钳爪构件和第二钳爪构件绕共用枢轴可操作地联接，从而第一钳爪构件和第二钳爪构件中的至少一个钳爪构件能够相对于另一个钳爪构件从第一位置移动至第二位置，在所述第一位置中，第一钳爪构件和第二钳爪构件相对彼此设置成间隔关系，在所述第二位置中，第一钳爪构件和第二钳爪构件协本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种外科器械，其特征在于，所述外科器械包括：壳体，所述壳体包括细长轴杆，所述细长轴杆具有远侧部和近侧部，近侧部联接至壳体，细长轴杆限定纵向轴线；固定致动构件，所述固定致动构件轴向地布置在细长轴杆内，固定致动构件包括机械联接至其远端的凸轮销；致动机构，所述致动机构可操作地联接至细长轴杆的近侧部，并能够相对于壳体运动，以选择性地引起细长轴杆沿纵向轴线相对于固定致动构件运动；末端执行器，所述末端执行器包括一对相对的第一钳爪构件和第二钳爪构件，所述第一钳爪构件和第二钳爪构件绕共用枢轴可操作地联接，从而第一钳爪构件和第二钳爪构件中的至少一个钳爪构件能够相对于另一个钳爪构件从第一位置移动至第二位置，在所述第一位置中，第一钳爪构件和第二钳爪构件相对彼此设置成间隔关系，在所述第二位置中，第一钳爪构件和第二钳爪构件协作以抓紧第一钳爪构件和第二钳爪构件之间的组织，第一钳爪构件和第二钳爪构件中的至少一个钳爪构件包括凸轮狭槽，所述凸轮狭槽配置为接合凸轮销，从而在细长轴杆沿纵向轴线运动时使可动的所述至少一个钳爪构件在第一位置和第二位置之间移动；每个钳爪构件均包括沿着其长度延伸的导电的组织密封面，每个组织密封面均适于连接至电外科能量源，用于传导电外科能量穿过被抓紧在组织密封面之间的组织，以实现组织密封；刀片，所述刀片支承在细长轴杆内，并能够在纵向方向上运动穿过刀通道以切割被设置在第一钳爪构件和第二钳爪构件之间的组织，所述刀通道沿第一钳爪构件和第二钳爪构件中的至少一个钳爪构件的长度限定；开关，所述开关由壳体支承，并被配置成由致动机构接合，以启动将电外科能量从电外科能量源至末端执行器的输送来治疗组织。...

【技术特征摘要】
2013.03.11 US 61/776,136;2014.03.04 US 14/196,0661.一种外科器械，其特征在于，所述外科器械包括: 壳体，所述壳体包括细长轴杆，所述细长轴杆具有远侧部和近侧部，近侧部联接至壳体，细长轴杆限定纵向轴线； 固定致动构件，所述固定致动构件轴向地布置在细长轴杆内，固定致动构件包括机械联接至其远端的凸轮销； 致动机构，所述致动机构可操作地联接至细长轴杆的近侧部，并能够相对于壳体运动，以选择性地引起细长轴杆沿纵向轴线相对于固定致动构件运动； 末端执行器，所述末端执行器包括一对相对的第一钳爪构件和第二钳爪构件，所述第一钳爪构件和第二钳爪构件绕共用枢轴可操作地联接，从而第一钳爪构件和第二钳爪构件中的至少一个钳爪构件能够相对于另一个钳爪构件从第一位置移动至第二位置，在所述第一位置中，第一钳爪构件和第二钳爪构件相对彼此设置成间隔关系，在所述第二位置中，第一钳爪构件和第二钳爪构件协作以抓紧第一钳爪构件和第二钳爪构件之间的组织，第一钳爪构件和第二钳爪构件中的至少一个钳爪构件包括凸轮狭槽，所述凸轮狭槽配置为接合凸轮销，从而在细长轴杆沿纵向轴线运动时使可动的所述至少一个钳爪构件在第一位置和第二位置之间移动； 每个钳爪构件均包括沿着其长度延伸的导电的组织密封面，每个组织密封面均适于连接至电外科能量源，用于传导电外科能量穿过被抓紧在组织密封面之间的组织，以实现组织密封； 刀片，所述刀片支承在细长轴杆内，并能够在纵向方向上运动穿过刀通道以切割被设置在第一钳爪构件和第二钳爪构件之间的组织，所述刀通道沿第一钳爪构件和第二钳爪构件中的至少一个钳爪构件的长度限定； 开关，所述开关由壳体支承，并被配置成由致动机构接合，以启动将电外科能量从电外科能量源至末端执行器的输送来治疗组织。2.根据权利要求1所述的外科器械，其特征在于，开关可操作地联接至可按压按钮，所述可按压按钮从壳体延伸，并配置为由致动机构选择性地接合。3.根据权利要求1所述的外科器械，其特征在于，第二钳爪构件机械联接至细长轴杆的远端，而第一钳爪构件配置为相对于第二钳爪构件运动。4.根据权利要求1所述的外科器械，其特征在于，固定致动构件包括沿其长度形成的纵向凹陷部，纵向凹陷部配置为在细长轴杆运动时允许枢转销在纵向方向上运动。5.根据权利要求1所述的外科器械，其特征在于，致动机构配置为接合设置在壳体内的机械接口，机械接口配置为在致动机构相对于壳体运动时产生对于与致动机构接合的响应。6.根据权利要求5所述的外科器械，其特征在于，机械接口由塑料薄膜构成。7.根据权利要求5所述的外科器械，其特征在于，机械接口由金属片构成。8.根据权利要求5所述的外科器械，其特征在于，所述响应对应于所述至少一个钳爪构件的第二位置。9.根据权利要求5所述的外科器械，其特征在于，所述响应指示致动机构相对于开关的位置。10.根据权利要求5所述的外科器械，其特征在于，所述响应是触觉和听觉中的至少一种。11.根据权利要求1所述的外科器械，其特征在于，致动机构包括在远侧位置和近侧位置之间能够相对于壳体运动的手柄，所述手柄在远侧位置用于移动所述至少一个钳爪构件至第一位置，所述手柄在近侧位置用于移动所述至少一个钳爪构件至第二位置。12.根据权利要求11所述的外科器械，其特征在于，手柄在其运动至近侧位置时接合开关。13.根据权利要求11所述的外科器械，其特征在于，在手柄处于远侧位置时，刀片在纵向方向上的运动被阻止。14.根据权利要求...

【专利技术属性】
技术研发人员：小R·F·麦卡洛，R·C·阿塔莱，R·M·夏普，T·莫厄，M·J·休斯曼，A·厄恩肖，
申请(专利权)人：柯惠有限合伙公司，
类型：新型
国别省市：美国;US