本发明涉及一种慢病三师共管分级诊疗转诊系统与方法，本发明创新性地提出“1+1+X”的管理模式，即由一名专科医生、一名全科医生、若干名健康管理师组成管理团队。在此模式下建立“三师共管”服务模式。患者首先由慢性疾病专科医生进行诊断与并发症的...